Аневризма Смертельна небезпека для серця та мозку

Щоб розповісти цю історію, наша редакційна команда вибрала відео, яке доповнює статтю на даний момент.

мозку

Для відтворення відео ми використовуємо програвач JW від Longtail Ad Solutions, Inc. Більше інформації про програвач JW можна знайти в нашій політиці конфіденційності.

Перш ніж ми покажемо відео, нам потрібна ваша згода. Ви можете відкликати свою згоду в будь-який час, наприклад, у нашому менеджері захисту даних.

Аневризма розвивається повільно, не викликає дискомфорту, і все ж може призвести до летального результату. Це опуклість головної артерії - переважно в животі або в мозку, але також і в серці. Стінка судини поступово розширюється, як повітряна куля, стає тоншою і загрожує розривом. Зараз життя в небезпеці!

Аневризма - це постійне опуклість головної артерії. Спочатку явище зазвичай не викликає дискомфорту. Однак із збільшенням розміру аневризми стінка судини продовжує розширюватися і, в гіршому випадку, може лопнути, що може призвести до кровотечі, що загрожує життю. З такою надзвичайною ситуацією потрібно негайно впоратися - зазвичай у формі хірургічної процедури. У випадку менших аневризм, які не викликають жодних симптомів, замість цього робиться спроба стримати розширення судин.

Як правило, аневризма може виникнути на будь-якій артерії. Найчастіше воно виникає в черевній області на головній артерії, але може також виникати на рівні грудної клітки та на судинах головного мозку. Після інфаркту іноді спостерігається опуклість на стінці серця (аневризма серцевої стінки). Якщо аневризма знаходиться в животі, на артеріях руки або ноги, часто виникає згусток крові (тромб). Якщо це повністю або лише частково розпушується і транспортується разом із потоком крові, воно може закупорити інші ділянки судин. У цьому випадку лікарі говорять про емболію.

Аневризма: Найчастіше страждають чоловіки

Особливо страждають чоловіки у віці від 50 до 70 років. Хитра річ аневризми полягає в тому, що ви зазвичай навіть не помічаєте, як вона розвивається. Лише коли опуклість досягає певного розміру і тисне на сусідні органи, можуть виникати симптоми, наприклад, утруднення дихання, порушення кровообігу в руках і ногах, біль у спині або сильний позив до сечовипускання.

Аневризма може бути не тільки опуклістю головної артерії головного мозку, але і живота. Фото: Fotolia

Які типи аневризми існують?

Вчені розрізняють три типи аневризм, хоча лише "справжня аневризма" (аневризма верум) представляє фактичну вазодилатацію. Ця форма також є найпоширенішою - вона описує розширення всіх трьох шарів стінки судини. Друга форма, так звана «помилкова аневризма» (фальшива аневризма або спурій) названа так, оскільки вона виникає поза стінкою судини. Це трапляється, наприклад, через пошкодження артерій: кров виходить із судини і спочатку утворює гематому. Це з часом перетворюється на згусток крові, вкритий сполучнотканинною капсулою.

Третя форма - це так звана розщеплена аневризма (aneurysm dissecans). Стінки судин розділені, так що створюється другий, "помилковий" кровотік. Потік крові в цій «порожнині» може стискати фактичний кровотік, що може призвести до порушення кровообігу. Розщеплена аневризма з часом збільшується і в гіршому випадку розривається. Це може призвести до внутрішньої кровотечі у постраждалої людини.

Які причини аневризми?

Аневризма часто є результатом зміцнення артерій (артеріосклероз), яке часто викликане високим кров'яним тиском або сильним курінням. Стінка судини стає жорсткою і втрачає свою еластичність. З часом високий кров'яний тиск у судині потім призводить до аневризми у вигляді мішкоподібного збільшення. Іноді явище також є наслідком зараження або запалення. І в рідкісних випадках він є вродженим, наприклад, через порушення сполучної тканини або вади розвитку судин.

Куріння є одним із факторів ризику аневризми Фото: ljubaphoto/iStock

Ці симптоми аневризми можуть виникати

Спочатку коли ділянка судини, де знаходиться аневризма, значно розширився і тисне на внутрішні органи, з’являються перші симптоми. На початку вони часто є досить неспецифічними і виражаються по-різному залежно від місця розташування аневризми. Якщо вона знаходиться в грудній клітці, виникають такі симптоми аневризми:

  • кашляти
  • осиплість голосу
  • труднощі з ковтанням
  • Утруднене дихання
  • Порушення кровообігу на руках

Наступні симптоми є загальними при аневризмі серця:

Коли розривається аневризма або розривається кровоносна судина, біль раптовий і сильний. Де вони трапляються, також залежить від місця розташування аневризми. Якщо він знаходиться в животі, біль зазвичай виникає внизу живота і по боках і іррадіює в спину або ноги. В області грудної клітини розрив аневризми викликає сильний біль у грудях із симптомами, подібними до симптомів серцевого нападу. З іншого боку, розрив аневризми мозку може спричинити такі симптоми, як раптовий сильний головний біль, нудота та біль в обличчі. Загалом застосовується таке: Внутрішня кровотеча, спричинена тріщиною, може дуже швидко загрожувати життю.

Аневризма: діагностика лікарем

Зазвичай аневризму виявляють під час планового ультразвукового сканування. Ось чому лікарі рекомендують усім, хто страждає на атеросклероз, проводити такі профілактичні огляди за вказаними циклами. Це стосується також людей, у сім’ях яких вже діагностовано аневризму.

Однак не всі ділянки артерії можна виявити за допомогою УЗД. Якщо є конкретні підозри на аневризму, лікар призначить точний діагноз за допомогою комп’ютерної томографії. У випадку аневризми серця замість цього використовується така ехокардіографія: судини показують на рентгені з використанням контрастної речовини.

Рідко зустрічаються аневризми на руках або ногах іноді можна відчути як пульсуюче потовщення. Цей тип діагностики аневризми працює лише в черевній порожнині, якщо розширення судин вже дуже сильне і пацієнт також худий. Надмірна вага майже не дозволяє відчути явище, саме тому тут зазвичай використовують ультразвукове дослідження.

Для діагностики аневризми лікар може також прослухати артерії: якщо судини розтягнуті, це помітно через шуми потоку, що виникають у ритмі серцебиття.

Більшість аневризм видаляється хірургічним шляхом

Загалом, чим більша аневризма, тим більший тиск на стінку судини - і тим більший ризик розриву. Оскільки жінки частіше роблять це, лікарі рекомендують проводити профілактичні операції, якщо вони мають діаметр 4,5 сантиметра. Для чоловіків орієнтовне значення становить 5,5 сантиметра.

Під час операції аневризма видаляється, а потім посудина знову з'єднується за допомогою протеза, який називається стент, щоб кров могла плавно текти. Якщо присутня аневризма мозку, може бути використана одна з двох можливих методик. При ендоваскулярному методі в мозок вводять так звані котушки (платинові спіралі) за допомогою тонкого катетера, який заповнює аневризму. Це створює бажаний тромб, який закриває судинний мішок. Однак цей метод не зовсім без ризику: в деяких випадках аневризма через деякий час знову відкривається, що може призвести до кровотечі, що загрожує життю. Щоб зменшити цей ризик, проводяться огляди кожні шість місяців. По закінченні цього періоду більше ускладнень очікувати не доводиться.

Як другий метод, який вже не використовується так часто, те, що називається відсіканням при аневризмі мозку, все ще залишається під питанням. Це відкрита операція, при якій аневризма закривається титановим затискачем.

Здорове харчування може допомогти запобігти аневризмі Фото: Foxys_forest_manufacture/iStock

Яке ще лікування аневризми існує?

Якщо немає медичних причин для негайної операції, важливо зменшити тиск у судинах. Якщо про операцію не може бути й мови з інших причин здоров’я, наприклад, тому що пацієнт дуже старий і ймовірність кровотечі або інсульту є відповідно високою, важливо зменшити фактори ризику. Наприклад, пацієнт повинен утримуватися від фізичних навантажень, кинути палити та знижувати артеріальний тиск за допомогою ліків, наприклад, бета-блокаторів.

Як можна запобігти аневризму?

Аневризму неможливо спеціально запобігти. Однак тут це також допомагає зменшити такі фактори ризику, як куріння, та підтримувати загалом здоровий спосіб життя. Сюди входить збалансована дієта з високим вмістом клітковини, велика кількість фруктів та овочів та фізичні вправи. Наприклад, достатньо навіть тридцяти хвилин їзди на велосипеді або плавання два-три рази на тиждень, щоб зменшити ризик розвитку судинних захворювань.