Бідність робить вас ожирінням, але ожиріння робить вас бідними ... або навпаки
Ми часто думаємо, що бідність є джерелом ожиріння, ніколи не думаючи про зворотне. Але при детальному розгляді ми помічаємо, що зв’язок між ожирінням, бідністю та хворобами здається незаперечним.
Кетрін Грейнджер та Жан-Луї Ламбер
Катерина Грандж є психоаналітиком. Вона є автором книги "Розуміння ожиріння" з Альбіном Мішелем, а "Ожиріння", вага слів, хвороби ваги з Кальманом-Леві.
Жан-Луї Ламбер є соціологом та економістом, він вивчає еволюцію харчових практик.
Атлантико: Англійський економіст Джон Коулі вважає, що причинно-наслідкового зв'язку між доходом і вагою немає. Проте чи немає у всьому світі рясних доказів того, що ожиріння є особливою умовою для бідного населення в багатих країнах? Які фактори допомагають встановити зв’язок між бідністю та ожирінням? ?
Більшість дієтологів вважають, що невідповідну харчову поведінку можна виправити. Проте політика та виступи у галузі харчування впливають лише на найбагатші категорії населення. Їжа забезпечує негайне задоволення, особливо коли людина відчуває голод. Але ці "тілесні насолоди" є одними з небагатьох доступних серед бідних, котрі розчаровані тим, що не можуть отримати доступ до відпочинку та різних товарів споживчих товариств.
Спостереження за даними про поширеність ожиріння показує сильніший зв’язок із рівнем освіти, ніж із рівнем доходу. Звичайно очевидно, що ці два фактори залежать. Хоча рівень підготовки дає доступ до більш винагороджуваних соціальних статусів, він також сприяє розвитку абстракційних можливостей, необхідних для розгляду в довгостроковій перспективі. Отже, низький рівень підготовки кадрів не дає змоги зрозуміти довгострокові наслідки для здоров’я, представлені дієтологами. Крім того, економічні обмеження бідних такі, що вони більше зосереджені на управлінні наступним днем та кінцями місяця, ніж на довгостроковій перспективі.
Катерина Грандж: Якщо ми вирушаємо за покупками, то чітко бачимо різницю в цінах між “низькими шматками” та м’ясом кращої якості, причому перше набагато жирніше, ніж друге. Цей жир міститься в організмі їх споживачів! Це не так важко зрозуміти. З іншого боку, додаються інші елементи, елементи, які мають більше спільного з поведінкою, ніж економічною раціональністю. Кілограм яблук або бананів дешевший за печиво, навіть низького класу. Однак закуски школярів рідко бувають фруктами, незважаючи на поради щодо охорони здоров'я. І ще рідше в шкільних портфелях найпопулярніших класів. Ці ментальні риси - це заздалегідь створені ідеї, які важко вмирають. Можливо, коли ти боїшся бути голодним, бо ти бідний, ти хочеш їсти їжу, яка знаходиться близько до тіла, що наповнює ...
У США багаті білі жінки та бідні чорношкірі чоловіки мають найнижчий рівень ожиріння (за ними слідують багаті білі чоловіки). І навпаки, бідні жінки найбільше страждають від ожиріння. Чи можемо ми знайти цю тенденцію у Франції? Що слід зробити з такої інформації ?
Жан-Луї Ламбер: На додаток до того, що було сказано раніше під час представлення доходів та ефектів від навчання, відмінності в розмірах тіла, що спостерігаються серед жінок у Франції та в цілому в країнах Латинської Америки, порівняно з англосаксонськими країнами, безсумнівно, пов'язані з різними культурними підходами в управління іміджем свого тіла. Ці легко помітні відмінності в дієтичному та косметичному режимах, і навіть у косметичній хірургії, також важливі з точки зору культу худорлявості.
Катерина Грандж: Для вирішення цього питання важливо зосередитися на ідентифікації та уявленні ідеалу. Зокрема, у Франції дослідження, проведене Дельфіною Робіно та Тібо де Сен Полом ("Норми худість: міжнародне порівняння" у розділі Населення та суспільства № 504), свідчить про низький ІМТ французьких жінок порівняно з іншими країнами. Ці стандарти зумовлюють уявлення про нас самих, модель, до якої слід прагнути. Ці стандарти передаються засобами масової інформації, втіленими людьми. Багаті білі жінки в США (як і у нас) можуть дозволити собі свої амбіції ... бідні віддаленіші від моделі і мають менше засобів до них! Для чоловіків це інакше. У колективній уяві чоловік повинен бути сильним, тому повнотіння краще переживається. У романі Золи "Le Ventre de Paris" показано зіткнення "Худого і Товстого". Отже, в 1873 році Товсті були буржуазними, а Худі - тими, хто голодував ...
Сьогодні у всьому світі люди все ще вмирають від голоду в найбідніших країнах, і майже в тих же пропорціях ожиріння вбиває в так званих розвинених країнах. Тому правильне ставлення до потреби в їжі залежить від багатьох факторів, далеко не раціональних !
І навпаки, як ми можемо встановити, що ожиріння робить вас бідними? На меншу зарплату? Завдяки вищим витратам на охорону здоров'я ?
Жан-Луї Ламбер: Надмірна вага впливає на рухливість, може спричинити порушення сну та збільшити поширеність певних патологій (серцево-судинна система, деякі види раку). Тому вони можуть мати вплив на кар'єру та доходи, а також на управління витратами: обмежена мобільність для покупок, витрати на охорону здоров'я.
Але соціальна репрезентація образу зайвої ваги також змінюється. Хоча до недавнього часу "бути товстим" здебільшого сприймали як ознаку багатства та міцного здоров'я, це все частіше призводить до стигми. Жан-П'єр Пулен чітко показав, що ця стигма має шкідливий вплив на соціальні траєкторії ожиріння. І ці різні ефекти накопичуються протягом поколінь: поширеність ожиріння різко зростає, коли обидва батьки страждають ожирінням.
Джон Коулі зазначає, що кожен, хто страждає ожирінням, частіше буває бідним і хворим. Той, хто бідний, частіше страждає ожирінням і хворим. А той, хто хворий, швидше за все є бідним та ожирінням. Який причинний зв’язок між ожирінням, бідністю та хворобами ?
Жан-Луї Ламбер: Хоча ожиріння, як було показано, підвищує ризик деяких захворювань, цей зв’язок, очевидно, не виявляється у бідних, де позитивний образ надмірної ваги зберігається. Тому їх мало мотивують профілактичні практики з гіпотетичними ефектами порівняно з безпосередніми задоволеннями, які вони відчувають під час дієти.
Статистика охорони здоров’я чітко показує, що серед бідних рівень захворюваності та тяжкість набагато вищі. У Франції це означає, що середня тривалість життя становить майже 20 років, залежно від рівня багатства. Тому перспективи довгого здорового життя, представлені дієтологами, більше стимулюють багатих. Тому не дивно, що бідні віддають перевагу пошуку негайних задоволень у своєму раціоні.
Кетрін Грейнджер: Я не зовсім думаю з точки зору причинності. Так, посилання точно є. Але логіка теж. Візьмемо приклад, який виходить за рамки просто розгляду їжі. Що роблять люди на вихідних? Якщо мова йде переважно про покупки в супермаркеті на тиждень, прибирання чи прання білизни, місце, яке відводиться сімейному життю, а отже, і дітям, сильно відрізняється від сімей, де організація вихідних проводиться навколо спортивних чи культурних діяльність. Яке походження цих розкладів? умови життя? Звички? Причинно-наслідкові зв’язки, якщо використовувати слова вашого запитання, часто знаходяться набагато далі, ніж можна подумати. Дуже важливо скористатися нею, оскільки можливо більше можливостей для профілактики (і догляду за цим питанням).
Завжди вище за течію, логіка продуктів є змінною, за яку втручання відповідає державна влада. Запропонуйте більш здорові та фінансово доступні товари, рекламуйте санкції, в яких моделі є скелетними, забороняють світу моди демонструвати занадто молодих та анорексичних моделей. воно рухатиметься до стандартів, які спричиняють менше ожиріння. Дійти до коріння проблеми означає допомогти всім, індивідуально та колективно, а отже, і найбільш вразливим верствам населення. Несправедливо просити людей бути розумними, бути помірними і одночасно мати на всьому рівні стимули на надлишок: запрошення до гіперспоживання посередніх продуктів, норми худорби, що ведуть до розладів харчової поведінки, ... так багато причин напасті ожиріння засуджуються як надзвичайно серйозні. На закінчення ці статті корисні для широкого сумніву у цих питаннях, причини яких потрібно викорінювати скрізь і швидко.
Інтерв’ю Маріанни Мурат