Абсцес мозку - симптоми та лікування - doctissimo

Абсцеси мозку, хоча і нечасті, слід сприймати дуже серйозно. Вони утворюються, коли в мозок потрапляють бактерії, що потрапили в іншу інфекцію Які симптоми абсцесу мозку? Як лікувати ?

лікування

Абсцес мозку: що це ?

це є кишеня гною в мозку. Зародок зазвичай походить від а інфекційний вогнище яка поширюється з іншого місця в голові, або через кров з іншої частини тіла або після травми голови що проколює череп (включаючи хірургічну операцію на мозку). Основними причинами зараження є походження:

  • Стоматологічна;
  • ЛОР (гнійний отит, мастоидит, синусит);
  • Легенева інфекція;
  • Ендокардит Ослера (мікробна інфекція клапанів серця).

На щастя, абсцеси мозку трапляються рідко.

Симптоми захворювання

Симптоми абсцесу мозку варіюються за його Розташування, її вирізати, значення запалення танабряки яка утворюється навколо.

Ознаки початку найчастіше нагадують бактеріальний менінгіт. A напад, a неврологічний знак (геміплегія, геміанопсія, афазія, мозочковий синдром.) в гарячковому або інфекційному контексті викликають. Поступово з'являється внутрішньочерепна гіпертензія (HIC). Поширені епілептичні напади.

Інфекційний синдром іноді інтенсивний:

  • Оболонно-мозковий синдром (головний біль, блювота, скутість шиї);
  • Незвичайна сонливість;
  • Помірна температура;
  • Гіперлейкоцитоз (підвищений вміст лейкоцитів у крові), підвищена швидкість осідання (VS).

Людина також може впасти кома.

Додаткові обстеження та аналізи

Поперекова пункція (PL) небезпечна через внутрішньочерепну гіпертензію (у цьому випадку дійсно існує ризик залучення мозку в потиличний отвір).

  • Електроенцефалограма (ЕЕГ) показує локалізовані зміни;
  • сканування мозку показує фокус гіперфіксації;
  • комп'ютерна томографія мозку (КТ) або краще, МРТ, дозволяє діагностувати. Ці обстеження проводяться після ін’єкції контрастного продукту, що дозволяє краще візуалізувати абсцес;
  • Артеріографія має перш за все передопераційний інтерес для з'ясування судинних зв'язків абсцесу.

Прогноз та лікування

Загальна смертність становить 30%. Життєво важливий ризик обумовлений ризиком взаємодії (зміщення певних частин нервової структури) та ризиком забруднення мозкових оболонок та шлуночків. Абсцес треба швидко лікуватися щоб уникнути постійного пошкодження мозку.

  • Лікування нейрохірургічне. A пункція гнійника після закінчення черепного клаптя підтверджує діагноз і дозволяє бактеріологічний забір, евакуація гною та місцеве введення антибіотиків. Рання пункція може зажити абсцес. За бажанням його можна повторити. Повне висічення абсцесу проводиться в деяких випадках;
  • A відповідне лікування антибіотиками призначається протягом тривалого часу (зазвичай від 4 до 8 тижнів). Його слід розпочати якомога швидше, навіть до результатів антибіограми, навіть якщо це означає адаптацію її після результатів цього обстеження. Найчастіше застосовуються антибіотики - цефалоспорини, ванкоміцин та метронідазол. Довічна антибіотикотерапія може застосовуватися людям з ослабленою імунною системою, у яких є абсцес через Toxoplasma gondii або грибок;
  • З наркотики також може бути призначений для зменшити набряк і тиск.

МРТ або КТ повторюються кожні два тижні протягом контролювати реакцію на лікування.

Реконвалесценція та ускладнення

Одужання може бути швидко або повільно залежить від успішна операція, кількість абсцесів сьогодення та функціонування імунної системи людини.

Подальші ускладнення можливі:

  • A інфекційний рецидив;
  • стійкий неврологічний дефіцит: геміплегія, наприклад;
  • З епілептичні напади.