Алергобокс на куряче яйце алергія
Алергія на курячі яйця - одна з трьох найпоширеніших харчових алергій у дітей. У більшості випадків це IgE-опосередкована алергія, відповідальна за негайні реакції, що може призвести до важкого анафілактичного шоку. Вважається, що алергія на яйце має сприятливий прогноз, у більшості дітей з часом розвивається толерантність до яйцеклітини, хоча це може розвиватися повільніше. У міру дорослішання дитини дієта для уникнення ускладнюється, і яйця входять до складу багатьох оброблених продуктів харчування. Іноді переноситься добре зварене яйце, що дозволяє розширити дієту дитини.
Діагноз алергії на яйця
Алергія на яйця найчастіше розвивається дуже рано, коли яйце вводиться в раціон. Діагностика, як правило, досить проста, за наявності негайної алергічної реакції після прийому яйцеклітини, пов’язаної з пробним тестом та специфічним IgE, позитивним для яйцеклітини. Розмір папули під час шкірного тесту має прогностичне значення: специфічність 100% позитивної реакції на папулу більше або дорівнює 7 мм. Специфічний IgE для яєчного білка також має діагностичну цінність: рівень специфічного IgE для яєчного білка, що перевищує 7 КІЕ/л, пов'язаний із 95% ймовірністю алергії на яйце.
Лікування та перебіг алергії на яйця
Регулярне дозування специфічного IgE допомагає відстежувати розвиток алергії на яйцеклітину, як правило, до одужання. Зниження специфічного IgE з часом свідчить про набуття толерантності і, отже, прогресування до одужання. Дитину можна вважати вилікуваним лише тоді, коли вона вже не реагує на проковтування яйцеклітини, незалежно від того, як воно зварене.
Кілька досліджень повідомляють про толерантність до вареного яйця у деяких пацієнтів з алергією на яйця, особливо через 5 років. Таким чином, дитина, яка не виліковується від алергії на яйце, може переносити певні форми вареного яйця, зменшуючи ризик серйозної алергічної аварії з яйцем, що присутній у промислових препаратах.
Дієта алергії на яйце
Коли алергія на яйця розвивається з реакцією на дуже зварене яйце в печиві, дієта суворого виключення є обов’язковою. Під час еволюції можна розглядати поступове розширення режиму. Дійсно, протоколи індукції толерантності показують, що регулярна зустріч з алергеном сприяє набуттю толерантності у більшості пацієнтів. Тому введення вареного яйця в раціон дитини може стати першим кроком у сприянні розвитку толерантності до яйця.
Крім того, якщо проковтування дуже приготованого яйця в пиріжках переноситься добре, це потенційно може бути корисним для прогресування до одужання. Можливо, те саме стосується дітей, які терпимо ставляться до звареного круто яйце, але все ще реагують на сире яйце. Тому поступове розширення раціону без яєць, вводячи його у найбільш приготованому вигляді до найменш приготованого, може розглядатися протягом еволюції. Для цього може бути корисним аналіз рівня специфічного IgE овокоїду (яєчного білка). Специфічний для цього омокоїдів рівень IgE, що перевищує 11 KIU/L, швидше за все, пов'язаний з реакцією на зварене яйце, а рівень менше 1 KIU/L, ймовірно, допустимий. У будь-якому випадку, ці специфічні рівні IgE є лише допоміжним рішенням для проведення (або відсутності) орального тесту (OPT), який проводиться під наглядом лікарні.