7. 2 - довгостроковий

• Передумови та цілі
• Заняття
  • Зміст
    • 1 - Розуміти
    • 2 - Вступ
    • 3 - Різні типи розрахунків та фактори, що сприяють цьому
      • 3.1 - Дієтичні фактори
      • 3.2 - Сімейні фактори
      • 3.3 - Інфекція сечовивідних шляхів
      • 3.4 - аномалії рН
      • 3.5 - Анатомічні відхилення
      • 3.6 - Розрахунки на наркотики
    • 4 - Епідеміологія
    • 5 - Режим розкриття інформації
      • 5.1 - Верхні сечовивідні шляхи
      • 5.2 - Нижні сечовивідні шляхи
    • 6 - Додаткові обстеження
      • 6.1 - Органічний
      • 6.2 - Рентгенологічний
    • 7 - Підтримка
      • 7.1 - В аварійних ситуаціях
      • 7.2 - Довгострокові
    • 8 - Для отримання додаткової інформації
      • 8.1 - Патофізіологія гострої ниркової кольки (продовження) 9
      • 8.2 - Цистинурія
      • 8.3 - вади розвитку сечовивідних шляхів
      • 8.4 - Особливий випадок: літіаз верхніх сечовивідних шляхів та неврологічні патології
  • Основні моменти
  • Версія для вчителів
  • Версія PDF
• Рейтинги
• Додатки
• Ваша думка
• Ресурси для вчителів

• Допомога
• Автори
• Контакти

7. 2 - довгостроковий

Вигнання конкременту може бути спонтанним. Вважається, що камінь 4 мм із сечоводу малого тазу має 90% шансів бути спонтанно вигнаним. Навпаки, камені розміром більше 8 мм мають майже нульові шанси на природну евакуацію.

Довготривала допомога є медико-хірургічною, з метою лікування каменю, а також для запобігання рецидивам.

1) Медичне лікування

В основному він базується на гігієно-дієтичні правила . Якщо хвороба літіазу прогресує, незважаючи на ці заходи, може бути запропоновано медикаментозне лікування.

У всіх випадках a регулярний моніторинг це необхідно.

→ Яінструкція до спеціалізованого догляду

• Активна хвороба літіазу з негативною оцінкою першого ряду.
• Нефрокальциноз або ниркова недостатність.
• Виявлення діабету або невизнаного метаболічного синдрому.
• Гіперкальціємія.
• Остеопороз або патологічні переломи.
• Стійкість гіперкальціурії при дієті натрію 2000 мл = перша ціль, яка повинна бути досягнута та збережена протягом довгого періоду: оцінюється за об’ємом сечі протягом 24 годин або за сечею при пробудженні з вимірюванням щільності (ціль 7.5), рясні напої (діурез> 3 л/день).

→ Лікування

Вони зарезервовані для дуже конкретних випадків:

• антибіотикотерапія, адаптована у випадку ПАМ-конкременту;
• тіазидний діуретик у разі стійкої гіперкальціурії;
• алопуринол у разі гіперурикемії.

→ Моніторинг

Вона суттєвий.

Піврічний моніторинг рекомендується проводити перший рік, а потім щорічно, з аналізом сечі.

---