Біль у шлунку під час вагітності - можливі причини хвилювання
Під час вагітності, дискомфорт і біль у животі є досить поширеними, але коли вони трапляються все частіше і частіше, вони набувають безперервного і регулярного характеру і мають досить високу інтенсивність, вони можуть викликати підозру щодо виникнення важких ускладнень вагітності серед вагітних.

Що завгодно інтенсивний і постійний біль у животі слід привести вагітну жінку до лікаря для ранньої діагностики та лікування, оскільки ці симптоми можуть приховувати певні важкі ускладнення вагітності, які за відсутності належного лікування можуть призвести до втрати плода та можуть загрожувати життю вагітної.
Клінічними симптомами, які виникають під час вагітності і які повинні змусити вагітну жінку швидко звернутися до гінеколога, є коліки, болі в животі в поєднанні з лихоманкою, ознобом, вагінальними кровотечами, вагінальними виділеннями, нудотою, блювотою, болем при сечовипусканні та ліпотимією. ). [1], [2]
Найпоширеніші причини болю в животі під час вагітності:
Позаматкова вагітність
Являє собою імплантацію заплідненої яйцеклітини поза порожниною матки, в маткові труби, шийку матки, стінку матки, в черевну порожнину або в яєчники. З клінічної точки зору позаматкова вагітність характеризується інтенсивними тазовими болями з іррадіацією в плече, вагінальними кровотечами, м’язовою слабкістю, лихоманкою, запамороченням, нудотою, синкопе, тахікардією, блідістю і вологістю шкіри, ліпотимією. За відсутності раннього виявлення та лікування позаматкова вагітність може загрожувати життю матері, що призведе до розриву та масивної кровотечі. Лікування, яке проводиться у випадку позаматкової вагітності, є хірургічним, може проводитися лапароскопічно або відкрито і передбачає видалення сегмента, в якому знаходилося запліднене яйце (часткова або повна сальпінгектомія, оваректомія, одностороння анексектомія, гістеректомія). [3], [4], [5]
Мимовільний аборт
Представляє втрату вагітності в перші 20 тижнів вагітності через внутрішньоутробну смерть плода. Спонтанний аборт клінічно характеризується кров’янистими вагінальними виділеннями, вагінальними кровотечами в різній кількості, що супроводжуються болями в животі різної інтенсивності, тривожністю та смутком або не, елімінацією через піхву тканинних структур, подібних до тромбів. [3], [4], [5]
Лущення плаценти
Це рідкісне, але важке ускладнення вагітності, яке передбачає часткове або повне відшарування плаценти від матки до моменту пологів. Це може загрожувати життю матері через можливість масивної кровотечі, яка може спричинити сильний геморагічний шок, з швидким розвитком до екзитусу. Клінічними проявами, характерними для передчасного відшарування плаценти, є інтенсивні болі в животі з раптовим початком, вагінальні кровотечі або коричневі вагінальні виділення, часті скорочення матки, матка скорочується і набуває підвищеної консистенції, зникнення рухів плода, зменшення частоти серцебиття. Якщо під час пологів відбувається відшарування плаценти, необхідне екстрене кесарів розтин. Якщо відшарування плаценти відбувається до народження, можуть бути призначені кортикостероїди; вони сприяють розвитку легенів плода і запобігають появі передчасних пологів. І в останньому випадку пологи повинні проводитися шляхом кесаревого розтину. [3], [4], [5]
Ранні пологи
Представляє появу скорочень матки до 37 тижня вагітності. Клінічні прояви передчасних пологів такі: вагінальні кровотечі до 37 тижнів вагітності, водянисті виділення з піхви, відчуття тазового тиску, тазові болі, регулярне та безболісне скорочення матки (більше 4 скорочень матки на годину), менструальні спазми, схожі на менструальні спазми, відчуття тиску в спині, біль у спині, розрив оболонок, діарея (рідко). Залежно від певних факторів, таких як вік і вага плода, стан здоров’я матері та плода, передчасні пологи можуть бути відкладені прийомом токолітичних препаратів. Ці токолітичні препарати можуть затримати вагітність на один-два дні, протягом яких кортикостероїди можна вводити для дозрівання легенів плода та антибіотики для запобігання будь-якій інфекції. [1], [2], [3], [4]
Інфекції сечовивідних шляхів
Вони можуть призвести до болю в животі під час вагітності, і вагітні жінки ризикують розвинути такі стани. Клінічні прояви, характерні для інфекції сечовивідних шляхів, представлені наступними патологічними аспектами: дизурія, полакіурія, тазові болі, каламутний і неприємний запах сечі, гематурія, відчуття тиску або тяжкості внизу живота, нудота, блювота, лихоманка, озноб, пітливість, біль поперековий та підреберний, біль у грудях. Лікування при інфекції сечовивідних шляхів під час вагітності є медикаментозним та передбачає прийом антибіотиків залежно від патогенного мікроорганізму. Слід вводити лише антибіотики, які не виявляють токсичності для плода. Боротьба з симптомами в цьому випадку може бути досягнута шляхом введення протизапальних та знеболюючих препаратів для боротьби з лихоманкою та болем, але їх також слід призначати обережно, уникаючи препаратів, які можуть впливати на плід. [3], [4], [5]
прееклампсія
Це поширене ускладнення вагітності, яке клінічно характеризується виникненням гіпертензії, спричиненої вагітністю, з можливістю ураження інших органів тіла матері (печінки, мозку, нирок або плаценти). Найчастіше прееклампсія реєструється після 20 тижнів вагітності і може спричинити важкі ускладнення з підвищеним ризиком смерті матері. Клінічні прояви, характерні для гестозу, представлені наступними патологічними аспектами: головний біль, набряк обличчя, периорбітальний набряк, набряк верхніх і нижніх кінцівок, біль у верхньому відділі живота, швидке збільшення ваги, нудота, блювота, порушення зору, протеїнурія, світлобоязнь, помутніння очей, запаморочення, задишка, полакіурія. У випадку вагітних жінок, які досягли 37-го тижня вагітності, у яких розвивається гестоз, одним із терапевтичних варіантів є ініціювання передчасних пологів. У разі вагітних з прееклампсією, які мають набагато молодший термін вагітності, постільний режим, зниження споживання солі, збільшення споживання води та антигіпертензивні препарати можуть бути рекомендовані при важких формах. [1], [2], [3], [4]
Запор, нудота і здуття живота
Вони можуть призвести до болів у шлунку під час вагітності через вагітну матку, яка чинить тиск на кишечник і шлунок, а також через гормони, що виділяються під час вагітності, що уповільнює перетравлення проглоченої їжі. Існують лікарські засоби, спеціально розроблені для боротьби з травними симптомами вагітності, такі як Еметикс та ін. [1], [2], [3]
Біль в круглому зв’язку
Зазвичай це відбувається під час другого триместру вагітності через потовщення і розтягування круглих зв’язок, які відіграють певну роль у підтримці вагітної матки. Біль у круглому зв’язку сприймається як безперервне збентеження, розташоване внизу живота, як колото або як коротке та інтенсивне жало, спричинене раптовою зміною положення тіла (коли вагітна жінка встає зі стільця або ліжка), кашель або чхання. Взагалі, біль у круглому зв’язку виникає в результаті інтенсивних фізичних навантажень, таких як тривала ходьба тощо. Зняття болю в круглому зв’язку можна досягти, відпочиваючи та виконуючи певні фізичні вправи, спеціально розроблені для цього, рекомендовані фахівцем. [1], [2], [3], [5]
Певні захворювання, які виникають під час вагітності
Деякі не пов’язані між собою стани вагітності, такі як камені в жовчному міхурі або апендицит, можуть викликати біль у шлунку під час вагітності, поряд з іншими специфічними клінічними проявами, такими як нудота, блювота, метеоризм, запор, втрата апетиту тощо. Безсимптомні камені в жовчному міхурі не потребують лікування до народження. У разі симптоматичних каменів у жовчному міхурі можуть вводитись препарати, які діють шляхом розчинення жовчнокам’яної хвороби (хенодезоксихолева кислота, урсодезоксихолева кислота). У більшості випадків захворювання проходить після медикаментозного лікування. Однак після народження потрібно хірургічне втручання. У той же час антибіотикотерапія може бути призначена для запобігання виникненню суперинфекцій, знеболюючих та спазмолітичних препаратів, щоб полегшити біль у цьому контексті. У жінок з апендицитом легке запалення апендикуляра можна лікувати антибіотиками, а важке запалення апендикуляра вимагає апендицектомії. [1], [2], [5]
Кісти яєчників
Вони часто зустрічаються у другому триместрі вагітності. Згідно з дослідженнями, приблизно у 1 із 1000 вагітних жінок є кісти яєчників. Вони клінічно проявляються болями в коліках внизу живота, болями в області тазу, здуттям живота, відчуттям наповненості або тиску внизу живота, вагінальними кровотечами або аномальними вагінальними виділеннями, нагальною потребою в сечовипусканні, почуттям тиску в сечовому міхурі. Лікування великих кіст яєчників, які виникають під час вагітності, з підвищеним ризиком перекруту та розриву яєчника передбачає хірургічне видалення. Невеликі безсимптомні кісти яєчників не потребують лікування. [1], [2], [5]
Лейоміома матки
Це доброякісна пухлина, яка розвивається в матці. Лейоміома матки під час вагітності може спричинити біль внизу живота, аномальні маткові кровотечі, тазові болі, відчуття тазового тиску, болі в нижніх кінцівках та спині, поліурію та запор. Лікування лейоміоми матки у вагітних може бути медикаментозним або хірургічним, проводитись за допомогою лазера або шляхом відкритого класичного втручання. [1], [2], [5]
Синдром HELLP
Це ускладнення вагітності, яке часто трапляється у третьому триместрі вагітності, характеризується гемолізом, тромбоцитопенією та підвищенням рівня ферментів печінки в сироватці крові. Синдром HELLP асоціюється з підвищеним ризиком кровотечі та передчасних пологів. З клінічної точки зору, синдром HELLP характеризується болем в епігастральній ділянці, болем, розташованим у верхньому відділі живота, головним болем, блювотою, нудотою, зміненим загальним станом вагітної, гіпертонією та набряками. Лікування синдрому HELLP залежить від терміну вагітності та стану здоров’я вагітної. У вагітних жінок старше 34 тижнів вагітності рекомендуються передчасні пологи шляхом кесаревого розтину. У вагітних до 34 тижнів вагітності для профілактики судом застосовують медикаментозне лікування сульфатом магнію, антигіпертензивні засоби, такі як альфа-адреноблокатори (Празозин, Доксазозин та ін.), Бета-адреноблокатори (Лабеталол), судинорозширювальні засоби (Гідралазин) та блокатори кальцієвих каналів (ніфедипін), для зниження артеріального тиску та глюкокортикоїдів (дексаметазон), для зрілих легенів плода, зниження рівня ферментів печінки в сироватці крові та збільшення кількості тромбоцитів. [1], [2], [5]
Виникнення будь-якого з перерахованих вище клінічних проявів повинно спонукати вагітну жінку звернутися до лікаря для консультації фахівця, оскільки це може свідчити про початок одного з описаних вище ускладнень вагітності з підвищеним ризиком смерті як для плода, так і для матері за відсутності раннього введення відповідного лікування.
Як в позаматковому житті, так і всередині плаценти, активна дитина - це здорова дитина. Частота.
Болі в спині під час вагітності цілком нормальні (трапляються у 50-70% вагітних). Погана новина полягає в тому.
Запор у вагітних складається з болю в животі, дискомфорту, нерегулярних перистальтичних рухів .
- Календар вагітності
- Зачаття
- Ознаки та симптоми
- Пренатальна допомога
- Хвороби під час вагітності
- Ліки та вагітність
- Пренатальні медичні тести
- Рекомендації під час вагітності
- Харчування під час вагітності
- аборт
- кесарів
- Після народження
- Розслідування вагітності та оперативні втручання
- Народження
- Близнюкова вагітність
- Вітаміни та мінерали під час вагітності
- годування груддю
- Плодючість і безпліддя
- Часті запитання
Тисячі статей на основі досліджень та наукових доказів на цікаві теми:
Детально обговорено понад 2000 станів, від причин до лікування:
У вас є медичне запитання? Тут ви знайдете відповідь.
Медичні новини, новинки та події
Шукаєте лікаря чи медичну службу? Тут ви знайдете понад 10 000 медичних кабінетів та клінік
Понад 40 000 виробів, витратних матеріалів, медичних приладів та обладнання.
Ласкаво просимо до найбільшого медичного індексу в Румунії!
"Активний" - це те, як ROmedic хоче подбати про вас зокрема.