Бактеріальний вагіноз; нічого (VB) - Probl; Проблеми зі здоров’ям; de la femme - Посібники MSD для споживачів
, Доктор медичних наук, клініка Клівленда, Медичний коледж Лернера університету Кейс Вестерн Резерв
Бактеріальний вагіноз частіше зустрічається у жінок, які мають венеричні захворювання, у яких є кілька статевих партнерів або які використовують внутрішньоматкові прилади (ВМС).
Бактеріальний вагіноз може спричинити водянисті виділення сіруватого або білого кольору, які можуть бути рясними та мати рибний запах.
Якщо симптоми вказують на вагінальну інфекцію, лікар вивчає зразок виділень та/або рідини з шийки матки, щоб перевірити наявність мікроорганізмів, що викликають цю інфекцію.
Показано, що ефективні антибіотики, що приймаються всередину або застосовуються у вигляді гелів або кремів.
Бактеріальний вагіноз часто повертається.
Причини
Піхву колонізують численні коменсальні (непатогенні) бактерії. Лактобактерії зазвичай здійснюють контроль над рН піхви, таким чином, дбаючи про збереження слизової оболонки піхви та уникнення росту бактерій або дріжджів, які викликають інфекції. Бактеріальний вагіноз, найпоширеніша вагінальна інфекція, виникає, коли кількість захисних лактобактерій зменшується, а кількість бактерій також повсюдно присутня у піхві (наприклад, вагінальні види). Гарднерела вагінальна і Пептострептокок) збільшується.
Причина цих змін та те, чи є це захворювання, що передається статевим шляхом, невідома. З іншого боку, ми знаємо, що бактеріальний вагіноз частіше зустрічається у жінок, які:
Кілька статевих партнерів
Однак бактеріальний вагіноз може вразити молодих незайманих дівчат або жінок.
Бактеріальний вагіноз може розвинутися у жінок, які мають одностатеву стать, особливо коли у них багато партнерів.
Симптоми
При бактеріальному вагінозі вагінальні виділення можуть бути білими або сірими, легкими або важкими. Зазвичай вони мають рибний запах. Запах може стати більш вираженим після сексу та під час менструації. Свербіж, еритема та набряклість рідкісні.
Бактеріальний вагіноз може спричинити серйозні ускладнення, такі як аднексит, а також у вагітних жінок інфікування оболонок, що оточують плід (внутрішньоплідні інфекції), передчасні пологи та інфекції матки після пологів.
Діагностичний
Дослідження зразка виділення та/або рідини з шийки матки
Слід звернутися до лікаря у разі незвичних виділень з піхви або протягом декількох днів у жінки чи молодої дівчини.
Лікар підозрює бактеріальний вагіноз на основі таких симптомів, як виділення, подібні до сірої риби. Потім він запитує про втрати та можливі причини (наприклад, хвороби, що передаються статевим шляхом).
Для підтвердження діагнозу лікар проводить огляд органів малого тазу, а під час огляду піхви - ватним тампоном. Цей зразок буде досліджений під мікроскопом. Інформація, зібрана під час цього тесту, зазвичай допомагає лікарю визначити організм, що викликає симптоми. Якщо результати є безрезультатними, інші більш пізні тести можуть бути проведені з використанням зразків, отриманих під час тазового обстеження.
Зазвичай лікар також за допомогою мазка бере пробу рідини з шийки матки (нижньої частини матки, що веде до піхви). Зразок аналізують на захворювання, що передаються статевим шляхом.
Щоб визначити ступінь поширення інфекції в малому тазу, лікар перевіряє матку та яєчники, вводячи вказівний та середній пальці, захищені рукавичкою, у піхву, одночасно натискаючи на нижню частину живота іншим рука. Коли цей маневр заподіює значний біль або у разі лихоманки, це свідчить про ймовірну наявність інших інфекційних вогнищ.
Ти знав ?
Деякі креми з антибіотиками, що використовуються для лікування бактеріального вагінозу, послаблюють латексні презервативи та діафрагму.