Біль у аддукторах Qu; Що це; є Що робити Як захистити себе Lepape-Info
Серед найпоширеніших болів у спортсменів біль у аддукторах часто виходить на перше місце. Огляд найкращих способів їх диференціювати, запобігти та вилікувати разом з д-ром Жаком Прувостом, спортивним лікарем та експертом з питань лепапе-інфо.
Якщо ентузіасти командних видів спорту приходять до спортивного лікаря з приводу лобка, бігуни скоріше приходять проконсультуватися щодо болю в паху. Пахова область багата на м’язи та сухожилля, кісткові елементи та суглоби, судини та нерви. Оскільки ці болі в паху поширюються на широку сферу опульги, роль спортивного лікаря полягатиме у визначенні походження болю. Довгий аддуктор - найпоширеніший м’яз, що викликає біль у лобка та паху у бігунів. Ми дамо декілька ідей для кращого розуміння, кращого лікування та кращого запобігання болю призводних.
Проспективне дослідження, що показує частоту участі аддукторів у спортсменів
Для кращого вивчення та розуміння частоти та складності різних пошкоджень лобка та паху датський спортивний лікар проф. Пер Хельміч вивчив 207 спортсменів та жінок, які страждали на пубралгію. Біль, пов'язаний із залученням аддуктора, був найчастішим (94 випадки), випереджаючи біль, пов'язаний з патологією клубово-підвздошного м'яза (73 випадки), і значно випереджаючи інші патології, визнані відповідальними за пубалгію (15 випадків). грижа, лобковий симфіз або крижово-клубова кістка, стресовий перелом або артрит кульшового суглоба). Це дослідження показує, що коли вони страждають на тазові або пахові болі, майже кожен другий спортсмен, і особливо бігуни, страждає від травми привідних м’язів.
Роль аддукторів у бігу
Аддукторні м’язи особливо численні та потужні. Як і всі інші м’язи, які вводяться в таз, аддуктори мають складну функцію. Аддуктори відіграють роль у поперечному балансі малого тазу, обмежують ступінь викрадення (вони часто вражаються під час погано контрольованих ковзань та великих відхилень тощо) і мають компоненти згинання-розгинання та осьового обертання тіла. Стегна. Функціональна анатомія групи привідних м’язів набагато складніша, оскільки потрібно уявити їх функцію в трьох площинах простору.
Довгий аддуктор і пряма пряма кишка навпроти
Анатомічну концепцію важливо зрозуміти, щоб краще зрозуміти роль довгого аддуктора: перед лобковим симфізом довгі праві аддуктори зливаються з великими лівими правами (ліві аддуктори зливаються з великими правими правами), щоб досягти єдиної структури, передсимфізарної фасції. Це спільне для всіх анатомічне уявлення ще не дає можливості чітко пояснити спосіб передачі сил та навантажень через цей апоневроз, розташований навпроти лобка. Однак це поняття дозволяє налаштувати профілактичну роботу щодо зміцнення та розтягування м'язів тулуба в цілій синергії з роботою щодо зміцнення та розтягування аддукторів.
Клінічне обстеження аддукторів
Спортивний лікар та фізіотерапевт, які подбають про напад аддукторів при його введенні в таз, проведуть клінічні тести. Ці тести дозволять оцінити ступінь болю, переконатися, що аддуктор лонгус є єдиним ураженим, і відстежувати вплив різних методів лікування на патологію.
Рентгенологічні дослідження
Клінічне обстеження допомагає поставити діагноз, показавши, що походження болю полягає у введенні аддуктора в лобок під час різних тестів. Важливе значення мають додаткові рентгенологічні дослідження: це включає рентген, що фокусується на введенні аддукторів в лобкову область та ультразвукове дослідження для кращого виявлення типу патології на рівні цієї вставки. Насправді вставка аддуктора лонгуса на сіднично-лобкову гілку є як м’язовою (в середньому 60%), так і сухожильною (в середньому 40%). Роль УЗД полягає в тому, щоб визначити, чи знаходиться пошкодження в довгому аддукторі, і чи це інсерційна тендинопатія, тріщина сухожилля або напад у місці з'єднання між кісткою і м'язом або між сухожиллям і м'язом. Якщо ви сумніваєтесь у типі участі, МРТ може точно розрізнити пошкодження сухожиль та м’язів.
Які лікувальні методи лікування ?
У разі ураження м’язів при вставці або ураження на стику між сухожиллям і м’язом, відносний відпочинок та безболісна фізіотерапія найчастіше дозволяють загоєння.
У разі тривалої тендінопатії введення аддуктора медична допомога, як правило, доречна для подолання болю та патології. Місцева фізіотерапія, глибокі поперечні масажі (МТП), ударні хвилі, мезотерапія ефективні і можуть проводитися відразу. Суглобово-м’язові розтяжки, що проводяться в режимі «скорочено-розслабленого», завжди повинні виконуватися спочатку фізіотерапевтом, який добре знає спортсменів.
І хірургічне втручання ?
У разі справжньої тендинопатії, яка протистоїть лікуванню та реабілітації, спортсмену може бути запропонована хірургічна консультація. Після декількох місяців безуспішного медичного лікування тенотомія, тобто хірургічний розріз аддукторів на ураженій стороні, може бути єдиним рішенням для полегшення болю.
Біль у аддукторі, порада спортивного лікаря
Біль у паху часто зустрічається у спортсменів, особливо у бігунів. У тій же області чоловіки, як правило, страждають від пошкодження аддукторів, тоді як жінки, як правило, страждають від клубово-м’язової кістки.
Попередження: невеликий біль, сильні наслідки. Простий привідний біль - це ознака того, що в тазу спортсмена є складні механічні проблеми. Простий аддукторний біль може ускладнюватися лобком, який триватиме місяцями. Аддуктори працюють не ізольовано. Вони працюють у взаємодії з великою кількістю м’язів тазу або тулуба. Звідси важливість уявлення загальної фізичної підготовки та реабілітації, яка коригуватиме м’язовий дисбаланс, що зменшить нестабільність між поперековим відділом хребта та тазом і зменшить затримку скорочення м’язів тулуба порівняно з м’язами нижні кінцівки.
У разі виникнення болю в аддукторі клінічний огляд з подальшим УЗД допоможе зрозуміти походження та тип патології:
- Якщо проблема полягає в м’язах, відпочинку та фізичної терапії має бути достатньо для лікування пошкодження протягом декількох тижнів;
- Якщо це ураження сухожиль, розтягування, глибокі поперечні масажі та ударні хвилі у переважній більшості випадків полегшать спортсмена.
Незалежно від типу аддукторного болю, розтягнення передніх м’язових ланцюгів (клубово-м’язовий відділ; пряма стегнова кістка; пряма стегнова кістка), підколінних сухожиль, викрадачів та зовнішніх ротаторів стегон повинні бути переглянуті та виправлені фізіотерапевтом пацієнта. ідеально для спортсмена.