18 Примітки про стажування доктора Петріса - документ PDF
Документи
АнтоніуАнтоніу Октавіан Октавіан ПетріПетрі
СЕЗОНОВІ ПРИМІТКИ ПРИМІТКИ НА СЕСІЇМедицинаВнутрішня медицина
Шкала роботи Шкала практичних та практичних робіт для студентів для студентів
ПРИМІТКИ ДЛЯ СТАЖИНГУ - Внутрішня медицина -
Шкала практичних робіт для студентів
Монтаж: Антоніу Октавіан Петрі [Обкладинка: графічна обробка за мініатюрою, що представляє інтер’єр лікарні Htel-Dieu, Париж, сек. XV, Muse de l'Assistance Publique, Париж. Editura pim
nv \] \ mntul Покращений) cod 66/20.05.2008 Всі права захищені.
Опис CIP Національної бібліотеки Румунії
ПЕТРІ, АНТОНІУ Примітка до стагіуму: хоча де лукрі практикує пентру студені/Антоніу Октавіан Петрі. - Іай: ПІМ, 2008 Бібліогр. ISBN 978-606-520-044-9 371.279.7: 378 616
ПРИМІТКИ ДЛЯ СТАЖИНГУ - Внутрішня медицина -
Шкала практичних робіт для студентів
За редакцією: Антоніу Октавіан Петрі
Асистент університету, доктор медицини \ Первинний лікар кардіолог Клінічна лікарня швидкої допомоги округу Спірідон Іа та I Медична \ Кардіологічна клініка C.I. Негой] \ Університет медицини та фармації гр. Т. Попа Іа [i
Співробітники: Діана Кармен Преоту-Сімпьо
Лектор, доктор медицини Лікар первинної медичної допомоги Невідкладна медична допомога округу Спірідон округу Клінічна лікарня Ia та Дисципліна невідкладної медицини Університет медицини та фармації Гр. Т. Попа Іа [i
Передмова/9 символів/10
1. Написання листа спостереження: представлення основних клінічних параметрів
(температура, пульс, артеріальний тиск, діурез тощо)/11 2. Забір крові для біохімічного аналізу та гематології (технічний,
нормальні значення, інтерпретація): Швидкість осідання еритроцитів/43 Час кровотечі/48 Час коагуляції/51 aPTT (частково активований час тромбопластину)/55 Швидкий час/58
3. Знання нормальних значень основних гематологічних констант і
біохімічні (кров та сеча)/61 4. Інтерпретація бюлетенів мікробіологічного аналізу/65 5. Плевральна пункція: показання, протипоказання, методи, знання техніки,
інтерпретація результатів, спостереження за пацієнтом/71 6. Перикардіоцентез: показання, протипоказання, методи, знання техніки,
інтерпретація результатів, спостереження за пацієнтом/79 7. Парацентез: показання, протипоказання, методи, знання техніки,
інтерпретація результатів/87 8. Артеріальна пункція: показання, знання техніки/93 9. Стернальна пункція та нормальний спинний мозок: показання, знання техніки,
протипоказання, інтерпретація результатів/99
6 Примітки до етапу 10. Венозний тиск \:
показання, знання техніки, інтерпретація результатів/103 Пункція внутрішньої підключичної та яремної вен (Diana Cimpoe [u)/109
11. Тест на усну гіперглікемію: показання, методика, інтерпретація результатів/117
12. Осцилометрія: знання техніки та інтерпретація результатів/121
Індекс гомілковостопного суглоба/124 13. Нормальна та патологічна спірограма: показання, техніка, діагностика
основні зміни при респіраторних захворюваннях (Овідіу Петрі [)/127 14. Інтерпретація аналітичних бюлетенів при гіперліпопротеїнеміях, синдромах
запальні захворювання, метаболічні захворювання, гепатопатії та хвороби нирок, сеча, плевральна рідина, перикард, очеревина/137
Інтерпретація бюлетенів гематологічного аналізу при анеміях, лейкозах, порушеннях згортання крові/144
15. Інтерпретація рентгенівського знімка: серця, легенів/153 16. Інтерпретація нормальної та патологічної електрокардіограм (частота
серцева, електрична вісь, гіпертрофія, аритмії, порушення AV та внутрішньошлуночкової провідності, синдром WPW та інфаркт міокарда)/171
Аналіз та інтерпретація тестів навантаження/227 17. Інтерпретація ехокардіограми (режим М, 2D) в
мітральний стеноз, ураження аортального клапана, пролапс мітрального клапана, ексудативний перикардит, обструктивна гіпертрофічна кардіоміопатія (CMHO), дилатаційна кардіоміопатія (CMD), інфекційний ендокардит, дефект міжпередсердної перегородки (DSA), дефект перегородки шлуночкові (DSV), тетралогія Fallot/231
18. Кардіореспіраторна реанімація:
зовнішній масаж серця, дихання "рот в рот", зовнішній електричний удар, внутрішньосерцева ін’єкція, знання реанімаційних препаратів, поведінка після реанімації, ризики реанімації/263
19. Електрична кардіоверсія: показання, тренування, техніка зовнішнього ураження електричним струмом,
ускладнення, протипоказання/277
Примітки до практики 7 20. Масаж каротидної пазухи: показання, протипоказання, техніка, інтерпретація
результати/283 21. Виконання та показання до кровотечі/287 22. Посів крові: показання, техніка збирання, інтерпретація/289 23. Написання рецепта/293 24. Розпізнавання ознак нападу астми [ic [i
екстрене лікування (Ovidiu Petri [)/301 25. Розпізнавання синдрому плевральної рідини та терапевтичне лікування/307 26. Критерії госпіталізації у хворих на пневмонію (Ovidiu Petri [)/315 27. Оцінка стану пацієнта з серцево-судинні захворювання/319 28. Розпізнавання ознак хронічної серцевої недостатності,
терапевтична поведінка/341 29. Оцінка стану пацієнта з гострим набряком легенів та екстрене лікування/357 30. Проведення в умовах гострого коронарного синдрому/363 31. Раннє розпізнавання гострого інфаркту міокарда та
долікарняне лікування/373 32. Діагностика та лікування стенокардії/385 33. Первинна оцінка пацієнта з гіпертонічною хворобою/401
Діагностика та невідкладне лікування при гіпертонічному кризі/415 34. Розпізнавання ознак тромбозу глибоких вен, показань та
спостереження за антикоагулянтним лікуванням/427 35. Гостра артеріальна оклюзія: рання діагностика, терапевтична поведінка/433 36. Алгоритм діагностики та лікування при порушеннях нападоподібного ритму/439
8 Примітки про стажування 37. Практична поведінка в умовах анемічного синдрому/453 38. Лабораторні параметри відповідно до стадії дефіциту заліза/457 39. Оцінка та спостереження за пацієнтом з мегалобластною анемією \/459
Ця книга включає оновлення приміток про стажування, що проводяться щодня протягом понад 14 років під час діалогів, проведених зі студентами IV та V курсів у групах, які я мав можливість навчати у вивченні медицини. внутрішній. Очевидно, що предмет зазнав низки змін, накладених переходом до модульної освіти, але навіть в цих умовах я мав честь щось додати до багажу знань. майбутніх лікарів у районі, який надає вагу цьому багажу: серцево-судинна патологія та дихальна система. Кожна глава містить важливу інформацію, яку слід пам’ятати, опис методів/процедур, а також розпізнавання та екстрене лікування конкретних та часто зустрічаються клінічних ситуацій на практиці.
Можливо, добре, що, прослідковуючи діагноз, ми маємо на увазі те, що сказав Ніколае Штайнхардт: інтуїція клініциста також базується на таких мікросигналах, що лише вміння хорошого спеціаліста. Він вірить і розумно сприймає їх, відразу. Це ті, хто не може його обдурити, якими б лоскотними не були заплутані симптоми. Хвороба та брехня (психічні захворювання) виявляються по кричущій чутливості до мікросигналів чесного спеціаліста чи дослідника, який не обмежується лише аналізом того, що йому представляє винуватець - хвороба чи тиран. жорстока об’єктивність аналізу (Journal of Happiness, 1992). Я визнаю свою довіру до чуття добре інформованого клініциста, але, як ми говоримо на стажуванні, файл не падає, якщо ви не вводили його раніше.
Сучасна медична діяльність, заснована на постійній інформації (на практиці, повна співчуття до пацієнта, ліки на основі доказів), вимагає виконання звичайних діагностичних або терапевтичних втручань, які добре застосовуються, приносять очікуваний успіх, тоді як їх некоректна робота ставить оператора в зону криміналістичного ризику.
Читачам цього тому також пропонується взяти до уваги те, що Епіктет вважає першим зубом студента (в даному випадку - ліками): піклуватися про себе. Хороша річ від гордості, бо неможливо, щоб хтось почав вчитися тому, що вже переконаний, що знає.