36-й тиждень d; аменорея Дитина, вага при народженні та народження протягом 36 тижня
Всі функції організму, рефлекси та здібності дитини вже сформовані. Крім того, він уже влаштувався в остаточну позицію для пологів, тому його рухи зменшились.
Дитина на SA 36
На 36 тижні аменореї дитина має розмір близько 47 сантиметрів від голови до ніг і важить від 2750 до 2900 грам. Якщо дитина народилася на цьому тижні, вона все ще вважається недоношеною, але, як правило, не потребує спеціального післяпологового догляду. Всі внутрішні органи функціонують, а дихання та імунна система працюють незалежно. Регулювання його теплового балансу забезпечується завдяки досить великим запасам жиру.
Багато немовлят вже поміщають голову в малий таз матері під час WA 36. Таким чином, дитина перебуває у початковому положенні народження і має дуже мало місця для руху. Навіть якщо вона розтягується, час від часу трохи обертається з боку в бік, намагається штовхнути ногою вгору або штовхає голову до тазового дна, мати тепер помітить значне падіння в своїх рухах.
Жінкам, які не впевнені, чи їх дитина все ще рухається, слід поговорити з акушеркою або лікарем.
Мати: поєднані болі і, можливо, полегшення дихання
Починаючи з SA 36, мати може трохи полегшити. Як тільки голова опуститься у напрямку до малого тазу, дихання і, загалом, харчування знову стає легшим. Мати може помітити, що дитина знаходиться в полозі для пологів, оскільки сидіння на твердому стільці може бути незручним або навіть болючим, оскільки голова дитини стискає тазове дно.
Матка досягає своїх максимальних розмірів протягом цього тижня, і очне дно тепер слідує за верхньою реберною дугою. З пристосованими болями та осіданням дитини в малому тазу положення живота також змінюється і значно падає протягом 36 тижня аменореї, особливо у жінок, які чекають першої дитини.
Положення голови та сидіння та їх наслідки
Порада. Якщо дитина народилася цього тижня, вона все ще вважається недоношеною.
Під час WA 36 лікар або акушерка також захочуть бачити вагітну кожні два тижні, а в особливих випадках навіть частіше. На додаток до аналізів сечі та крові при кожному відвідуванні проводиться повне обстеження тазу, а положення дитини перевіряється за допомогою маневрів Леопольда, які складаються з пальпації ззовні.
Більшість дітей народжуються догори ногами. Як тільки дитина поміщає голову в таз матері, вона залишається в такому положенні до народження. Незважаючи на це, існують відмінності щодо положення голови: ідеальним є те, що під час перших сутичок обличчя дитини знаходиться в напрямку до спини матері, тобто шиєю вперед. У положенні, яке називається потилицею-передньою, найширша частина голови знаходиться в найширшій частині тазу матері. Під час сутичок дитина ковзає вниз і, дійшовши до тазового дна, повертає голову на бік. Під час виписки її обличчя проходить через промежину матері, тому ризик пошкодження промежини відносно низький.
Це ускладнюється, коли дитина опускається обличчям вперед. У потиличному-задньому положенні положення дитини менш відповідає формі таза та родових шляхів. При таких пологах плодовий міхур зазвичай розривається раніше, і процес пологів може зайняти більше часу, а іноді навіть зупинитися. У такому положенні кістка черепа дитини дійсно прилипає до хребта матері, що може спричинити сильний біль у спині.
Один із способів полегшити матері на першому етапі пологів - це час від часу вставати на карачки, відтягуючи дитину від хребта. У фронтальному передлежанні дитина розміщує голову дуже далеко назад, замість того, щоб наближати її до грудей. Це положення також може створювати деякі труднощі. Акушерки та лікарі часто намагаються повернути дитину в потилицю-попереду, виконуючи спеціальні маневри. При цих двох положеннях іноді доводиться використовувати присоски або щипці.
Якщо дитина до моменту пологів не перевернулася з ніг на голову, це тазове або казенне передлежання. Ця проблема стосується лише трьох-чотирьох відсотків немовлят. Більшість із цих дітей народжуються шляхом кесаревого розтину, але лікарі пропонують матерям альтернативу AS 36, яка відома як "зовнішня головна версія". Завдяки їй ми намагаємося повернути дитину на 90 градусів м'яким зовнішнім натиском, поки вона не буде покладена догори дном.
Порада: Позиція пологів для багатьох дітей вже чітка на цьому тижні.
Зовнішній головний варіант не можна робити жінкам, які вже народили шляхом кесаревого розтину або при багатоплідній вагітності, і працює лише в кожному з двох випадків. Іноді спроба виконати зовнішню головну версію викликає сутички, тому важливо робити це в лікарні, оскільки може знадобитися екстрене кесарів розтин.
Коли дитина казенна, можливо вагінальне народження за умови, що їй допомагає досвідчена людина. Однак, якщо дотримані певні критерії, лікар майже завжди рекомендує кесарів розтин для безпеки матері та дитини: стоячи або стоячи на колінах, якщо дитина має казенну частину і дуже велика, недоношена або занадто маленька, або добре лобове передлежання, коли голова дуже назад, у випадку, коли таз дуже вузький або інші фактори ризику матері. У разі поперечного передлежання кесарів розтин є обов’язковим.
Чи можна це вплинути на положення пологів дитини ?
Багато акушерів стверджують, що положення пологів дитини може бути змінено певною мірою, навіть не виконуючи зовнішню головну версію. Деякі спеціалізовані акушерки намагаються, наприклад, повернути дитину в ідеальному положенні за допомогою натуристських процедур, таких як акупунктура або прижигання (лікування в традиційній китайській медицині для нагрівання точок на тілі. Визначено), і стверджують, що ці методи мають високий рівень успіху.
Спосіб життя матері також може вплинути на положення пологів дитини. Одне з цих припущень вказує на те, що тривале сидіння може стимулювати потилично-задню позу. Оскільки таз нахиляється назад, голова та хребет дитини, які є найважчими частинами його тіла, нахиляються в одному напрямку. З SA 36 вагітні жінки повинні намагатися розмістити коліно нижче стегон, сидячи, наприклад, піднімаючи задню частину подушкою. Крім того, якщо мати регулярно рухається, це також допомагає дитині стати в найкращому положенні для пологів.
Наші бабусі вважали, що миття підлоги - це фантастична вправа у підготовці до пологів: коли мама встає на карачки, шия дитини автоматично нахиляється до підлоги, тобто до лона матері. Регулярно приймаючи положення на четвереньках (принаймні раз на день протягом приблизно десяти хвилин), той самий ефект стає легшим.