Біопсія нирки - функція, процедура та ризики

Під одним Біопсія нирки розуміється взяття зразка тканини з нирки. Потім зразок досліджують у лабораторії. Різні захворювання нирок можна діагностувати за допомогою біопсії. Іноді також застосовуються спеціальні процедури. Дізнайтеся про функцію, процедуру та ризики біопсії нирки.

функція

Біопсія нирки - особливості та функції

До Методи обстеження сечовидільних органів Також враховується біопсія нирки. Ця процедура передбачає взяття зразка тканини з нирки, а потім більш детальне дослідження в медичній лабораторії. Таким чином можна визначити певні захворювання нирок або їх перебіг.

Показання: Сфери застосування біопсії нирки: Чому ви робите біопсію нирки?

Біопсія нирки може не тільки діагностувати захворювання нирок; Також може бути визначена тяжкість захворювання. Використовується біопсія нирки, якщо ви відчуваєте симптоми, що свідчать про захворювання нирок.

Сюди входять нефротичний синдром, при якому пошкоджуються ниркові тільця, або гломерулонефрит (запалення ниркових тільців). Але навіть після трансплантації нирки біопсія нирки може бути корисною для виявлення таких ускладнень, як інфекції, пошкодження ліками або реакція відторгнення. Видалення тканини також використовується для моніторингу прогресу.

Типові показання до біопсії нирки

  • гостра ниркова недостатність
  • гематурія
  • протеїнурія
  • хронічна ниркова недостатність або
  • системний червоний вовчак

бути. При гематурії в сечі є кров без видимих ​​причин. Якщо чіткої причини білка в сечі немає, говорять про протеїнурію. Системний червоний вовчак - це системне захворювання.

Як працює біопсія нирки

Для більш детального вивчення ниркової тканини необхідно взяти трохи ниркової тканини. Це робиться за допомогою голки для біопсії. Маю принаймні десять клубочків (тільця нирок) виграти.

Потім проводиться дослідження тканини зразка під мікроскопом у медичній лабораторії. У деяких випадках також застосовуються спеціальні методи, такі як імунофлюоресценція або імуногістологія.

У наш час застосовується біопсія нирки з ультразвуковою підтримкою здійснюється. Використовується напівавтоматичний пристрій для біопсії.

Виконання: Процедура біопсії нирки

Важливо, щоб пацієнт перед проведенням біопсії нирки припиняє прийом антикоагулянтів, таких як маркумар або аспірин, що обговорювати з лікарем. Більшість пацієнтів це роблять Видалення тканини з правої нирки, окрім випадків, коли знахідка чітко вказує на ліву нирку.

Перед пункцією пацієнт лягає на живіт і робить місцеву анестезію в місці проколу. Для точного розташування нирки проводиться ультразвукове сканування.

Щоб взяти зразок тканини, лікар вводить спеціальну порожнисту голку через шкіру до нирки і вибиває невеликий шматочок тканини. Потім ви знову витягуєте голку з тіла. Нарешті, місце проколу покривають пластиром.

Процедура займає близько 20 хвилин. Після видалення тканини відбувається суворий постільний режим протягом 24 годин з необхідністю стаціонарного моніторингу. Пацієнт повинен лежати рівно на спині близько шести годин.

У деяких випадках може знадобитися провести кілька біопсій. Після того, як зразок досліджено в лабораторії та встановлено результат, інформується лікуючий лікар.

Подальше дослідження тканини

Після взяття проби діагностику проводить нефропатолог. Можлива також імуногістохімічна діагностика; в цьому випадку ми говоримо про потрійний діагноз. На обробку біопсії може знадобитися до п’яти днів.

Але іноді буває і термінова біопсія. Поставити діагноз можна вже через три години після отримання зразка. Поділ базується на так званій класифікації Банфа.

Правильна поведінка після біопсії нирки

Якщо немає даних про ускладнення, пацієнта можна виписати додому. Має бути в найближчі два тижні уникають важкого підйому та фізичних навантажень. Лікування засобами, що розріджують кров, слід розпочинати лише через два тижні після процедури, якщо це можливо.

Ускладнення та ризики біопсії нирки

Після біопсії нирки іноді існує ризик кровотечі, що спостерігається в червоній сечі. Сильна кровотеча, яка вимагає лікування, трапляється дуже рідко. Подальшими небажаними побічними ефектами можуть бути порушення загоєння ран або інфекції.

Є типовими Синці в області нирок. Рідко може Анемія або симптоми шоку відбуваються. Крім того, сечовід рідко може бути заблокований через згусток крові.

Іноді це теж трапляється Травми сусідніх органів. У дітей є артеріовенозні нориці можливо.

90 відсотків усіх ускладнень відбувається протягом 12 годин після біопсії. Як тільки пацієнт зміг залишити лікарню без скарг, залишковий ризик є лише дуже малим.

Біль після біопсії нирки?

Зазвичай після біопсії не повинно виникати більш сильних болів. На можливі скарги можна швидко відреагувати протягом 24-годинного моніторингу.

Протипоказання: Коли не слід робити біопсію нирки?

Біопсія нирки не завжди повинна проводитися. Враховуйте серед протипоказань

  • відсутність нирки
  • Інфекції сечовивідних шляхів
  • важкий, неконтрольований високий кров'яний тиск
  • підвищена схильність до кровотеч через захворювання стінок судин, дефіцит тромбоцитів або порушення кровотечі

Є також деякі ситуації, в яких ви можете продумайте альтернативи слід, оскільки існує підвищений ризик ускладнень. Це було б

  • під час вагітності
  • якщо у вас дуже велика вага
  • при прийомі розріджувачів крові або
  • при наявному ураженні нирок

Альтернативи біопсії нирок

Більш щадні методи біопсії можуть застосовуватися для пацієнтів, у яких залишилася лише одна нирка, або для тих, у кого підвищений ризик ускладнень. До них належать

  • звичайна біопсія під керівництвом КТ
  • біопсія яремної вени, що називається трансгугулярною біопсією нирки
  • лапароскопічна біопсія під наркозом під час лапароскопії

Сцинтиграфія нирок також є альтернативою біопсії нирок.