Біль у м’язах симвастатину як побічний ефект
Симвастатин є рецептом статину, який використовується для зниження рівня холестерину. Це має протидіяти відкладенням на стінках судин та зменшити ризик інсульту або інфаркту. Однак прийом симвастатину пов’язаний з різними побічними ефектами. Деякі - наприклад, нудота або головний біль - порівняно нешкідливі. Якщо, з іншого боку, виникає біль у м’язах, вам слід припинити лікування, оскільки діюча речовина може пошкодити м’язи.

Вплив симвастатину
Симвастатин призначають при високому рівні холестерину, який неможливо знизити за допомогою дієти з низьким вмістом жиру, зниження ваги або фізичних вправ. Активний інгредієнт гарантує, що в печінці виробляється менше холестерину, знижується рівень "поганого" холестерину ЛПНЩ і підвищується рівень "хорошого" холестерину ЛПВЩ. Це покращує співвідношення ліпідів крові між собою.
Однак використання симвастатину не тільки знижує рівень жиру в крові, але і стає однаковим одночасно Він протидіє відкладенню холестерину на стінках судин. Це знижує ризик інсульту або інфаркту. Таким чином, у пацієнтів з ІХС тривалість життя може бути збільшена.
Симвастатин зазвичай використовується для:
- підвищений рівень холестерину або жиру в крові
- гомозиготна сімейна гіперхолестеринова анемія - спадкове захворювання, що викликає високий рівень холестерину в крові
- Пацієнти з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань
Побічні ефекти симвастатину
Більшість людей, які приймають симвастатин, не мають побічних ефектів під час лікування. Іноді може спостерігатися збільшення значень ферментів печінки GOT та GPT (трансаміназ).
У рідкісних випадках також спостерігалися такі побічні ефекти, як наступні:
- головний біль
- запаморочення
- сверблячий
- висип на шкірі
- порушення сну
- лихоманка
- Втрата волосся
- Безсилля
Також можуть стати помітними шлунково-кишкові проблеми, такі як нудота, блювота, діарея, запор та біль у животі. Прийом всередину також може бути пов'язаний з депресією, утрудненим диханням, запаленням суглобів та болями в суглобах, а також запаленням підшлункової залози.
Вплив на печінку, кров та м’язи
Симвастатин також може впливати на печінку, кров і м’язи. Подібно до вже згаданих побічних ефектів, однак ці скарги трапляються рідко. Можливі такі побічні ефекти:
- Печінка: запалення печінки, постійне підвищення рівня печінкових ферментів, жовтяниця
- Кров: анемія та розлади крові
- М’язи: м’язові спазми, м’язові болі, м’язова слабкість, м’язові розлади, руйнування м’язів
Якщо під час лікування симвастатином у вас виникають проблеми з м’язами, негайно повідомте про це лікаря.
Статини можуть пошкодити нерви
Як і всі інші статини, симвастатин може завдати шкоди нервам. Через це під час лікування можуть виникати такі симптоми, як оніміння рук або ніг та посмикування м’язів. У таких випадках лікування слід негайно припинити.
Як результат - підвищений рівень цукру в крові
Ще однією типовою особливістю статинів, таких як симвастатин, є те, що вони можуть підвищувати рівень цукру в крові. Це може збільшити ризик розвитку цукрового діабету.
Наскільки висока ймовірність, залежить головним чином від того, чи вже є інші фактори ризику, такі як надмірна вага. У цьому випадку рівень цукру в крові необхідно перевіряти через рівні проміжки часу.
Дозування симвастатину
Симвастатин знаходиться у формі Таблетки доступні з різними дозуваннями. Таблетки з низькою дозою містять 5, 10, 20 або 30 міліграмів, а таблетки з більшими дозами - 40, 60 або 80 міліграмів.
Але скільки часу потрібно, щоб симвастатин працював? На його роботу потрібно близько двох тижнів. Зміна рівня холестерину досягає максимуму через чотири-шість тижнів після початку лікування.
Щоб знизити рівень ліпідів у крові, пацієнтам рекомендується починати з добової дози 10-20 міліграм симвастатину; якщо рівні значно підвищуються, можна починати від 20 до 40 міліграм. При необхідності дозу можна збільшити до 80 міліграм. Однак сьогодні цю дозу призначають рідко. Ні в якому разі не можна приймати більше 80 міліграм на день.
Гомозиготна сімейна гіперхолестеринемія зазвичай починається з 40 міліграм; дозу також можна збільшити до 80 міліграм. Як правило, його приймають вранці (20 мг), опівдні (20 мг) і ввечері (40 мг). Для профілактики серцево-судинних захворювань зазвичай призначають від 20 до 40 міліграм симвастатину.
Можливі взаємодії
Симвастатин розщеплюється в організмі ферментом CYP-3A4. З цієї причини речовини, які можуть пригнічувати активність ферменту, не слід приймати одночасно з діючою речовиною або лише за певних умов. Інакше можуть посилитися побічні ефекти, зокрема підвищений ризик руйнування м’язових волокон.
Взаємодія може відбуватися з:
- Протигрибкові ліки з активними інгредієнтами, такими як кетоконазол та ітраконазол
- Макролідні антибіотики, такі як кларитроміцин або еритроміцин
- гіполіпідемічні фібрати, такі як гемфіброзил або фенофібрат
- антидепресант нефазодон
- Ліки для серця та артеріального тиску, такі як аміодарон, верапаміл, дилтіазем та амлодипін
- Інгібітори ВІЛ-протеази, такі як ритонавір, нелфінавір або типранавір
- Активні речовини проти гепатиту С, такі як боцепревір або телапревір
- імунологічний агент циклоспорин
- похідне тестостерону даназол
- Грейпфрутовий сік
Якщо симвастатин та циклоспорин потрібно приймати разом, дозу симвастатину слід зменшити. В іншому випадку рабдоміоліз м’язів може бути спричинений прийомом всередину. Це призводить до розчинення поперечно-посмугованих м’язових волокон.
Зверніть увагу на протипоказання
Симвастатин не можна приймати, якщо пацієнт має гіперчутливість до діючої речовини. Крім того, він також протипоказаний для:
- гостра хвороба печінки (гепатит) або підвищення рівня певних ферментів печінки (трансаміназ)
- підвищений рівень креатинкінази в крові
- опорно-руховий апарат, що спричиняє руйнування м’язових волокон
Simvastation слід застосовувати з особливою обережністю пацієнтам старше 70 років, з гіпотиреозом, порушенням функції нирок та хронічним зловживанням алкоголем. У кожному випадку існує підвищений ризик руйнування м’язових волокон.
Цей ризик також збільшується у пацієнтів із сімейною історією спадкових захворювань скелетних м’язів. Тому і тут симвастатин слід приймати лише після ретельного аналізу ризику та вигоди лікарем. Це також стосується пацієнтів, які мали проблеми з м’язами під час попереднього лікування засобами, що знижують рівень ліпідів у крові (статинами або фібратами).
вагітність та період годування груддю
Симвастатин не слід застосовувати під час вагітності. Поки що не можна з упевненістю виключати, що проковтування діючої речовини завдасть шкоди майбутній дитині. Якщо ви хочете мати дітей, вам слід негайно припинити прийом препарату, що знижує рівень холестерину.
Виводиться симвастатин у грудне молоко чи ні, ще остаточно не визначено. Тому діючу речовину краще не використовувати під час годування груддю. Навіть дітям та підліткам діючу речовину слід призначати лише у виняткових випадках, оскільки безпека симвастатину для цієї вікової групи не доведена без сумніву.