Балансуюча орторексія, Ріта Хамді; L; АМНЕЗИКА

“Я те, що їм. "

Що, якщо ми сприймемо цей вид прислів’їв трохи надто буквально?

Ми довгий час живемо в суспільстві, яке дуже зосереджене на зовнішності. Це ще більше стосується сьогодні, з ростом таких соціальних мереж, як Instragram, де людина буквально виходить на сцену, представляючи ідеальне життя, оцінюючи свої фізичні активи, навіть коли необхідно пройти програмне забезпечення для редагування. У цьому контексті ми спостерігаємо, що дедалі більше людей страждають від розладів харчування (ADD). Дійсно, «у Сполучених Штатах 20 мільйонів дівчат та жінок та 10 мільйонів хлопчиків та чоловіків страждають від АКТ в той чи інший момент свого життя (Wade, Keski-Rahkonen, & Hudson, 2011).

Хоча це явище широко розповсюджене, це тема, яка, тим не менше, залишається табу, і навіть якщо мови дедалі частіше розпускаються через документальні фільми, книги чи навіть фільми (згадайте фільм "До кісток" на Netflix, в якому зображений молодий дорослий з анорексією ), багато згаданих ідей зберігаються, і ми можемо сказати, що широка громадськість залишається більш-менш погано інформованою про ці розлади. Це тим більше справедливо для нещодавно виділених і все ще маловідомих АКТ, наприклад, орторексія, тема, яку ми сьогодні обговоримо. Для цього ми спочатку пояснимо, що таке орторексія, як дізнатися, чи є у когось, і нарешті, як про неї доглядати.

Справді, орторексія - це явище, про яке ми почали говорити зовсім недавно. Саме доктор Стівен Братман вперше заговорив про це в 1997 році, вважаючи це новою девіантною харчовою поведінкою. Орторексія часто "характеризується одержимістю здоровим харчуванням, що може призвести до серйозних фізичних, психологічних та соціальних проблем" (Parra-Fernández et al., 2018). Дійсно, людина, яка страждає на розлад, повинна вважати їжу здоровою; і якщо її вважати нездоровою (наприклад, шкідливу їжу), людина відмовиться їсти її. Якщо остання «трісне», що вона в підсумку з’їсть їжу, яку вона не вважає здоровою, їй буде погано.

Поки що багато людей можуть думати, що це не проблема сама по собі. Дійсно, може виникнути запитання: що поганого в бажанні добре поїсти, особливо у світі, де ожиріння все більше бере своє? Насправді, у цій статті ми спробуємо поставити свій палець на межі між бажанням бути здоровими та перебігом орторексії, тобто коли це стає одержимістю, розладом, який заважає нашому життю.

Це правда, що діагностувати орторексію досить складно, особливо з огляду на той факт, що це не розлад харчової поведінки, присутній у DSM-V (Діагностичний та статистичний посібник з психічних розладів), який обговорюється серед медичних працівників.

Ми можемо йти вперед, кажучи, що межа між розладом і бажанням добре харчуватися переходить, коли бажання добре харчуватися поступово стає нав'язливою ідеєю, і що це шкодить нашому самопочуттю, нашим міжособистісним стосункам і, як це не парадоксально, на нашому здоров’ю. Ми будемо розвивати тему через ці три аспекти:

Людина з орторексією розглядає їжу як дихотомічне поняття (чорне чи біле; так чи ні). Розрізняють здорову (білу) та нездорову (чорну) їжу. Вони відчувають труднощі з нюансуванням і сприйняттям сірого. Крім того, здається, вони мимоволі забувають важливий аспект харчування: смак. Дійсно, вони бачать лише харчові цінності їжі, вони не їдять їжу, бо вона корисна, але за те, що вона забезпечить їх з поживної точки зору.

Як люди з орторексією класифікують продукти як корисні чи погані? Вони можуть базуватися на наукових рекомендаціях (наприклад, включення фруктів та овочів у свій раціон корисно для вас), а потім надмірно застосовувати. Також можливо, що люди з орторексією дотримуються необгрунтованих дієтичних правил (які не мають наукової основи).

Існує також кілька досить конкретних інструментів, щоб визначити, чи є у людини орторексія, зокрема тест Братмена, який складається з десяти запитань, на які відповідають „так” чи „ні”. Ми знаходимо запитання на кшталт "Ви витрачаєте більше трьох годин на день на роздуми про свій раціон?" "," Чи відчуваєте ви почуття провини, коли відмовляєтесь від дієти? "," Чи відчуваєте ви, що ваша самооцінка підвищується вашим бажанням харчуватися здорово? "," Чи заважає дієта вашим прогулянкам, утримуючи вас від сім'ї та друзів? ".

Якщо людина позитивно відповідає на 2 або 3 з цих питань, бажано, щоб вони підходили до свого раціону більш спокійно; якщо вона позитивно відповідає на 4 і більше запитань, настійно рекомендується проконсультуватися як з дієтологом, так і з психологом, оскільки існує ймовірність того, що людина страждає на орторексію.

Важливо пам’ятати, що, як і будь-яка АТТ, орторексія знаходиться на континуумі, тому рідко людина може опинитися на будь-якому кінці континууму.

Орторексія також може розвинутися після діагнозу анорексія. Справді, орторексію також можна розглядати як "вихід": щоб поступово повернутися до їжі, максимально зменшуючи почуття провини, люди з цим ТСА можуть дозволити собі їсти, але лише те, що вони вважають здоровим, що " не збираються робити їх товстими ". Їх одержимість кількістю перетвориться на одержимість якістю. Здебільшого це несвідомий процес. Ми можемо взяти за приклад YouTube, який розвинув орторексію, намагаючись вийти із своєї анорексії. Вона перейшла від дієти з дуже обмеженим вмістом калорій до дієти, де вона споживала більше 3500 калорій на день (знаючи, що в середньому для дорослої жінки близько 2200 калорій), але не дозволяючи собі їсти лише фрукти та овочі.

Фіксоване лікування орторексії не існує, тим більше, що цей розлад не зазначений у DSM-V. Тому мало фахівців, навчених лікувати людей з орторексією. Тим не менше доцільно ввести у постраждалих поняття задоволення від їжі, тобто не тільки побачити, що їжа принесе нам через свою харчову цінність, але й задоволення, яке вона отримає, вживаючи її. Людям пропонується зосередитись на щасті, яке дарує їжа. Головне - знайти баланс між здоровим харчуванням, звичайно, але не позбавляючи себе життя.

Ми можемо зробити висновок, зазначивши важливість підвищення обізнаності про цей досі маловідомий розлад харчової поведінки, який вражає більше людей, ніж ми думаємо, і яким потрібна допомога. Пролити світло на невизнані психічні розлади, а також знайти адекватне лікування є необхідністю і має бути пріоритетом.

Текст під редакцією Одрі-Ен Журнал

Уейд, Трейсі і Кескі-Раконен, Анна та І. Хадсон, Джеймс. (2011). Епідеміологія розладів харчування. Психіатрична епідеміологія (3), 343-350. Doi: 10.1002/9780470976739.ch20.

Парра-Фернандес, М.-Л., Родрігес-Кано, Т., Онєва-Зафра, М.-Д., Перес-Харо, М. Дж., Казеро-

Алонсо, В., Фернандес-Мартінес, Е., та Нотаріо-Пачеко, Б. (2018). Поширеність нервової орторексії серед студентів університету та її взаємозв’язок з психопатологічними аспектами розладів харчової поведінки.BMC Psychiatry, 18, Article ID 364. Отримано з https://psycnet.apa.org/search/display?id=34216e17-aaa1-0967 -d72ec21904975a83 & recordId = 4 & tab = all & page = 1 & display = 25 & sort = PublicationYearMSSort% 20desc, AuthorSort% 20asc & sr = 1

Американська психіатрична асоціація. (2013) Діагностично-статистичний посібник психічних розладів DSM-5 (5-е видання). Арлінгтон, Вірджинія: Американське психіатричне видавництво.

Смінк, Ф. Е., ван Хокен, Д., & Хоек, Х. В. (2012). Епідеміологія розладів харчової поведінки: захворюваність, поширеність та смертність. Поточні звіти про психіатрію, 14 (4), 406-414.