10 речей, які слід знати про журнал про здоров’я мамографії
Важливий іспит для скринінгу на рак молочної залози, “мамо” задає багато питань. А як щодо його процесу, його нешкідливості, надійності? Наші відповіді.
Лише 52% жінок у віці від 50 до 74 років беруть участь в організованому скринінгу на рак молочної залози. До цього показника слід додати 10–15% жінок, які віддають перевагу індивідуальному підходу. Це правда, що дослідження посіяло насіння сумнівів. Щоб чіткіше розглянути цю важливу експертизу, пояснення наших експертів.
1. Лише мамографія бачить певні відхилення
Мамографія - рентгенологічні дослідження - здатна виявляти мікрокальцинати, крихітні відкладення кальцію в грудях, які можуть свідчити про початок раку. Ці дуже маленькі вогнища (менше 1 мм) важко помітити при пальпації.
Інші відхилення виявляються лише при мамографії (асиметрія щільності, архітектурні спотворення ...).
2. Мамографія завершує пальпацію грудей без її заміщення
Рентген молочної залози дає хороший огляд. "Але деякі ділянки залишаються більш-менш сліпими, наприклад, задня частина соска або верхня частина грудей", - зазначає доктор Адріана Лангер, рентгенолог з онкологічного центру Рене-Гугеніна в Сен-Клу (92). Ось чому перед обстеженням потрібно зробити пальпацію.
Щоб побачити: наше відео
3. Деякі груди читабельніші за інші
Щільні груди, у яких мало жиру, ускладнюють інтерпретацію образу. Тоді мамографія повинна бути доповнений ультразвуком.
Навпаки, груди, багаті жиром, дають контрастне зображення, яке підкреслює відхилення.
4. Необхідно кілька пострілів
Під час скринінгового обстеження робиться два знімки: лобовий та косий. Якщо виявлено аномалію, ми робимо таку в профілі, щоб краще її знайти.
У разі мікрокальцифікації, створюється «збільшене» зображення.
5 Так, стискання грудей корисно
Під час огляду молочна залоза заблокована між двома пластинами. Це ніколи не приємно, а іноді і боляче. Однак це стиснення виправдано:
“Це допомагає роз’єднати різні структури грудей. На зображенні менше накладок, що допомагає виявити можливі відхилення », - говорить доктор Лангер.
6. Протез молочної залози не заважає огляду
Мамографію можна робити навіть за наявності протезу молочної залози, без ризику пошкодити його. У цьому випадку робиться додаткове лобове зображення (частота еклундів), злегка відсунувши імплантат, щоб краще бачити молочну залозу.
7. Чоловіки теж можуть робити «мамочку»
Навіть якщо це рідко (менше 1% випадків), рак молочної залози у чоловіків також можна дослідити в мамографії. "
Ми робимо похилий знімок, як жінка з крихітними грудьми. Фронтальне зображення часто досяжне », - пояснює доктор Лангер.
8. Цифрова мамографія краще
З 2240 мамографій у Франції понад 80% є цифровими. Аргентинський фільм має тенденцію до зникнення. Доктор Лангер бачить кілька переваг:
"За допомогою цифрових технологій ми позбавляємося від багатьох артефактів, наприклад, подряпин. Якість більш рівна. Чутливість краща, а архівування легше. "
Цифрові технології можуть витіснити 3D-мамографія (або томосинтез). Цей тип пристрою не дозволений для організованого відбору. Але виникає питання. "Завдяки томосинтезу ми покращуємо діагностику та комфорт читання рентгенолога", - визнає Фредерік де Белс, керівник відділу скринінгу в Національному інституті раку.
9. Ви повинні зберігати свої фотографії
Завжди цікаво порівняти образ грудей, рознесених через кілька років. Тому радіологи рекомендують приносити свої старі знімки в день іспиту.
10. Виїжджаємо з балансом
Пацієнтці отримують звіт та результати її мамографії відповідно до класифікації, встановленої Американським коледжем рентгенології.
- ACR 1 означає нормальний.
- ACR 2: доброякісний.
- ACR 3: ймовірно, доброякісний, але слід остерігатися.
- ACR 4: невизначене або підозріле ураження.
- ACR 5: аномалія, що свідчить про рак.
ПТП 4 та 5 передбачають додаткові обстеження. В рамках організованого скринінгу мамографії класифікацій 1 і 2 переглядаються під час другого читання другим рентгенологом.