Абдомінопластика; Медична консультація

Абдоминопластика - це хірургічна процедура, яка передбачає видалення надлишків шкіри та жиру з черевної області та скорочення м’язів живота.

Абдомінопластика - це косметична процедура, яка обробляє впалу шкіру живота, яка зазвичай розвивається після значної втрати ваги. Правильними кандидатами на цю процедуру є люди зі міцним здоров’ям, які намагалися вирішити проблему за допомогою дієти та фізичних вправ, але без задовільних результатів.

Жінки, які мали багатоплідну вагітність, часто вдаються до витягування живота, щоб позбутися шкіри, що залишилася в черевній області. Хоча у багатьох випадках прийняття правильної дієти та регулярної програми фізичних вправ є достатніми для зменшення жиру та шкіри в черевній області після вагітності, у деяких жінок вони зберігаються. Абдоминопластика не рекомендується жінкам, які хочуть завагітніти в майбутньому, оскільки наслідки втручання можуть бути втрачені.

Ще однією поширеною причиною абдомінопластики є видалення надлишків шкіри у людей зі значною втратою ваги або людей із ожирінням.

У деяких випадках втягування живота проводять одночасно або відразу після гінекологічної операції, наприклад, гістеректомії (висічення матки). Дослідження показало, що видалення великої кількості надлишкового жиру з шкіри та живота у пацієнтів із патологічним ожирінням під час гінекологічних операцій призводить до кращого впливу на операційне поле та покращення загоєння ран.

Діагностичний

Перед виконанням самої процедури існує ряд етапів, які повинні пройти пацієнт і пластичний хірург.

Лікар призначить первинну консультацію, під час якої проведе фізичний огляд. Він оцінить ряд факторів, які можуть вплинути на успіх операції. До них належать:

загальний стан здоров'я пацієнта
розмір і форма живота і тулуба
локалізація черевних жирових відкладень
еластичність шкіри
можливе медикаментозне лікування, яке слід пацієнту

Хірург опише процедуру, місце, де вона буде виконана, пов'язані з цим ризики, методи знеболення, додаткові процедури, які можна виконати при абдомінопластиці, та післяопераційне лікування.

Також пацієнт отримає вказівки щодо підготовки до операції. Деякі ліки слід уникати протягом декількох тижнів до та після операції; наприклад, ліки, що містять ацетилсаліцилову кислоту, можуть порушити згортання крові.

Оскільки куріння може заважати кровообігу та загоєнню ран, курцям рекомендується відмовитися від цієї звички на кілька тижнів до та після операції.

Опис

Абдомінопластика зазвичай проводиться під загальним наркозом. Перевага цього виду анестезії полягає в тому, що пацієнт залишається у несвідомому стані протягом усієї операції (яка може тривати від 2 до 5 годин). Крім того, м’язи залишаються повністю розслабленими, що робить втручання більш безпечним.

Після встановлення наркозу роблять розріз по нижній частині живота. У разі повної абдомінопластики розріз поширюватиметься від однієї кісткової кістки до іншої. Шкіра буде піднята від м’язів живота від розрізу до ребер, щоб звільнити пупок, зробивши окремий розріз. Вертикальні м’язи живота можна «зміцнити», зашиваючи один одного. Потім шкіру розтягують над животом, а надлишки шкіри та жиру видаляють різанням. Ще один розріз буде зроблений уздовж розтягнутої шкіри, через яку буде розміщений пупок і зашитий в його положенні. Для зливу зайвої рідини з розрізу можна тимчасово встановити дренаж. Потім усі розрізи зашивають і покривають бинтами.

Люди з надлишком шкіри та жиру лише в частині живота (наприклад, внизу пупка) можуть вибрати часткову абдомінопластику. Під час цієї процедури м’язова стінка не «зміцнюється». Шкіра розтягується на меншому розрізі, зробленому безпосередньо над лобковою лінією волосся, і надлишки шкіри видаляються. Потім розріз закривається. Пупок не зміщується при частковій абдомінопластиці; її форму можна змінити завдяки тязі шкіри.

Протипоказання

Абдоминопластика рекомендується не всім. Особами, яким таке втручання не призначено, є:

жінки, які хочуть завагітніти в майбутньому
люди, які хочуть значно схуднути після втручання
пацієнти з нереальними очікуваннями (ті, хто вважає, що процедура додасть їм ідеальної фігури)
люди, які не "несуть" рубців, що виникли в результаті абдомінопластики
пацієнти, які раніше перенесли операцію на черевній порожнині
завзятих курців

Додаткові процедури

За бажанням пацієнта можуть бути проведені різні додаткові процедури під час або відразу після проведення абдомінопластики.

Ліпосакція - це техніка, яка видаляє жир, який неможливо «втратити» за допомогою дієти або фізичних вправ. Під час операції пацієнту знеболюють і вводять канюлю під шкіру та в жировий осад. За допомогою фізичних маніпуляцій жир мобілізується та аспірується. Ліпосакцію можна проводити під час витягування живота, щоб видалити жирові відкладення на стегнах та інших ділянках.

Деякі пацієнтки можуть зробити операцію по збільшенню, зменшенню грудей або операції з підтяжки обличчя з підтягуванням живота.

Збільшення грудей передбачає введення силіконового імплантату в груди, за тканини грудей або м’язи грудей.

Зменшення грудей може бути показано пацієнтам із великими грудьми, що може спричинити цілий ряд симптомів, таких як біль у спині та біль у горлі. Зменшення грудей видаляє надлишки жиру та шкіри з цього рівня та змінює ареолу та сосок.

Підтяжка грудей - процедура, яку також називають мастопексією, показана жінкам із обвислими грудьми, які часто з’являються після вагітності, годування груддю або з віком. Ця процедура подібна до редукційної, але видаляється лише надлишок шкіри. Грудні імплантати також можна вставити.

Післяопераційний догляд

Пацієнт може залишатися в клініці вночі або повернутися додому того ж дня, лише через кілька годин після операції.

Перед виходом із клініки надаються такі показання:

перші дні після операції пацієнту рекомендується тримати стегна в зігнутому стані, щоб уникнути небажаного напруження операції
показано як можна швидше ходити після процедури, щоб зменшити час загоєння та запобігти утворенню тромбів у нижніх кінцівках.
Для поліпшення м’язового тонусу та зменшення запалення рекомендуються легкі фізичні вправи, які не викликають болю в оперованій зоні
пацієнт повинен уникати душу, поки стоки, розміщені в оперованій зоні, не будуть видалені; дозволяється миття губки
роботу можна відновити через 2-4 тижні, залежно від рівня фізичної активності

Хірургічні стоки будуть видалені протягом першого тижня після операції, а дроти - через 1-2 тижні. Набряки, синці та болі в області живота є нормальними явищами і можуть тривати від 2 до 6 тижнів.

Відновлення буде швидшим, якщо пацієнт має гарне самопочуття і має міцні м’язи живота.

Розріз збереже червоний або рожевий колір протягом декількох місяців, але почне зникати через 9 місяців до 1 року після процедури. Завдяки своєму розташуванню, шрами можна легко приховати від одягу, включаючи купальний костюм.

ризики

Існує ряд ускладнень, які можуть виникнути під час або після операції на витягуванні живота. Вони частіше спостерігаються у пацієнтів, які палять, страждають надмірною вагою, страждають на цукровий діабет або мають інші проблеми зі здоров’ям або перенесли операцію на животі.

Ризики, пов’язані із загальною анестезією, включають нудоту, блювоту, біль у горлі, втома, головний біль та м’язові болі. Рідше можуть розвиватися алергічні реакції, високий кров'яний тиск, інфаркт або інсульт.

Ризики, пов'язані з процедурою витягування живота, включають:

кровотеча
інфекція рани
затримка загоєння ран
некроз шкіри або жирової тканини
гематома
серома
згустки крові
легенева емболія
оніміння в області живота і стегон (через пошкодження нервів під час операції)

прогноз

У більшості випадків абдомінопластика успішно забезпечує більш приємний контур живота пацієнтам із надлишком жиру та шкіри в цій області та з ослабленими м’язами живота.

На період збереження результатів абдомінопластики впливатиме ряд факторів, включаючи вік, еластичність шкіри та фізичну активність пацієнта.

Загалом, добрі результати зберігатимуться протягом тривалого часу, якщо пацієнт підтримує міцне здоров’я, стабільну вагу тіла та регулярно займається спортом.

альтернатива

Перш ніж вдаватися до витягування живота, пацієнт повинен переконатися, що надлишок жиру та шкіри в області живота не можна зменшити за допомогою дієти та фізичних вправ.

Абдомінопластика не повинна розглядатися як альтернатива втраті або схудненню природним шляхом. Деякі лікарі навіть припускають, що пацієнт не повинен важити більше 15% від ідеальної маси тіла, щоб вдатися до витягування живота.

Ліпосакція є хірургічною альтернативою втягування живота і має ряд переваг. Окрім того, що процедура є більш дешевою, вона також пов’язана з більш швидким одужанням, меншою потребою в наркозі, меншим рівнем ускладнень та значно меншими розрізами. Однак ліпосакція не може видалити зайву шкіру.

Ліпосакція є хорошим вибором для пацієнтів з локалізованими жировими відкладеннями, тоді як абдомінопластика призначена для пацієнтів із надлишком шкіри та жиру по всій черевній області.