БОЛІ В КОЛЕНАХ Причини та засоби - Сервус Експерт
Біль у коліні: причини та способи усунення - чому виникає біль у коліні? - Анатомія колінного суглоба - Причини болю в коліні - Що ми можемо зробити самостійно від болю в коліні - Що може зробити лікар?
Біль у коліні (епізодичний чи хронічний) в даний час впливає на якість життя приблизно у 25% населення. На додаток до болю при згинанні або розгинанні коліна він також може виникати набряки, труднощі руху або навіть закупорка коліна.
Чому у мене болять коліна?
Відповідь має безліч варіантів. І це тому, що колінний суглоб це один з найбільших і найважливіших суглобів тіла.
Біль може бути викликаний впливом на безліч структур, які беруть участь у формуванні цього суглоба:
-кістки, м'язи, сухожилля, зв’язок
-меніск (товстий хрящ між гомілкою і стегновою кісткою); він забезпечує ковзну поверхню під час рухів, але також бере участь у рівномірному розподілі ваги в суглобі
-шар хрящова тканина разом з синовіальна рідина (рідина, що міститься в структурах, називається стипендії) захищає суглоб від ударів
-нерви та судини
БОЛІ В КОЛЕНАХ: Причини та засоби усунення
Причини болю в коліні
1. Біль у коліні, спричинена травмою (прямі удари, падіння в суглоб, нетипові розтягуючі рухи, надмірне згинання або скручування зв’язок і сухожиль)
Травми в основному спричиняють травми/переломи кісток, розтягування/розриви зв’язок, сухожиль та м’язів або пошкодження меніска.
У цих ситуаціях біль гостра а пошкодження суглобових компонентів також може супроводжуватися пошкодженням суглоба кровоносних судин і нервів який перетинає задіяну анатомічну область.
Травма також супроводжується запалення, з набряками, почервонінням шкіри та болем.
2. Біль у коліні, спричинена повторюваними рухами (підйом по сходах, стрибки, біг, їзда на велосипеді)
Основними пошкодженими структурами та генераторами болю в цьому випадку можуть бути:
-травми зв’язок (особливо передня хрестоподібна зв'язка) - виступ спортсменів, Зокрема спортсмени також найбільш схильні до цієї ситуації, тренування в тренажерному залі потрібна група м’язів (наприклад, квадрицепс - м’яз на передній частині стегна)
-бурсит - можуть постраждати "подушки", які містять синовіальну рідину і призначені для полегшення ударів в суглобах запалення і може бути джерелом хронічний біль
-тендиніт (запальне пошкодження сухожиль) і тендинозеле (невеликі тріщини в структурі сухожиль) - це також наслідки повторюваних рухів
-пателлофеморальний синдром, При якому біль відчувається в надколінку, він проявляється особливо при люди з надмірною вагою які роблять повторювані рухи
БОЛІ В КОЛЕНАХ: Причини та засоби усунення
3. Біль у коліні, спричинена дегенеративними станами
Медичні стани, які можуть спричинити запалення в тканинах колінного суглоба знаходяться:
-артрит - впливає суглобовий хрящ який дегенерує поступово і стає все тоншим і тоншим.
У важких випадках артрит може прогресувати до контакту кістка-кістка в суглобі, біль стає хронічним і під час будь-якої активності він спостерігається. значне зниження моторики, скутості та чутливості в суглобі.
Це картина характерно для людей із надмірною вагою/ожирінням який перевантажує суглоби надмірною вагою.
Інший контекст, в якому він з’являється:
- ревматоїдний артрит - тканини суглобів атакуються компонентами імунної системи, що призводить до запалення та болю.
-системний червоний вовчак - аутоімунний стан, при якому імунна система атакує власні тканини, викликаючи дегенерацію багатьох суглобів, включаючи коліно.
-подагра (гіперурикемія) - через надлишок сечової кислоти в суглобі призводить до відкладення кристалів сечової кислоти в суглобах (включаючи коліно), а біль супроводжується почервонінням шкіри та набряками (коліно набрякає).
-септичний артрит - з'являється в контексті a інфекції (наприклад, хвороба Лайма, гепатит тощо) та імітує артрит.
Обережно! Біль у коліні може бути також через пошкодження нерва хребта або стегно і може стати хронічним, незважаючи на те, що прямого пошкодження колінного суглоба немає.
БОЛІ В КОЛЕНАХ: Причини та засоби лікування
Що ми можемо зробити самостійно, щоб полегшити біль у коліні?
1. Спробуйте виправити фактори ризику, тобто ті фактори навколишнього середовища та поведінки, які збільшують ймовірність болю
якщо у вас надмірна вага, намагайтеся схуднути, приймаючи збалансовану дієту.
Хірургія протезування колінного суглоба найчастіше потрібна людям з ожирінням. До них додається, з віком, артроз.
будьте обережні, як ви тренуєтесь!
Зупиніть, якщо стався біль у коліні.
Попередньо виконайте розминку вправ; збільшує поступове зусилля.
Пам’ятайте, що легка атлетика, біг, стрибки та інші спортивні тренування, що передбачають повторювані та складні рухи суглобів, можуть завдати шкоди.
не відпочивайте занадто довго!
Сидячий спосіб життя призводить до м’язової слабкості, що може посилити біль у суглобах.
Знайдіть його програма вправ що корисно для колін і регулярно запускайте його. Лікар або фізіотерапевт може бути хорошим порадником у виборі програми вправ.
Вони також можуть бути корисними ходьба, плавання та водна аеробіка.
Біль у коліні
не ризикуйте травмуватися!
Хворобливе або нестійке коліно може призвести до падіння, що ще більше вплине на ситуацію. Слідкуйте за сходами та слизькою землею!
будьте обережні, щоб носити правильне взуття, особливо якщо у вас «плоска стопа» або нерівність між кінцівками; зверніться за порадою до фахівця з цього питання
2. Домашні засоби, призначені лікарем При слабкому та помірному болю, що супроводжується запаленням:
-відпочинок та знерухомлення ортезом
-холодні/крижані компреси (застосування льоду не перевищує 20 хвилин 3 рази на день і не наноситься безпосередньо на шкіру)
-утримання стопи в трохи піднятому положенні
3. Зверніться до фахівця якщо ваш біль новий і причину потрібно з’ясувати.
БОЛІ В КОЛЕНАХ: Причини та засоби усунення
Що може зробити лікар, щоб полегшити біль?
1. Ви правильно визначите причину шляхом клінічного обстеження, рентгенограм і, можливо, МРТ.
-травма колінного суглоба?
-спорт із шкідливими повторюваними рухами?
2. Він правильно підбере ліки залежно від інтенсивності болю та інших недуг, які у вас все ще є.
-нестероїдні протизапальні препарати який пригнічує запальний процес і зменшує біль
-кортикостероїди - рекомендується для випадків, пов'язаних з артритом
-опіоїди який діє на больові рецептори в центральній нервовій системі;
Вони набагато ефективніші за інші знеболюючі; Однак їх рекомендуватимуть протягом коротких періодів, оскільки вони можуть викликати звикання (перетворюючись на зловживання наркотичними речовинами або неприємні симптоми при припиненні прийому опіоїдів).
3. Це буде вказувати на інтервенційні процедури для лікування болю
Це малоінвазивні процедури, які безпосередньо стосуються болю та запалення:
-ін'єкція (оптимально під наглядом УЗД) за кортикостероїди та/або Гіалуронова кислота безпосередньо в ураженому суглобі; Ви також можете ввести a місцевий анестетик що негайно заблокує біль
Деякі пацієнти позитивно реагують на одну ін’єкцію, інші потребують багаторазових ін’єкцій через певні проміжки часу.
Біль у коліні
Дослідження показують значне зменшення болю та покращення якості життя після таких ін’єкцій.
Артроз, бурсит, тендінопатія надколінка - це захворювання, які найбільше корисні для позитивного ефекту цих процедур.
Процедури найчастіше проводяться лікарями-ортопедами або анестезіологами.
-селективний блок деяких спинномозкових нервів з діагностичною, а також терапевтичною метою
-нейромодуляція - форма терапії, зарезервована для випадків, які не відповідають вищезазначеним методам.
Метод має за принципом випромінювання світлових електричних сигналів, подібних до тих, що використовуються нервовою системою при передачі інформації.
Ці сигнали можуть перервати непропорційні больові сигнали, що виникають в результаті пошкодження тканин/нервів.
Стимуляція спинного мозку - це форма нейромодуляції в якому невеликий пристрій імплантується в спинномозковий нерв. Підключення їх до зовнішньої сторони дозволить пацієнтові активувати його при появі болю.
Хоча процедура є ефективною, вона залишається такою ж недолік той факт, що він є більш інвазивним, ніж попередні методи, а також можливість того, що невеликий імплантований пристрій мігрує з початкового місця.
4. Позначатиме хірургічне втручання
Хірургія може вказуватися як лікування першої лінії (наприклад, при пошкодженнях переломів) або в кінці плану лікування, якщо інші методи не мали очікуваних результатів.