Атеросклероз коронарних артерій

Серце здебільшого складається з м’язової тканини. Кожна тканина повинна живитися поживними речовинами та киснем, щоб вижити. Це забезпечення забезпечується циркуляцією крові в тканині. Тепер серцевий м’яз живиться не за рахунок багатьох літрів крові, що протікає через його внутрішній простір щохвилини, а за рахунок кровотоку через так звані коронарні судини, що проходять над його поверхнею.

атеросклероз

Дві великі коронарні артерії, ліва та права вінцеві артерії, беруть початок від аорти, приблизно на 1-2 см над аортальним клапаном. У більшості пацієнтів права коронарна артерія забезпечує задню стінку великими частинами правого шлуночка, а також перегородкою між двома шлуночками із задньої частини серця. Незабаром після виходу з аорти ліва вінцева артерія ділиться на велику інтерстиціальну гілку, яка проходить спереду серця і забезпечує спереду розділювальну стінку серця, і на циркумфлекторну гілку (гілку, що тягнеться назад), яка впадає в У більшості випадків зовнішня частина лівого шлуночка забезпечується кров’ю. Оскільки ліва коронарна артерія ділиться на дві великі значущі гілки незабаром після того, як вона виходить з аорти, медицина говорить про три коронарні судини. З цих трьох великих артерій, у свою чергу, відходять кілька менших гілок, які відповідають за живлення певних ділянок серцевого м’яза. Невеликі гілки коронарних артерій також постачають кров у передсердя.

Загальні

Ішемічна хвороба серця - це хронічне звуження або закупорка однієї або декількох коронарних артерій. Через це звуження, у ситуаціях сильнішого стресу (садівництво, підйом по сходах), коли серце повинно битися частіше і сильніше, щоб доставити достатню кількість крові в кровообіг, недостатньо кисню може потрапити до серцевого м’яза. Гостра закупорка коронарної артерії, через яку більше не подається відповідний м’язовий відділ, називається інфарктом. М'язова тканина цього відділу поглинається через брак живлення і реорганізується. Це означає, що в цей момент розвивається запалення, а зруйновані тканини замінюються рубцевими. Оскільки рубцева тканина не має властивості скоротливості (напруги), вся стінка серця вже не може битися, і достатньо крові може перекачуватися в кровообіг організму. Це призводить до серцевої недостатності (серцевої недостатності).

статистика

Ішемічна хвороба серця становить значну частину всіх серцево-судинних захворювань, які входять в топ статистики смертності в західних країнах. У 2005 році понад 17% усіх зареєстрованих смертей у Німеччині були спричинені ІХС або інфарктом.


Причини та походження


Симптоми

Симптомом, який спостерігається у більшості пацієнтів, є стенокардія. Мається на увазі біль під тиском за грудною кісткою та/або в лівій половині грудної клітки, що випромінює ліву руку і може мати як пекучий, так і тупий характер. Багато пацієнтів також описують це як "стиснення в грудях" або "звуження серця". У гострих випадках, не рідко через серцевий напад, цей біль супроводжується надзвичайно сильним почуттям страху і навіть страхом смерті. Біль у разі гострого недостатнього постачання серцевого м’яза також може локалізуватися абсолютно по-різному. Пацієнти відзначають біль у нижній щелепі, животі або лопатці, що є не менш типовим явищем.
Подальшими симптомами ІХС є задишка, почастішання серцебиття, падіння артеріального тиску, нудота та блювота та посилене виділення поту, особливо холодна пітливість.
Однак трапляються також випадки, коли у пацієнтів взагалі відсутні симптоми, незважаючи на наявну хворобу або навіть серцевий напад майже мовчить.


Діагностика