Баріатрична хірургія після 60 переваг ABCD Chirurgie

chirurgie

Лапароскопічна баріатрична хірургія у літніх пацієнтів із ожирінням залишається суперечливою через змішані післяопераційні результати. Щоб відповісти на це питання про користь, яку можна очікувати від цієї операції, ми хотіли оцінити результати 55 пацієнтів, оперованих у нашому хірургічному відділенні.

Методи

У це ретроспективне дослідження були включені всі пацієнти старше 60 років, які перенесли баріатричну операцію в нашому центрі з січня 2009 року по січень 2014 року. Їх підбирали пацієнтам віком до 40 і від 40 до 59 років за ІМТ, хірургічним втручанням та історією баріатричної хірургії. Проаналізовано післяопераційні ускладнення протягом 90 днів після операції, дефіцит мікроелементів та мінералів, результати якості життя (оцінка BAROS).

Результати

П'ятдесят п'ять пацієнтів старше 60 років (шлунково-кишковий шлунок із 40 шлунками, 14 шлунковий шунтування, 1 ревізія шунтування) були встановлені для пацієнтів віком до 40 років та пацієнтів віком від 40 до 59 років (n = 55 кожен). У пацієнтів старше 60 років на початку було більше супутніх захворювань, пов’язаних із ожирінням. За винятком геморагічних ускладнень (p = 0,01), суттєвої різниці щодо рівня ускладнень не виявлено (p = 0,43). Через 24 місяці відсоток надмірної втрати ваги був нижчим у людей похилого віку порівняно з іншими (76,3, 82,2 та 89,7 відповідно, р = 0,009). Дефіцит заліза та дефіцит вітаміну В12 були рідше у пацієнтів старше 60 років. Після середнього спостереження 27 місяців показник BAROS (заповнений 82% пацієнтів) був нижчим у пацієнтів віком старше 60 років (p = 0,01).

Обговорення

Незважаючи на меншу втрату ваги, частіші післяопераційні ускладнення та слабший ріст показника якості життя, співвідношення користь-ризик є сприятливим для баріатричної хірургії у літніх пацієнтів. Цей варіант не слід відхиляти лише на аргументі віку. Потрібні подальші дослідження, щоб оцінити довгострокові переваги цієї операції у пацієнтів літнього віку.

Публікація цієї статті

Нещодавно команда abcd-хірургії опублікувала цю статтю в міжнародному журналі Obesity Surgery. Посилання на цю статтю: