Антидепресант Елонтріл - досвід щодо побічних ефектів та ефектів

Елонтріл класифікується як слабо ефективний селективний інгібітор зворотного захоплення дофаміну та норадреналіну. Елонтріл - торгова назва лікарського засобу, що випускається як окремий препарат Бупропіон як єдиний фармакологічний Активний інгредієнт містить (див. ефект бупропіону).
Елонтріл був схвалений у Німеччині для лікування важкої депресії з 2007 року. Активний інгредієнт вже використовувався до 2007 року Підтримка відмови від куріння використовувався і був відомий під торговою назвою Zyban. Таким чином, затвердження від 2007 року більше відповідає продовженню лікування депресії.
Елонтріл, який виробляє і продає GlaxoSmithKline, є у формі Таблетки розширеного випуску, так при повільнішому вивільненні препарату в дозуванні 150 мг або 300 мг уповноважений. Активний інгредієнт належить до класу амфетамінів і надає стимулюючу дію на систему катехоламінів норадреналіну та дофаміну, інгібуючи і, таким чином, збільшуючи їх поглинання із синаптичної щілини. Однак існують також дослідження та досвід, які показують, що бупропіон безпосередньо стимулює вивільнення дофаміну та норадреналіну і що його властивості як інгібітора зворотного захоплення лише слабо виражені або не піддаються виявленню.
Дофамін та норадреналін є речовинами-передавачами (нейромедіаторами) для передачі імпульсів у симпатичній нервовій системі, яка, крім усього іншого, відповідає за рух. Точний механізм дії (досі) не досліджений адекватно.
Лікування препаратом Елонтріл із затвердженою добовою дозою 150 мг або 300 мг стає можливим із високого потенціалу небажані побічні ефекти Елонтрілу в супроводі як Показаний досвід мають, а також відповідні Вкладиш упаковки не прихований.
- Шлунково-кишковий дискомфорт з нудотою та блювотою
- головний біль,
- Безсоння і
- небажаний набір ваги
є одними з найпоширеніших побічних ефектів. Настільки ж важливі, наскільки можливі побічні ефекти Протипоказання, де Елонтріл не слід застосовувати. Безліч взаємодій з іншими ліками заслуговує на особливу увагу на користь власного здоров’я. Слід також звернути увагу на припинення прийому препарату і на те, що антидепресивний ефект іноді настає лише через кілька тижнів, як неодноразово вчить досвід. Зупиніть Елонтріл? Це робиться обережно і поступово з повільним зменшенням дозування.
Джерела: No2, No3, No4
При яких захворюваннях призначають Елонтріл?
Відповідно до вкладиша, таблетки по 150 мг та 300 мг із уповільненим вивільненням активних інгредієнтів (таблетки ретард) призначаються при важкій депресії (тобто більше, ніж МКБ 10 F 32.1).
Як правило, щодня приймається одна таблетка в один і той же час, незалежно від прийому їжі. Його приймають з великою кількістю рідини, бажано зі склянкою води. Оскільки це таблетки з пролонгованим вивільненням, їх не можна ділити. У разі розподілу захист вмісту від шлункової кислоти перестане існувати, завдяки чому активний інгредієнт буде швидше доступний у крові, але частина шлункової кислоти також руйнується або перетравлюється, так що її вплив більше не можна оцінити належним чином.
Як і у більшості антидепресантів, використання одного є терапевтичним Початок дії лише приблизно через один-три тижні після початку прийому ліків можна очікувати.
Елонтріл, як і більшість антидепресантів, вимагає призначення рецепта. Якщо планується відмова від куріння, бажано перейти на засіб Zyban, який також містить бупропіон у визначеній кількості. Ви можете переглянути коротке відео на YouTube про використання Бупропіону тут.
Джерела: No7, No6
При якому ступені захворювання рекомендується психотерапія замість Елонтрілу?
При менш вираженій депресії згідно з МКБ 10 F 32.0 або при розладах водіння спочатку рекомендується лікування психологічним психотерапевтом, оскільки досвід показує, що форма терапії в цьому випадку зазвичай діє краще і стійкіше, ніж ліки з антидепресантами (див. Також: Що роблять психологи і психоосвіта для депресії).
Поведінковий терапевт може покращити симптоми захворювання; він намагатиметься вивести пацієнта з соціальних відступлень та подолати свої рухові розлади (див .: Боротьба з апатією). У деяких випадках мова йде також про відпущення минулого, щоб відкрити нове.
Всього в психотерапії існує чотири різні терапевтичні процедури, з яких аналітична терапія також визнана державним медичним страхуванням як довготривала терапія. Аналітична психотерапія проводиться на індивідуальних або групових заняттях.
Досвід показує, що психотерапія, як правило, не має побічних ефектів і не призводить до небажаного набору ваги. Їх початок дії також може відбуватися швидше, ніж при застосуванні ліків.
Джерела: No2, No9
Чому при лікуванні препаратом Елонтріл необхідно враховувати різноманітні лікарські взаємодії?
Цитохром P450 2D6 - це ізофермент, що складається з 479 амінокислот. Фермент, також відомий як CYP2D6, бере участь у метаболізмі великої кількості активних фармацевтичних інгредієнтів, особливо психотропних препаратів. Він також доступний у декількох генетично детермінованих варіантах з різним впливом на метаболізм. Різні варіанти ферменту, що повертаються до гена CYP2D6, можна розділити на чотири класи від повільної до надшвидкої ферментної активності. Навіть з Метаболізм бупропіону ізофермент відіграє важливу роль. Цитохром P450 2D6 активний у печінці та окислює або гідроксилює певні речовини, що містяться в ряді психотропних препаратів. Це означає, що ефекти деяких ліків можуть бути збільшені або зменшені, тому дозу слід коригувати. Згідно з науково обґрунтованими підрахунками, ізофермент бере участь у розщепленні та перетворенні близько чверті найпоширеніших препаратів.
Джерела: No3, No4
З якими препаратами існують важливі взаємодії?
Психіатричні препарати є одними з найбільш часто призначаються препаратів. Однак вони також належать до препаратів з найвищим показником відсутності відповіді або частотою рецидивів (рецидивів). Ось чому часто використовується складна комбінація декількох препаратів (поліфармація). У деяких випадках використанню кількох лікарських речовин сприяє наявність декількох моделей захворювань, гідних терапії, таких як шизофренія та депресія.
Комплекс ліків може призвести до небажаних проблем через численні - окремо різні - взаємодії, якщо окремі взаємодії не всі відомі або враховані.
Деякі комбінації антидепресантів не є корисними і тому навряд чи раціонально зрозумілий. Якщо антидепресанти бажають обмінятись один на одного, зазвичай слід зазначити, що препарат слід відміняти повільно. Наприклад, якщо Елонтріл повинен замінити міртазапін, для антидепресанту необхідно призначити регулярний період відміни (див .: Міртазапін успішно припинено). Те ж саме стосується опіпрамолу (див .: зупинка опіпрамолу) та трициклічного антидепресанту кломіпраміну (див. Досвід кломіпраміну).
Джерела: No3, No9
Досвід пацієнта з елонтрілом
Які побічні ефекти можуть виникнути?
Активний інгредієнт бупропіон - це амфетаміноподібна речовина, прийом якого всередину може бути пов’язаний з різними небажаними побічними ефектами. Однак побічні ефекти відрізняються від ефектів інших антидепресантів із класу селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Після певного періоду акліматизації багато побічні ефекти, що виникають на початку терапії, стихають і поступово зникають. Нижче наведено підбір найпоширеніших побічних ефектів, описаних у вкладеній упаковці:
- Шлунково-кишкові скарги (блювота, біль у животі, запор)
- Збільшення ваги (втрата ваги може також статися при анорексії)
- Сухість у роті і тимчасова втрата смаку
- Безсоння (можна полегшити, приймаючи таблетки вранці)
- М'язовий тремор (тремор)
- Судоми
- Сексуальна дисфункція (див .: причина еректильної дисфункції)
- спантеличеність
- Тривога
Наведений вище перелік не є вичерпним, і рідкісні побічні ефекти, які вражають менше одного пацієнта з тисячі, не перераховані. Сюди входять, наприклад, параноїчні ідеї (див. Параноїя маячня переслідування), галюцинації, порушення координації, гепатит та багато іншого.
Джерела: No3, No4
Побічні ефекти Елонтрілу - сукупні звіти про досвід на Sanego.de:
Протипоказання, що говорять проти його використання
Дуже важливо, щоб Елонтріл не приймався разом з інгібіторами моноаміноксидази (МАО). ІМАО блокують фермент, який розщеплює певні моноаміни, такі як серотонін, дофамін та норадреналін. Якщо терапія препаратом Елонтріл все-таки планується, прийом ІМАО слід припинити принаймні за два тижні до запланованого початку терапії. Якщо алкоголь або певна лікарська речовина призвели до залежності, заплановану відмову ніколи не слід починати під час прийому препаратів Елонтрілом. Як правило, під час терапії не слід вживати алкоголь або лише у дуже невеликих кількостях. Інші причини, що виступають проти ліків з Елонтрілом:
- Запалення печінки (цироз печінки)
- Порушення функції нирок
- Порушення харчування (анорексія, булімія)
- Розпізнавані симптоми алкоголізму
- Епілепсія з поточними або минулими нападами
- Підвищена чутливість до будь-якого інгредієнта таблеток