Аневризма аорти - симптоми, діагностика, еволюція та лікування - BeHealthy

Аневризма аорти являє собою патологічне розширення аорти, яке перевищує щонайменше 1,5 см, або діаметр просвіту, адаптований до віку пацієнта. Найбільш поширеною етіологією є атеросклероз, іншою причиною є вроджені захворювання (синдром Марфана та синдром Елерса-Данлоса). Первинні пухлини аорти, травми, хвороба Такаясу, хвороба Кавасакі, сифіліс, високий кров'яний тиск, інфекційний артеріїт - деякі причини аневризми.

Псевдоаневризма відрізняється від аневризми тим, що не впливає на всі компоненти судинної стінки, її практично порівнюють з мішком крові, покритим сполучною тканиною, який виявився вторинним при розриві м’язів судини аорти.

Класифікація аневризм

За розміром
Невеликі аневризми (менше 4 см),
Середні аневризми (діаметр 4-5 см),
Великі аневризми (від 5-6 см),
Дуже великі аневризми (понад 6 см).
За формою
веретеноподібна
мішкоподібний

симптоми

Аневризма аорти часто протікає безсимптомно або постійно болить в підребер'ї. Часто аневризма аорти стає симптоматичною через ускладнення: тромбоемболія з аневризматичною етіологією, оклюзія артерії. Розрив аневризми аорти є найсерйознішим ускладненням, пацієнт у шоці, з холодними кінцівками, блідий.

Параклінічні обстеження

УЗД черевної порожнини є ефективним неінвазивним методом скринінгу, який може вказати розмір аневризми.
Рентген грудної клітки викликає підозру на аневризму, збільшуючи форму серця.
комп'ютерна томографія з контрастною ін’єкцією дозволяє добре бачити аневризму, а також гілки, що виходять з аорти.
Ангіо-МРТ обстеження надає подібну інформацію.

еволюція аневризми збільшується в обсязі з появою ускладнень. Основні ускладнення - це розшарування аорти, здавлення сусідніх анатомічних структур та тромбоемболія.

Фактори ризику

Діаметр аневризми понад 6 мм,
Травматична етіологія аневризми,
Гіпертонія.

Ліки представлена лікуванням гіпертонії та дисліпідемій.
Хірургічний вона вказується у всіх випадках і полягає в заміні аневризми синтетичним протезом