Blemaren® N сечові камені

Камені в сечі у людини являють собою кристалічні відкладення різного складу та розмірів. Камені в сечі (Сечові конкременти) трапляються в сечовивідних шляхах, таких як нирки, сечовід і сечовий міхур, а в рідкісних випадках також у тканинах нирок. Залежно від локалізації кам’яної хвороби говорять про сечокам’яну хворобу, сечоводів або сечовий міхур. Розрізняють первинні (пов’язані з метаболізмом) Камені в сечі як Оксалати кальцію (Whewellite і Weddelite), сечова кислота, Урат натрію, цистин або ксантин із вторинних сечових каменів, таких як переважно фосфати або урат амонію, які в одному Інфекції сечовивідних шляхів виникають. Зустрічаються і змішані форми.

Симптоми та профіль болю

Люди з каменями в сечовому міхурі часто не мають жодних симптомів. Чи то Камені в сечовому міхурі зробити помітним залежить насамперед від місця розташування та розміру каменю. Якщо він вільний у сечовому міхурі, сеча може безперешкодно текти по уретрі. Спеціальна Симптоми не виникають за цих обставин. Однак, якщо великий камінь міцно прикріплюється до нижньої стінки сечового міхура і перекриває вихід сечового міхура в уретру, виникає дискомфорт. Найбільш поширеним Симптоми це: часте сечовипускання, невелика кількість сечі, відчуття чужорідного тіла, біль в кінці сечовипускання, який у чоловіків може іррадіювати в кінчик пеніса, кров у сечі, спазми сечового міхура, що призводять до сильного пологового болю.

Найпоширенішими типами сечових або ниркових каменів є:

Оксалати кальцію (вівеліт і ведделіт) 70-85%
Сечова кислота, дигідрат сечової кислоти 10-20%
Фосфати (струвіт, карбонатний апатит, брушит) приблизно 5%
Генетично обумовлені типи каменів (цистин, ксантин, 2,8-дигідроксиаденін) приблизно 1%
Урат амонію, урат натрію приблизно 0,5%

Види сечокам’яної хвороби

Камені кальцію оксалатні

70-85% усіх сечових каменів складається з Оксалат кальцію. Існує дві форми Оксалати кальцію, які відрізняються своїм хімічним складом і кристалічною структурою: моногідрат кальцію (Уівейт) і кальцію дигідрату (Ведделіт). Крім того, разом з ними може поєднуватися і ряд інших речовин, що містять сечовий камінь Оксалати кальцію відбуваються. Згідно з дослідженнями від 20 до 30 років тому, чоловіки вдвічі частіше формуються, ніж жінки Камені кальцію оксалатні.

сечові

Камені сечової кислоти

Посилене утворення сечової кислоти в організмі внаслідок метаболізму призводить до посиленого виведення з сечею. Дуже кисла сеча часто пов’язана з підвищеним виведенням сечової кислоти із сечею; тоді його рН нижче 6,0. Говорять про «кислотну ригідність» сечі, яка викликана порушенням роботи нирок. Оскільки сечова кислота дуже важко розчиняється в кислій сечі, кристали можуть легко утворюватися. Коли ці кристали з’являються, більші починають рости Камені сечової кислоти.

Камені кальцію фосфатні

Фосфати кальцію в Камені в сечі буде Апатити зателефонував. Більшість каменів містять особливу форму фосфату кальцію, карбонатного апатиту. Лише декілька Камені (1-2%) містять виключно Апатит або карбонатний апатит. Фосфат кальцію зазвичай зустрічається як змішаний партнер з оксалатом кальцію та фосфатом амонію магнію (струвіт). Камені кальцію фосфатні може вирости дуже великим.

Формування сечокам’яної хвороби

Патогенез сечових каменів може мати різні причини. Часто до цього призводять порушення обміну речовин, запалення, неправильне харчування, ожиріння та занадто мало пиття Формування сечокам’яної хвороби, для подальших причин див. до- та післяопераційну допомогу.

Формування Оксалат кальціюкаміння базується на декількох патогенетичних механізмах. Це необхідно уточнити у кожного пацієнта. Сечові камені назовні Оксалат кальцію утворюються, коли в сечі занадто багато іонів кальцію та оксалатів, що спричиняє погано розчинні солі Оксалат кальцію кристалізується. Але також виведення сечової кислоти з сечею може призвести до кристалізації Оксалат кальцію сприяти і, таким чином, відіграє важливу роль у розвитку Оксалат кальціюкаміння.

Кам'яно-кам'яна хвороба кальцію є найпоширенішою кам'яною хворобою

A кисла сеча (нижній РН сечі) сприяє виведенню з організму іонів кальцію і сечова кислота в сечі. Однак у сечі є також ряд речовин, які спричиняють Формування сечокам’яної хвороби запобігати, наприклад, цитрат і лимонна кислота, а також високомолекулярні сполуки. Цитрат/лимонна кислота не повинна падати нижче певної концентрації в сечі. З нейтральною або слаболужною сечею (pH від 6,8 до 7,4) цитрат/лимонна кислота особливо добре запобігає утворенню оксалату кальцію.

причини Для Камені в сечі категорію Камінь оксалатний камінь добре відомі. У кожного пацієнта може бути задіяно кілька факторів, так що один говорить про «багатофакторну» хворобу.

Що стосується утворення каменів у сечі з оксалату кальціюкаміння сприяє

  • Звуження сечовивідних шляхів, що перешкоджає плавному відтоку сечі
  • Недостатнє розрідження сечі через недостатнє споживання рідини або надмірне потовиділення
  • Збільшення споживання кальцію з їжею, наприклад рясне споживання молока або молочних продуктів, таких як йогурт, сир тощо.
  • Збільшення споживання оксалатів через такі продукти, як ревінь, шпинат, буряк, мангольд, какао-продукти тощо.
  • Підвищене всмоктування кальцію через кишечник через зміни в роботі кишечника
  • Підвищене всмоктування щавлевої кислоти через кишечник через порушення роботи кишечника
  • Підвищена екскреція кальцію з сечею через розпад кісток або порушення роботи нирок
  • Посилене утворення щавлевої кислоти в метаболізмі організму
  • Збільшення споживання тваринного білка (м’яса, ковбаси, риби, печінки, серця, нирок тощо). Це призводить до підвищення рівня сечової кислоти в організмі. У той же час з їжею засвоюється більше кальцію.
  • Цукор та інші рафіновані вуглеводи (біле борошно, білий хліб тощо), які збільшують виведення кальцію з сечею
  • Збільшення споживання солі, що призводить до посиленого виведення кальцію з сечею
  • Знижується виведення різних речовин, що викликають кристалізацію Оксалат кальцію може запобігти, напр. B. цитрат і лимонна кислота, а також деякі ендогенні високомолекулярні речовини
  • Багато споживання пива, що призводить до підвищеного утворення сечової кислоти, яка потім все більше виводиться з сечею

Важливі причини утворення Камені сечової кислоти занадто хороша їжа і рясна кількість пива, сидру або вина. Пацієнт з Камені сечової кислоти тому мають переважно надмірну вагу. Зміни метаболізму можуть також збільшити виведення сечової кислоти з сечею і, таким чином, сприяти утворенню каменів. Сечова кислота є кінцевим продуктом метаболічних процесів, що виходять з пуринів і виводяться у вигляді відходів через нирки. Камені сечової кислоти є другим за поширеністю видом каменю. Вони виступають за утворення Росії Оксалат кальціюкамені, найпоширеніший вид каменю.

Камені сечової кислоти трапляються по-різному залежно від регіону. Наприклад, на півночі Німеччини близько 12 відсотків усіх сечових каменів містять сечову кислоту, тоді як на півдні, наприклад у Франконії та Баварії та на сході Австрії, понад 20 відсотків сечових каменів складаються з сечової кислоти. Згідно з давнішими дослідженнями, чоловіки страждають приблизно втричі частіше Камені сечової кислоти ніж жінки.

Кислотна сеча сприяє кристалам у сечі

Причина Формування сечокам’яної хвороби з Камені сечової кислоти дуже кисла сеча, чия РН сечі нижче 6,0. При подагрі сечова кислота в крові підвищена, і кристали можуть здаватися дуже болючими в суглобах (гострий напад подагри). Між подагрою та Камінь сечової кислотиосвіта тісно пов’язана: 40 відсотків хворих на подагру також страждають Камені сечової кислоти.

Камені кальцію фосфатні або Камені кальцію фосфатні утворюються, коли висока концентрація кальцію та фосфату присутня в сечі та одночасно РН сечі зросла до понад 7,4 - тобто в лужному діапазоні. Найбільш часта причина збільшення РН сечі є бактеріальним Інфекції сечовивідних шляхів. Розщеплюючи компоненти сечі, деякі бактерії можуть призвести до лужної сечі і, таким чином, створити умови для розвитку Камені кальцію фосфатні дешеві.

Також можливо, що канальці нирок не функціонують належним чином. Це робить кров кислотнішою за норму. В результаті підвищений рівень кальцію і фосфату виділяється з кісток і виводиться з сечею. Ви також можете це зробити Камені кальцію фосфатні виникають.

Фосфатні камені кальцію - це не суто камені інфекції сечовивідних шляхів

Особлива форма Камені кальцію фосфатні є бруїтові камені. Це так званий кислотний фосфат (гідрофосфат кальцію). Причини утворення брушиту такі ж, як і у чистого фосфату кальцію, але інфекції не грають ролі. Формування бруситових каменів починається в кисла сеча.

  • Фосфатні камені кальцію можуть розвинутися, якщо рН сечі вище 7,4
  • Найчастіша причина Камені кальцію фосфатні є бактеріальним Інфекції сечовивідних шляхів
  • Порушення функції канальців нирок також може бути пусковим механізмом Камені кальцію фосфатні бути
  • Брушитові камені вже можна використовувати в Росії кисла сеча виникають і формуються заново дуже швидко

терапія

Ви безболісні, у вас їх немає Інфекції сечовивідних шляхів і відсутність розладу сечового потоку, потрібна невелика Камені в сечі не обов'язково лікувати. У деяких випадках достатньо регулярних перевірок. Однак, якщо потрібно лікування каменів у нирках, існують різні заходи.