Бешиха -E -Атлас шкірних захворювань Якобі

Е. Якобі, 5-е видання 1913 р

Шкірні захворювання
Від Е. Якобі.
Хвороби E.

Бешиха.

Коли бешихові стрептококи мігрують в часто важко помітну травму шкіри, розвивається червоний біг, який також називають трояндою. При ознобі та лихоманці до 40 ° розвивається різко обмежений хворобливий набряк шкіри, який виглядає яскраво-червоним, блискучим і напруженим; часом епідерміс піднімається вгору бульбашками (мал. 120). Почервоніння та набряклість прогресують поетапно, при цьому язикоподібні розширення утворюються по краю та лімфангоїт може бути наслідком зараження лімфатичних судин. У разі фіксованої бешихи, пігментації, лущення та одночасного зниження температури регресує через 4-8 днів; у випадку блукаючої троянди, бешихи, процес може затягнутися на тижні через нові поповнення. Особливо побоюються ускладнень гангрена, що спостерігається переважно на кришках та мошонці, а також глибші абсцеси та флегмона.

атлас

Бешиха найчастіше локалізується в місцях, що мають постійні ураження епідермісу, рагади, екземи тощо, особливо на обличчі, починаючи з рагадів на роті або носі та на кінцівках; слизові оболонки також часто вражаються бешихою. Імунітет не настає після того, як троянда вижила; навпаки, у деяких людей спостерігаються періодичні звичні бешихи, які потім часто залишають поза собою постійні, спотворені набряки. Після бешихи шкіри голови, якої до речі бояться через ризик менінгіту, алопеція зазвичай виникає тимчасово.

діагностика з бешихи характерне, різко виділене, блискуче почервоніння, болюча припухлість і лихоманка зазвичай проходять без труднощів; Гостру екзему, особливо на обличчі, можна відрізнити за відсутністю блиску та наявністю первинних вицвітань екземи.

прогноз слід ставитися з обережністю, особливо при важкій дисипелі голови, оскільки симптоми загальної інфекції іноді загрожують життю; однак більшість випадків є сприятливими.

Це має велике значення профілактика; кожна людина, що страждає бешихою, повинна бути ретельно ізольована і мати свого власного доглядача, який не повинен контактувати з будь-якою іншою хворою людиною. У людей, які страждають звичною бешихою, вхідні портали інфекції, екземи, тріщин, виразкової хвороби повинні бути захищені і змушені проливатися.

Терапія: Спроби зцілення бешихи за допомогою антистрептококової сироватки досі не дали надійних результатів, тому ми залежамо від чисто симптоматичного лікування. На додаток до постільного режиму, призначається дієта з високою температурою, а в разі високої температури - прохолодні ванни або компреси - місцевий перекат з Liq.Aluminium. ацетат один відсоток, резорцин або іхтіол 2 - 5 відсотків, чистка чистим іхтіолом або колодієм, втирання з Унгтом. Кредо, бинти зі спиртом або з мазями сублімату. Ми також рекомендуємо вводити Колларгол, стискаючи лімфатичний тракт за допомогою лейкопластирів на деякій відстані від ураженої ділянки, вводячи навколишню область 3% розчином карболу (дуже болюче!) І, нарешті, глибокі скарифікації у здорових людей та компреси з антисептичними розчинами, що перешкоджає подальшому прогресу повинен.
Примітка 120. Мулаж клініки Riehische у Відні (доктор Хеннінг).