Аортальний стеноз у собак - Center Hospitalier Vétérinaire Frégis
Важливі моменти
- Аортальний стеноз - типова вроджена вада серця у собак
- Аускультація цуценя дозволяє запідозрити це, але додаткові обстеження (рентген, електрокардіограма, ультразвук, допплер) є важливими для встановлення діагнозу
- Прогноз варіюється залежно від тяжкості, але прогресування серцевої недостатності є частим, і існує ризик раптової смерті
- Специфічного лікування не існує. Залежно від випадку, може бути призначено лікування серцевої недостатності.
- Деякі породи схильні до цього вади розвитку серця
Аортальний стеноз у собак є відносно поширеною вродженою патологією серця (приблизно від 12 до 14% випадків вад серця у собак).

Аортальний стеноз у собак викликаний звуженням основи великої судини, що починається від серця (а точніше лівого шлуночка), званої аортою. Саме судина направляє кров з лівого шлуночка по всьому тілу.
Стеноз може локалізуватися на рівні клапана, розташованого між "виходом серця" і
основа цієї судини (або аортального клапана), але, найчастіше у собак, перешкода виникає через волокнисту стрічку, розташовану перед клапаном і іноді утворюючи справжній тунель (Фото № 1).
Це називається субаортальним стенозом. «Звуження», або стеноз, заважає проходженню крові. Це призводить до перевтоми лівого шлуночка, який з часом втомлюється і відповідає за розвиток лівої серцевої недостатності.
Симптоми аортального стенозу у собак
Симптоми варіюються залежно від ступеня стенозу, віку та змін у роботі серця, спричинених станом. У найбільш важких формах симптоми можуть проявлятися вже у віці від 5 до 6 місяців, тоді як деякі помірні форми будуть добре переноситися протягом декількох років.
Симптомами є симптоми лівої серцевої недостатності, такі як: втомлюваність при фізичному навантаженні, синкопея тощо.
Коли підозрювати аортальний стеноз у собак
Якщо симптоми, помічені власником, можуть запізнитися, підозра ветеринара, як правило, дуже рання. Дійсно, ця вада серця є причиною шуму, який присутній у цуценяти. Це звичайно виявляється під час першого передвакцинального обстеження. Шум у серця у собаки може мати багато значень і його слід систематично досліджувати.
Діагностика та додаткові обстеження стенозу аорти у собак
При виявленні серцевого шуму спочатку потрібно буде визначити природу серцевої хвороби, відповідальної за почутий шум (тут стеноз аорти), і, по-друге, оцінити наслідки стенозу аорти для функціонування серця., тобто визначення ступеня серцевої недостатності.
Шуми серця при аортальному стенозі не мають достатніх специфічних характеристик, щоб відповісти на ці запитання, і його інтенсивність погано корелює із ступенем тяжкості.
Тому необхідні різні додаткові обстеження: рентген (з підготовкою або без неї), електрокардіограма і особливо ехокардіографія та допплер.
Рентген (Фото № 2) може показати деформації аорти та камер лівого серця, а також ускладнення серцевої недостатності (набряк легенів, наприклад).
Електрокардіограма покаже можливе порушення серцевого ритму.
Ехокардіографія та допплер мають важливе значення для встановлення диференціального діагнозу з іншими вадами серця, а також для визначення тяжкості нападу (фотографії № 3, 4 та 5).
Чи можна лікувати стеноз аорти у собак ?
На сьогоднішній день у ветеринарній практиці не існує хірургічної техніки, яка б виправляла цю ваду розвитку серця за задовільних медичних та економічних умов.
Також не існує «медикаментозного» лікування стенозу аорти. З іншого боку, якщо виявляються симптоми лівої серцевої недостатності, якщо є порушення ритму, ... певні препарати можуть дуже істотно поліпшити якість життя собаки.
У деяких випадках може бути призначено профілактичне лікування, призначене для обмеження ризику раптової смерті.