Бешиха (піднята рана) - спостерігач
Бешиха
1. Огляд
Бешиха (ранова троянда) - це бактеріальне запалення шкіри, яке виникає переважно у дорослих. Невеликі пошкодження шкіри (наприклад, розриви, екзема або грибкові інфекції між пальцями) змушують бактерії, переважно стрептококи А, потрапляти в лімфатичні судини шкіри. Звідти вони можуть поширюватися і викликати запалення шкіри.
На додаток до ніг, особа особливо часто вражається бешихою. У цьому випадку також говорять про особу. Полум’яне, різко виділене почервоніння розвивається на ураженій шкірі протягом декількох годин або декількох днів. У деяких випадках лімфатичні вузли набрякають з пораненою раною, і в запаленому ділянці шкіри розвивається відчуття напруги і болю. Нерідкі випадки, коли виникає висока температура, озноб, біль у суглобах, головний біль і нудота.
Особливо ризикують люди з ослабленою імунною системою - наприклад, діабетики або люди з порушеннями кровообігу або аутоімунними захворюваннями, такими як СНІД.
Лікар діагностує бешиху на основі типових симптомів та аналізу крові. При постановці діагнозу особливо важливо визначити точку входу збудника та очистити його.
Бешиха лікується антибіотиком, часто пеніциліном. Спочатку пацієнт отримує препарат у вигляді інфузії через вену (внутрішньовенно). Якщо препарат діє, через кілька днів достатньо приймати антибіотики у вигляді таблеток. Якщо руки або ноги уражені бешихою, уражені кінцівки необхідно підняти та охолодити. Якщо не лікувати болючу троянду, це може призвести до серйозних ускладнень, таких як флебіт (тромбофлебіт) або зараження крові.
2. Визначення бешихи
Бешиха за визначенням одна бактеріальне запалення шкіри. Зазвичай це викликано так званими стрептококами А, які поширюються в лімфатичних судинах шкіри. Бешихове запалення часто називають рановою трояндою або - якщо вона виникає на обличчі - також лицьовою трояндою. Хірургічні троянди можуть викликати хворобливе почервоніння та небезпечні ускладнення. Особливо ризикують люди з ослабленою імунною системою.
3. Причини бешихи
При бешиховому запаленні (ранова троянда) причини, як правило, незначні Незначні травми шкіри. Бактерії можуть проникати, потрапляти в лімфатичні судини шкіри і поширюватися там. На додаток до невеликих травм шкіри, збудник може також потрапити в організм через укуси комах або грибкові інфекції між пальцями (так званий міжпальцевий мікоз) або пальцями ніг (атлетична стопа).
У більшості випадків бешихи причиною є зараження так званими стрептококами А. Цей тип бактерій виробляє токсини, що викликають запалення. У рідкісних випадках причиною виникнення ранової троянди можуть бути також інші збудники, такі як стафілококи.
Здорові люди з неушкодженою імунною системою відносно рідко вражаються бешихою. Люди з ослаблені захисні сили або наявне основне захворювання - наприклад, літні люди, алкоголіки, діабетики, люди з порушеннями кровообігу або люди, які страждають на СНІД.
4. Симптоми бешихи
Бешиха (ранова троянда) має типові симптоми запалення шкіри. Хворі троянди особливо часто зустрічаються на нозі або обличчі (так звана лицьова троянда). Шкіра розвивається в ураженій області протягом декількох годин або днів після пошкодження Полум’я, переважно різко виражене почервоніння, які відчувають тепло. Якщо інфекція вражає також більш глибокі ділянки тканин, розширення почервоніння досить розмиті.
При важких формах бешиха може спричинити такі симптоми: Невеликі кровотечі під шкіру розміром із шпильку (петехіальна кровотеча), пухирі та мертві тканини (некроз). Лімфатичні вузли в районі болячки часто набрякають і болять при натисканні.
На додаток до видимих шкірних змін, у випадку бешихи також можуть бути присутні інші симптоми: Якщо ангіна з’являється вперше або запалення поширюється на більші ділянки шкіри, розвивається висока температура з ознобом. Вони почуваються хворими, слабкими та виснаженими. Люди, які страждають від бешихи, часто також мають такі симптоми, як головний біль, біль у суглобах та серцебиття (тахікардія).
5. Діагностика бешихи
Лікар часто може поставити діагноз бешихи на основі типових симптомів: Червоний, набряклі і запалена шкіра, можливо лихоманка і загальне почуття хвороби говорять про хворобливі троянди.
Аналіз крові корисний для визначення ступеня запалення та визначення збудника захворювання.
Якщо є бешиха, лікар повинен з’ясувати, якою могла бути точка входу збудника (наприклад, рани, екзема або грибкові інфекції, такі як лишай) та чи є супутні або основні захворювання (цукровий діабет, лімфедема, порушення кровообігу та судинні захворювання Ноги), які сприяють розвитку хворої троянди. Перш за все, вирішальну роль тут відіграє ослаблений імунітет, особливо у випадку з повторюваними рановими трояндами.
6. Терапія бешихи
Терапія бешихи, як правило, складається з прийому Антибіотики, в основному пеніцилін V або пеніцилін G. Ці активні інгредієнти борються з бактеріями (так звані A-стрептококи), які зазвичай викликають бешиху (ранова троянда). При підозрі на змішану інфекцію з іншими збудниками, такими як золотистий стафілокок, підходять цефалоспорини, такі як цефазолін.
У випадку з бешихою нерідко необхідна терапія в лікарні (стаціонарна), оскільки антибіотики, як правило, спочатку повинні даватися у вигляді інфузії через вену. Лікування антибіотиками триває від 10 до 14 днів, часто його також приймають знеболююче і жарознижуючі препарати має сенс. Якщо терапія бешихи у вигляді внутрішньовенного лікування антибіотиками набуває чинності через два-три дні, постраждалі можуть приймати ліки у формі таблеток.
Пацієнт не повинен рухати частиною тіла, ураженою трояндою, так воно і є постільний режим важливо. Якщо уражені кінцівки, підійде шина, яка знерухомлює ногу або руку і піднімає її. Це запобігає застій лімфи. Додатковий охолодження уражена ділянка також має знеболюючий та протинабряковий ефект.
Якщо лікар зміг відстежити рану, через яку збудник потрапив в організм (наприклад, грибкова інфекція між пальцями рук і ніг або екзема), він повинен її лікувати. У разі бешихи терапія також включає очищення та дезінфекцію рани. Також може знадобитися незначна хірургічна процедура.
Якщо є основне захворювання, яке ускладнює перебіг бешихи або сприяє її розвитку, це також слід лікувати.