Анорексія в підлітковому віці
Студентська дисертація 2016 19 сторінок
Зразок для читання
ЗМІСТ
1. Підсумок
2 Вступ
3 основна частина
3.1 Презентація захворювання
3.1.1 Симптоми
3.1.2 Лікування
3.1.3 Зцілення
3.2 Підлітки з анорексією
3.2.1 Розподіл за віком та статтю
3.2.2 Тривалість хвороби
3.3 Вплив на походження та розвиток захворювання
3.3.1 Суспільство та фемінізм
3.3.2 Вступ у статеве дозрівання
3.3.3 Хвороби
3.3.4 Сім'я, батьки, виховання
3.4 Висновок
5 Бібліографія
Список малюнків
1 Припущення про етіологію нервової анорексії з психоаналітичних підходів
1. Підсумок
Ця дипломна робота стосується теми анорексії у підлітковому віці.
Тема представлена описом хвороби анорексія з її пусковими механізмами, симптомами та формами терапії, які часто використовуються для лікування, такими як індивідуальне психотерапевтичне лікування та сімейна терапія.
Тоді основна увага приділяється підліткам, які страждають на анорексію. Надається інформація про розподіл за віком та статтю та середню тривалість захворювання.
Нарешті, обговорюються впливи, що впливають на появу та розвиток захворювання:
- сфера суспільства та фемінізм
- вступ у статеве дозрівання
- Хвороби та
- Сім'я, батьки та виховання
Нарешті, показано, в якій формі на розвиток та перебіг їхньої хвороби впливає поведінка батьків, а також їх виховання та надані сімейні сузір’я.
2 Вступ
Анорексія - це складне питання, яке має враховувати багато аспектів при діагностиці та лікуванні. Для успішного лікування необхідні індивідуальні причини та причини, які викликає пацієнт. Оскільки, незважаючи на просунуті дослідження, досі немає відомостей про певні тригери чи причини в області цієї хвороби, які є загальноприйнятими. Більшість теорій щодо цього - це лише припущення та тези, які ще не були належним чином доведені.
У цьому дослідницькому проекті, який має підзаголовок «Чи я винен, якщо моя дитина голодує?», Спочатку слід з’ясувати, який вплив мають батьки на перебіг анорексії у підлітків і наскільки вони відіграють роль пускового механізму.
Для наочності спочатку пояснюється хвороба анорексії та два її основні методи лікування.
Далі йде коротка класифікація , які люди найімовірніше хворіють на хворобу з точки зору віку та статі та як довго може тривати хвороба.
Потім досліджуються найважливіші компоненти, які можуть вплинути на розвиток та розвиток анорексії у пацієнта. В ході цього спочатку присвячується соціальний вплив на зацікавлену особу та феміністичний підхід, причому вони в основному пов'язані з підлітками-жінками.
Наступний підрозділ показує , як зміни в організмі під час статевого дозрівання та захворювань впливають на розвиток.
На закінчення коротко підсумовуються результати та дається відповідь на ключове питання.
3 основна частина
3.1 Презентація захворювання
Медичний термін анорексія - нервова анорексія. Цей термін бере свій початок з грецької та неолатинської мов, і в перекладі означає щось на зразок нервової/нервової втрати апетиту. Власне кажучи, це не стосується, оскільки хворі не страждають від втрати апетиту, а навпаки, забороняють собі їсти, незважаючи на апетит і почуття голоду.
Нервова анорексія є "психогенним розладом харчування з психосоматичними наслідками" (Karren, 1986, с.13) і викликає сильну звикання. Анорексики страждають від нематеріальної залежності, яка проявляється через специфічну поведінку і може мати соціальні та шкідливі наслідки (пор. Http://www.ginko-stiftung.de/suchtmittel/). Типовими рисами характеру, які переважають у більшості постраждалих, є сором'язливість, стриманість, соціальні страхи, хоробрість, перфекціонізм та " вони прості у використанні " (Каррен, 1986).
3.1.1 Симптоми
Описуючи аноректичні симптоми, слід зазначити, що слід розрізняти психологічні та фізичні симптоми, які, однак, впливають один на одного і, таким чином, мають певну залежність один від одного. Крім того, ступінь вираженості окремих симптомів залежить від людини, тому загалом не можна вважати, що однакова поведінка та фізичні симптоми виникають у кожної людини до або під час хвороби.
Найважливішим симптомом анорексії є втрата ваги, спричинена обмеженням споживання їжі. Постраждалі голодують серед достатку їжі, в якій вони живуть. Як результат, думка про їжу може стати надзвичайною для постраждалих, особливо коли вони дуже голодні. Це призводить до компульсивної зайнятості предметом їжі, доки не втрачається контроль, а аноректик часто надмірно їсть унаслідок тяги. Почуття провини та докори сумління з’являються незабаром після цього, коли він боїться за свою вагу і злиться на те, що вийшов з-під контролю. Щоб протидіяти цьому, багато страждаючих страждають від самозбудження або зловживання діуретиками та/або проносними препаратами. Вони хочуть зберегти свою вагу і очистити організм від небажаної їжі (Бренд, 2010).
Через таку поведінку важко чітко розрізнити нервову анорексію та переїдання, нервову булімію. Оскільки для нервової булімії характерне надмірне вживання їжі та подальша блювота; тому аноректики демонструють чіткі булімічні симптоми. Різниця між булімікою та аноректиками тут полягає у вазі. Хоча наркомани зазвичай мають нормальну вагу, постраждалі є , які розвивають булімію з анорексії , завжди дуже недостатня вага і продовжуйте худнути.
Для того, щоб схуднути, анорексики часто займаються багатьма видами спорту, крім того, що надзвичайно голодні, і використовують кожну можливість займатися спортом. Вони також використовують “хитрощі”, такі як підтримка кімнатної температури на низькому рівні, щоб спалити калорії заморожуванням.
Через певний проміжок часу жінки зазвичай припиняють місячні. Медичним терміном цього явища є аменорея. За словами Рольфа Меермана, "незрозуміло, чи є це симптомом, що передує анорексії, чи проявляються гендерні рольові конфлікти та проблеми ідентифікації опушеної дівчини чи це скоріше соматичні вторинні наслідки виснаження" (Бранд, 2010, с .39). Менструація відновлюється, коли вага перевищує певну межу, що може свідчити про те, що аменорея є наслідком втрати ваги. Однак збільшення ваги також зазвичай призводить до поліпшення психологічного стану, а це означає, що відсутність менструації також можна пояснити звиканням до психіки.
Багато аноректиків також страждають запором, тобто запором, хоча це також незрозуміло , Наскільки це спричинено психічними проблемами або зловживанням проносними препаратами, які зазвичай приймаються у надто високих дозах (Бренд, 2010).
Інші симптоми включають труднощі з концентрацією уваги, сексуальну огиду, відчуття сильного голоду та дуже низьку температуру тіла , слабкий пульс, випадання волосся та волосся лануго, пухе волосся по всьому тілу (Buhl, 1985).
Постраждалі також страждають від вираженого розладу усвідомлення організму. Вони не можуть реалістично оцінити себе та розмір свого тіла, а це означає, що вони не можуть належним чином реагувати на ознаки сильного недоїдання, наприклад, слабкі сторони. Це один із компонентів, який може призвести до того, що анорексик помирає від свого стану.
Багато хворих мають яскраво виражену необхідність замовляти і митись, що виражається надзвичайним порядком і чистотою в їх квартирі, а також примусовим очищенням тіла після блювоти. Шейла Мак Леод виправдовує це явище тим, що люди без певного порядку втрачають огляд і контроль над своїм життям, що призводить до хаосу (Бренд, 2010).
Нарешті, існує ізоляція, яка зазвичай слідує за анорексією. Хворі завжди дуже обережно приховують і зберігають у таємниці все, що вказує на їх хворобу. Ви не хочете показувати себе голим перед іншими, хворіти і не провокувати конфронтації. З цієї причини вони уникають занадто великої близькості та тісного контакту, оскільки в іншому випадку стає дуже важко приховати постійний голод та/або блювоту. Мінімальне споживання їжі зазвичай також змінює мислення тих, хто постраждав, і стає дедалі абсурднішим та ірраціональнішим, що призводить до відвернення від - з точки зору хворих - незрозумілого оточення. Для деяких їжа та блювота також можуть зайняти занадто багато часу із запізненням хвороби , підтримувати контакти (Бренд, 2010).
Крім того, на ньому заснована хвороба , Придушити будь-які почуття, включаючи голод, гнів, занепокоєння або розчарування. Якщо це експлуатується занадто довго , Через свою хворобу аноректики страждають на контактний розлад, який може зберігатися навіть після поліпшення фізичних симптомів. Вони більше не можуть інтерпретувати чи диференціювати свої почуття. "Якщо межі між собою та іншими незрозумілі, стає важко покладатися на інших або наближатися до них". Виникає відчуття безсилля, коли йдеться про тісні контакти, яких вони намагаються уникати (Буль, 1987, с.38).
На думку Х. Е. Керера, додатковими діагностичними симптомами є:
1. Холодні ноги і руки
2. Засмучена, переважно підсвідова депресивна поведінка
3. Надмірна адаптація вдома та в школі
4. Маніпуляція навколишнім середовищем за допомогою харчової поведінки
5. Випадковий, тонкий обман навколишнього середовища щодо харчової поведінки
6. Випадкові вирази сором’язливості щодо дорослішання та зрілості
7. Порушення батьківських стосунків, суперництво між братами та сестрами (Бренд, 2010, с.8)
3.1.2 Лікування
Загалом можна сказати, що шанси вилікувати пацієнта більші , чим раніше вони починають лікування. Спочатку лікар повинен ретельно оглянути постраждалу людину та спостерігати за її харчовою поведінкою. Якщо він приходить до висновку, що анорексія присутня, необхідно вирішити, яка форма терапії, швидше за все, буде ефективною.
Найголовніше у спілкуванні з відповідною людиною - це шаноблива відстань до її тіла та його почуттів. При занадто великій близькості терапевт може перевищити певні межі та обмежити свободу руху пацієнта. Більше того, залежність від матері або іншого вихователя може перенестись і стати залежністю від терапевта, що значно ускладнює зміцнення незалежності та самостійності пацієнта. Однак занадто велика відстань з боку терапевта є перешкодою, оскільки в цьому випадку пацієнт може почуватись підтвердженим у своєму почутті самотності та неадекватності, і він також швидко відчуває нерозуміння (Buhl, 1987, p.67ff).
Існує декілька форм терапії, які можна застосовувати при лікуванні анорексії.
З одного боку, існує індивідуальне психотерапевтичне лікування, метою якого є те, що пацієнт отримує контроль над собою, тобто своїми діями, потребами та емоціями, і може опановувати складні ситуації, не впадаючи у старі зразки. Також важлива майстерність , мати можливість свідомо сприймати і інтерпретувати власні почуття. Терапевт повинен підтримувати його у формуванні належного та реалістичного сприйняття себе, свого тіла та інших та у розвитку його незалежності. Згадані компоненти, тобто «неспотворене та розширене сприйняття» реальності, проникливі дії та відкладення бажань та потреб, можна узагальнити у терміні «сила-я» згідно з Ломанном (Karren, 1986, с. 53). Ці цілі повинні бути досягнуті за допомогою спілкування, побудови відносин довіри та встановлення індивідуальних цілей та правил (Buhl, 1987). Крім того, вам потрібні агресивні емоції та потреби , що анорексик має до вихователів , переведений до терапевта. Це дозволяє переживати почуття та конфлікти, аналізувати та обговорювати їх знову (Karren, 1986).
Ці дві форми терапії найчастіше застосовуються у людей з анорексією. Є ще декілька, які використовуються занадто рідко або взагалі не використовуються в цій галузі, і тому не мають значення на даний момент.
Недоліками стаціонарного лікування є те, що у відповідь на жорсткий контроль над своєю вагою та їжею пацієнти часто можуть виявляти непокірність, а симптоми можуть погіршуватися. Цьому можна протидіяти, виплачуючи зацікавленій особі нагороди за набір ваги, наприклад, дозвіл на телефонні дзвінки, прогулянки тощо. Крім того, у палаті може розвинутися конкурентне мислення між окремими пацієнтами. У такій ситуації вони намагаються підбити один одного своєю вагою і перевершити один одного розумними трюками, щоб перехитрити лікарів і схуднути (Буль, 1987).
якщо це неможливо , Останнім засобом є внутрішньовенна гіпераліментація, щоб спонукати пацієнта їсти і, отже, досягти критичного стану здоров’я. Це штучне вигодовування шляхом закапування у вени. Застосовується для того, щоб зацікавлена особа не зазнала постійних психологічних чи фізичних збитків від голоду та, можливо, врятувала її від смерті.