Аланінамінотрансфераза глутамат-піруват-трансаміназа - ALT (TGP) - Доннський медичний центр

Аланінамінотрансфераза (ALT/ALAT) або глутаміпіруват-трансаміназа (TGP) - це фермент, який відноситься до класу трансаміназ, який виявляється в найбільшій концентрації в печінці (гепатоцитах), але також є в нирках, міокарді, скелетних м’язах і підшлункової залози. ALT (TGP) є більш специфічним тестом на захворювання печінки, ніж AST (TGO). Однак рівень його сироватки не прямо корелює з тяжкістю ураження печінки або прогнозом, що вимагає повторного визначення. Нормальні значення АЛТ не завжди виключають захворювання печінки (при хронічному вірусному гепатиті еволюція трансаміназ може бути хвилястою). З іншого боку, тимчасові збільшення, безумовно, не свідчать про захворювання печінки.

ЗРОСТАННЯ ПАСАЖИРА ТРАНСАМІНАЗ:

- може виникати під час медикаментозного лікування (деякі антибіотики - цефалоспорини, ципринол, аміноглікозиди, беталактаміни, тетрацикліни);

- після внутрішньом’язових ін’єкцій, травм, розривів м’язів, інтенсивних фізичних навантажень (як правило, ізометричних навантажень). Однак у цих випадках збільшення буде важливішим для АСТ та КК м’язів, менше для АЛТ.

ЗРОСТАННЯ ТРАНСАМІНАЗ:

- як правило, при захворюваннях печінки спостерігаються підвищені значення як АЛТ, так і АСТ, з переважанням підвищеного АЛТ;

- при алкогольному гепатиті, цирозі печінки, метастазах у печінку та жировій інфільтрації вагітної печінки співвідношення AST/ALT є суперунітарним, зазвичай> 2;

- при важкій гестозі АЛТ збільшується паралельно з АСТ;

- захворювання жовчовивідних шляхів, панкреатит, віруси;

- прийом певних препаратів;

ЗНИЖЕННЯ ТРАНСАМІНАЗ МОЖЕ НАСТУПИТИ В:

РЕКОМЕНДАЦІЇ ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ ІНШИХ:

- позитивний діагноз, спостереження та моніторинг лікування при гострих або хронічних захворюваннях печінки;

- диференціальна діагностика із захворюваннями підшлункової залози;

- диференціальна діагностика захворювань жовчовивідних шляхів;

- диференціальна діагностика при синдромах жовтяниці;

- діагностика вторинного ураження печінки іншими захворюваннями - наприклад, новоутвореннями, хворобою Базедова Грейвса, колагенозами, застійною серцевою недостатністю, інфекційним мононуклеозом, важкими опіками;

- діагностика при астенічному синдромі неуточненої етіології;

- диференціальна діагностика транзиторного збільшення трансаміназ з лікарським гепатитом;

- моніторинг еволюції трансаміназ під час тривалого лікування різних хронічних станів: аміодароном, метопрололом, верапамілом, статинами, фібратами, стероїдами, пероральними контрацептивами, естрогеном, метотрексатом, тамоксифеном, азатіоприном, аспірином, карбамазепіном, аценокумаролом. (ALAT), аланінамінотрансфераза або глутаміпіруват трансаміназа (TGP) є ферментом класу трансферази.

Повний список біохімічних аналізів:

---