Атопічний дерматит PiLeJe

Атопічний дерматит - це форма екземи. Проливаючи світло на цю патологію, що впливає на шкіру, яка зростає у західних країнах.

Коли свербить шкіра ... згадайте екзему

Шкіра - це найбільший орган в організмі людини. Складаючись з декількох клітинних шарів, він становить справжній бар’єр між внутрішнім середовищем та зовнішнім середовищем. Він також виконує імунну роль як через клітини, що його складають (клітини Лангерганса), так і через наявність мікробіоти шкіри.

Але іноді імунна реакція шкіри починає з’являтися, через що з’являються червоні сверблячі плями, які можуть поширюватися на різні частини тіла.
Маленькі діти, імунна система яких «проривається», особливо схильні до появи червоних, сильно сверблячих ділянок, більш відомих як екзема.

Екзема: хвороба з двома особами

Етимологія терміна екзема розповідає нам про його основне значення: воно походить від грецького ekzéô, що означає "пузиритися", та від ekzêma, що означає висип. плями від екземи еритематозні (еритема - це почервоніння, яке зникає при натисканні), і сухі та/або покриті дрібними пухирцями. Ці бляшки можуть з’являтися певним чином, тобто з ідентифікованим походженням, або навпаки, неспецифічним чином, коли походження не ідентифіковано. Ось що відрізняє два існуючі типи екземи:

Контактна екзема (або алергічна екзема)

Це алергічна реакція на конкретний алерген. Одним із прикладів, який ілюструє цей вид екземи, є носіння прикрас. У разі алергії на одну зі складових коштовності (наприклад, на нікель, частий алерген), на ділянці, що контактувала з коштовністю, з’явиться наліт екземи. При алергічній екземі імунна система синтезує специфічні антитіла, які є імуноглобулінами Е. Коли контакт з алергеном відсутній, плями від екземи відсутні.

Атопічна екзема (або атопічний дерматит)

Атопічна екзема, більш відома як атопічний дерматит, є хронічне запальне захворювання шкіри через схильність до розвитку алергії. При цьому захворюванні шкірна імунна реакція часто переноситься, не вдаючись виявити причину, і включає безліч імунних клітин: як клітин вродженого імунітету (присутній від народження), так і адаптивних (які розвиваються внаслідок впливу навколишнього середовища та до складу яких входять імуноглобуліни Е).
Отже, ця імунна відповідь є неспецифічною, тобто поява нальоту не може корелювати з певним елементом. Він еволюціонує в стрибках, які чергуються з фазами затишшя.

"Атопічний дерматит починається у 90% випадків до 2 років"

Особливості атопічного дерматиту

Це один з проявів атопії, що полягає в особливій чутливості до розвитку аномальних імунних реакцій, особливо алергічних реакцій. Атопія є спадковою ознакою, яка також асоціює астму та алергічний риніт 1 .
Отже, ця спадкова ознака передається генетично, зокрема через мутацію гена, що контролює синтез складового елемента шкірного бар'єру.

Розлад шкірного бар’єру

Зовнішнім шаром шкіри є епідерміс, а точніше роговий шар, який є самим зовнішнім шаром. Цей шар має бар’єрний ефект, який захищає організм від зовнішніх агресій. Цей шкірний бар’єр, зокрема, складається з філагріну, білка, який відіграє роль у підтримці гідратації та рівні кислотності шкіри (рН шкіри). У людей з атопічним дерматитом недостатньо синтезу цього білка. Потім шкірний бар’єр змінюється, дозволяючи воді випаровуватися і полегшуючи проникнення потенційних алергенів в епідерміс, дерму і, отже, в організм. Ця інвазія породить запальну реакцію.
Окрім менш добре захищеної та сухої шкіри, ці пацієнти також мають відмінності порівняно зі здоровими особами в конституції мікробіоти шкіри.

Менш різноманітна мікробіота шкіри

Як представлено в цій статті, шкіра покрита 1000 мільярдами мікроорганізмів, більш відомих як мікробіота шкіри.
Серед цих мікроорганізмів є кілька видів бактерій, один з яких представлений переважно: Staphylococcus epidermidis. Ця бактерія має захисну дію на майбутній розвиток атопічного дерматиту 2: коли вона присутня в достатній кількості, вона захищає від рецидивів. Під час спалаху виділяється бактерія: золотистий стафілокок

У людей з атопічним дерматитом існує зменшення бактеріального різноманіття мікробіоти шкіри. Тоді під час спалаху виділяється бактерія: золотистий стафілокок. Це надмірне представлення пов’язане зі зменшенням захисних білків у роговому шарі: дефензини.

Наслідки цього надмірного представлення золотистого стафілокока численні:

• сильна стимуляція імунітету
• місцеве запалення
• зміна шкірного бар'єру шляхом пошкодження рогового шару.

Коли спалах спала і починається період затишшя, спостерігається повторна диверсифікація бактерій із зменшенням золотистого стафілокока.
Ці фази затишшя ініціюються місцевими методами лікування кортикостероїдами.

Посилання на дисбактеріоз кишечника

На додаток до зменшення різноманітності мікробіоти шкіри у дітей з атопічним дерматитом, дослідження показали менш різноманітну мікробіоти кишечника у новонароджених, які перебувають у групі ризику. Причинно-наслідкова роль навіть передбачена 3, оскільки це кишковий дисбіоз передує появі атопічного дерматиту.

Дія на мікробіоти через пробіотики та пребіотики - це абсолютно новий спосіб лікування та профілактики атопічного дерматиту.

---