Біопсія; Розслідування; Інтерністи в мережі
Термін біопсія походить від грецької мови і означає щось на зразок "дивитись на щось живе". Він стосується медичної процедури, при якій лікар бере тканину з тіла пацієнта, щоб точніше дослідити її патологоанатомом під мікроскопом або молекулярною біологією За допомогою невеликої, відносно безпечної процедури він може, наприклад, з’ясувати, чи є пухлина злоякісною і чи потрібно її видаляти чи ні.
Зразок тканини беруть, якщо попереднє обстеження показало ненормальну знахідку, таку як зміна слизової оболонки стравоходу, шлунка або кишечника. Досліджуючи шлунково-кишковий тракт, лікар бере зразки з шлунку або кишечника, навіть якщо результати нормальні. Він може розпізнати запалення слизової оболонки шлунка (гастрит), хелікобактерну інфекцію або колагеновий коліт. Існують різні типи збору зразків:
- Прокол
Під контролем ультразвуку або рентгену лікар вводить порожнисту голку в підозрілу тканину і відсмоктує клітинний матеріал (тонка голкова біопсія). - Панч-біопсія
Також під контролем ультразвуку або рентгенівського випромінювання з тканини вибивається маленький циліндр для обстеження за допомогою спеціального інструменту (наприклад, при підозрі на пухлину). - Ендоскопічна колекція
Гастроентеролог може вводити через робочий канал ендоскопа невеликі щипці або високочастотні петлі, якими він відщипує частини слизової оболонки стравоходу/шлунка (гастроскопія) або повністю видаляє поліпи кишечника (колоноскопія). Під час лапароскопії він також може використовувати ендоскоп для взяття тканини з інших органів (наприклад, печінки, підшлункової залози). - Пробне висічення
Тут лікар вирізає шматочки тканини скальпелем. Якщо є підозра на рак шкіри, він негайно видаляє всю підозрювану область. - цитологія
Клітини видаляють маленькою щіткою і досліджують на доброякісний або злоякісний характер.
Біопсія в основному проводиться амбулаторно і є дуже безпечним методом. При необхідності пацієнту призначають заспокійливі або знеболюючі засоби. Ендоскопічні втручання також можна проводити під коротким наркозом. Кровотеча з ураженої тканини, інфекції або травми сусідніх органів дуже рідкісні, і їх зазвичай можна лікувати консервативно.
Патолог у лабораторії може використовувати окремі клітини або цілі клітинні кластери для визначення ступеня дозрівання пухлинних клітин і отримує інформацію про агресивність ураженої тканини та перспективи лікування. Наприклад, справжній рак печінки суттєво відрізняється від метастазів у печінку. У деяких випадках злоякісність або доброякісний характер тканини вже визначається під час необхідної операції за допомогою швидкого огляду ділянки, так що - за необхідності - велика операція може негайно послідувати.