Апендицит, що таке здоров’я травлення

  1. AT
  2. B
  3. VS
  4. D
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. H
  9. Я
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. НЕ
  15. О
  16. P
  17. Питання
  18. Р.
  19. S
  20. Т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. X
  25. Y
  26. Z

Апендикс - це невелика червоподібна трубка, що виступає з товстої кишки поблизу точки з’єднання з тонкою кишкою. Апендикс розташований у нижній правій частині живота. Сьогодні він не має жодної відомої функції, але, можливо, це було корисно нашим предкам, які мали дієту з набагато більшою кількістю клітковини. Апендицит - це запалення апендикса, яке зазвичай вимагає хірургічного лікування.

апендицит

Хоча причина апендициту до кінця не з’ясована, вважається, що деяка непрохідність апендикса є першопричиною запалення та інфекції. Перешкодою може бути шматок затверділого стільця (т.зв. фекаліт) або набряк лімфатичної тканини в стінці апендикса (це може бути основною причиною, яку спостерігають у педіатрії). Якщо запалення не лікувати, стінка апендикса може розірватися, а кишковий вміст, наповнений бактеріями, буде потім вливатися в черевну порожнину. Цей розлив може в свою чергу призвести до перитоніт, запалення мембрани, що вистилає черевну порожнину. Перитоніт надзвичайно болючий і змушує найсміливіших людей звертатися за медичною допомогою. Найсерйознішим наслідком розриву апендикса є викид бактерій та продуктів бактерій у кров. Їх наявність викликає a бактеріємія що може загрожувати життю і вимагає негайного лікування.

Ніщо не може запобігти апендициту, і на сьогодні єдиним визнаним способом лікування є апендектомія, яка полягає у видаленні апендикса хірургічним шляхом. Помірні випадки можуть реагувати на антибіотики, але рецидив є частим явищем.

Ознаки та симптоми

Незважаючи на відносну частоту розвитку апендициту (одна з найбільш часто виконуваних операцій на животі), пам’ятайте, що переважна більшість болів у животі не пов’язані з апендицитом. Зрештою, у всіх нас часом траплялися судоми або болі в животі, але більшості з нас не проводилася апендектомія.

Апендицит може виникнути в будь-якому віці, але найчастіше вражає людей у ​​віці від 10 до 30 років. Характерні симптоми апендициту включають постійні та прогресуючі болі в животі, нудоту, блювоту, лихоманку близько 37,8 ° C або 38,3 ° C та втрату апетиту. Однак не всі постраждалі люди мають усі ці симптоми. Зазвичай біль спочатку відчувається в середині живота, в області пупка, тоді як нудота і блювота передують або уважно стежать за нею. Через кілька годин біль зазвичай переходить у нижню праву частину живота. Коли ваш лікар чинить тиск на цю область, вона буде чутливою до пальпації.

Біль може бути більш узагальненою для немовлят та дітей. Вагітні жінки та люди похилого віку можуть відчувати менше болю, а живіт може відчувати себе менш чутливим до пальпації. Тому може бути важко діагностувати апендицит у дітей, вагітних жінок та людей похилого віку. Крім того, апендикс вагітних може бути відсунутий у верхню праву частину живота через збільшення матки, а розташування болю може ускладнити діагностику.

Діагностичний

Для діагностики апендициту лікар:

  1. запитує людину про її попереднє походження та уважно вислуховує їхні відповіді (це “інтерв’ю”);
  2. провести фізичний огляд;
  3. замовляє дослідження крові та сечі (зазвичай кількість лейкоцитів у крові помірно висока, сеча в нормі або має кілька білих або еритроцитів);
  4. вимагає додаткових тестів, включаючи звичайне рентгенівське дослідження, УЗД черевної порожнини, а іноді комп’ютерну томографію або МРТ.

Іноді, особливо у жінок, де може бути важко відрізнити проблеми з апендиксом від тих, що зачіпають яєчник або маткову трубу з правого боку, хірург може обрати лапароскопію черевної порожнини з діагностичною метою в цій операційній. Лапароскоп - це невелика волоконно-оптична трубка, яка дозволяє хірургу переглядати вміст живота. Якщо обстеження виявляє відхилення в роботі апендикса, його можна видалити невеликими розрізами, керуючи процедурою за допомогою лапароскопа. Якщо проблема полягає не в апендициті, будуть вжиті відповідні заходи управління.

Лікування

Гострий апендицит є невідкладною хірургічною операцією, і ваш лікар, швидше за все, запропонує операцію, як тільки буде поставлений діагноз. Зазвичай для підготовки до операції вводять антибіотики та внутрішньовенні рідини.

Якщо апендектомія робиться досить рано, ризик серйозних ускладнень або смерті дуже низький, і ви, швидше за все, зможете залишити лікарню через 2-3 дні після операції. Якщо операція показує, що апендикс лопнув, або якщо проблеми зі здоров’ям, такі як діабет, впливають на вашу здатність боротися з інфекціями, лікування антибіотиками може бути призначено пізніше.

В даний час існує два способи зробити апендектомію, і ваш лікар використовуватиме ваші особисті обставини, щоб вибрати один. Звичайний метод - зробити розріз на 2-3 дюйма в нижній правій частині живота, щоб витягти апендикс. Хірург може вибрати новіший призначений метод лапароскопічна апендектомія під час якого він вводить лапароскоп (волоконно-оптичну оглядову трубку) через невеликий розріз живота, зазвичай трохи нижче пупка. Інші невеликі надрізи дозволяють вводити інші захоплюючі та секційні інструменти, які використовуються для вилучення апендикса. Обидва методи апендектомії проводяться в лікарні під загальним наркозом. Відновлення після лапароскопічної процедури може бути дещо швидшим, ніж після традиційної апендектомії "відкритого розрізу".