Ботокс Мюнхен - ботулотоксин

Що слід знати про ботокс? Що таке ботокс? Як дерматолог може використовувати ботокс? Всю інформацію про ботокс Мюнхен можна знайти на цій сторінці

з Лікар. мед. Гаральд Брессер

Ботокс - це препарат, що містить ботулотоксин. Ботокс розгладжує мімічні зморшки, ботокс зупиняє гіпергідроз, ботокс покращує головний біль та мігрень. Ми також лікуємо шліфування зубів ботоксом у нашій дерматологічній практиці в Мюнхені. Багато веб-сайтів дуже некритично описують переваги ботоксу. Як давній користувач ботокса в Мюнхені, я переконаний у його ефективності та безпеці. Довіряйте нашому досвіду та знанням, але ретельно повідомте себе. Ви можете знайти коротку інформацію про ботокс Мюнхен тут.

"Що таке ботулотоксин = ботокс?"

Ботулін (токсин) - назва природної білкової речовини. Він природним чином виробляється бактеріями (Clostridium botulinum). Ботулотоксин вироблявся як лікарський засіб, головним чином під назвою препарату Ботокс відомі. Лікарі досліджували цілющий вплив речовини на нервові захворювання близько 25 років. З заспокоєнням надмірне потовиділення (гіпергідроз) і регресія динамічні мімічні зморшки відкрили абсолютно нові, надзвичайно ефективні сфери застосування цього препарату. Якщо ботокс вводити в шкіру, він потрапляє в потові залози і блокує нервові імпульси, які направляються туди: потові залози «знерухомлюються». Якщо він вводиться через шкіру в м’яз, цей м’яз тимчасово повністю або частково розслаблюється. На інші нервові функції - такі як відчуття, дотик, сприйняття температури - це не впливає.

"Ботокс, Azzalure, Dysport, Vistabel, Xeomin, Bocouture: відмінності "

"Історія ботоксу: Препарати ботулотоксину "

"Лікування зморшок ботоксом"

Сьогодні ми знаємо оптимальну форму лікування майже для кожного типу зморшок. Лікування "динамічних зморшок на обличчі" було особливо складним в минулому. Це зморшки, які спричинені діяльністю м’язів обличчя (особливо помітні при гримасі). Це в першу чергу - зморшки на лобі - зморшки навколо та між очима (глабелла) - дрібні ротові складки - носові спинки - очні складки - складки шиї - підборідні складки - ротові складки/складки ляльок/складки Меркель - лисі складки Ці складки можуть почати з’являтися так з 20 років закопатися, щоб вони більше не зникали навіть у розслабленні.
Тепер ці зморшки можна ефективно зменшити за допомогою ботулотоксину. Сонці та вікові зморшки, навпаки, можна покращити за допомогою лазерного лікування, пілінгу або ін’єкцій. На додаток до безпосереднього лікування зморшок, постійно розробляються нові сфери застосування: наприклад, так званий ботокс-ліфтинг або підтяжка брів. Ці спеціальні програми є безпечними та перспективними лише в тому випадку, якщо їх виконують досвідчені лікарі.

"Процес лікування ботоксом"

Після дезінфекції шкіри в кілька точок відповідного лицьового м’яза вводять невелику, точно розраховану кількість ботулотоксину. Зони охолоджуються, щоб зменшити можливий набряк шкіри. Повний ефект лікування настає через 2 - 12 днів. Тривалість дії становить від 3 до 9 місяців. При повторному лікуванні м’язи «розвчаються» утворення зморшок, завдяки чому мімічні зморшки поступово відступають протягом більш тривалого періоду часу.

"Пітливість і ботокс"

Багато людей страждають від ненормального потовиділення. Ваші потові залози реагують на стрес, але також спонтанно, без будь-яких зовнішніх причин, дуже сильним потовиділенням (докладніше про це в рубриці "Гіпергідроз").
Це потовиділення не можна порівняти з "нормальним" потовиділенням під час фізичних навантажень і створює величезне навантаження на постраждалих. "Локалізовані" форми гіпергідрозу (надмірне потовиділення рук, ніг, пахв) можна чудово вилікувати ботулотоксином і замінити більшість операцій сьогодні. Ви можете знайти набагато більше інформації про причини та варіанти лікування надмірного потовиділення на нашій власній сторінці про "Гіпергідроз".

"Ботокс проти потовиділення: процедура"

Після знезараження шкіри в шкіру в декілька точок вводять невелику, точно розраховану кількість ботулотоксину. Повний ефект лікування починається на 2-й день і посилюється далі. Тривалість дії становить від 3 до 12 місяців. Коли лікування повторюється, ефект часто триває довше.

"Ботокс від головних та інших болів"

(Література: Saltivig I et al: Випадкове лікування субклінічного хронічного головного болю напруженого типу за допомогою косметичного використання ботулотоксину: звіт про випадок. Case Rep Dermatol 2017; 9: 249-253. Dop TP et al: Ботулотоксин: огляд способу дії при мігрені. Acta Neurol Scand 2018; DOI: 10.1111/ane.12906. Wieckiewicz M et al: Вилучення використання ін’єкцій ботулінічного токсину при лікуванні головного болю напруженого типу: систематичний огляд. Токсини 2017; DOI: 103390/токсини9110370

"Ботокс: шкідливий для мозку?"

Ви можете знайти окрему статтю про шкідливість ботоксу в розділі "Ризики ботоксу". Згідно з кількома новими дослідженнями, ботулотоксин також допомагає проти депресії. Згідно з так званою гіпотезою зворотного зв’язку на обличчі, міміка (наприклад, нахмурені лінії) не тільки виражає настрій, але й впливає на наш емоційний стан. Якщо ви пом'якшите занепокоєння і нахмурені лінії, ми не тільки будемо виглядати менш заклопотаними, ми також відчуваємо себе менш напруженими і менш пригніченими. У пілотному дослідженні лікування хмурих ліній зменшило вдвічі тяжкість симптомів депресії у 60% тих, хто отримував лікування протягом 6 тижнів.

"Ботокс і тестування на тваринах"

Раніше в експериментах на тваринах на мишах тестували ефективність та стабільність препаратів ботулотоксину. До цього часу не існувало жодного іншого методу тестування, щоб перевірити та забезпечити якість ліків в інтересах пацієнта. З 2012 року, після 10 років досліджень, Аллерган схвалив новий метод випробувань, який робить експерименти на тваринах зайвими. Це був перший у світі так званий клітинний тест in vitro, який був розроблений для продуктів Botox та Vistabel. З широким впровадженням цього тесту у виробництво ботоксів та ко, враховується критика захисників прав тварин щодо випробування та методів виробництва препаратів. Тим часом німецький виробник Bocouture та Xeomin також має порівняльний тест для завершення експериментів на тваринах.

"Крем ботокс, мазь ботокс?"

Поки що немає ефективного крему для ботокса; всі так звані "мазі ботокса", які зараз є на ринку, не працюють. Однак і Allergan, і Revance в даний час інтенсивно працюють над розробкою мазі з ботоксом. Відповідні дослідження вже розпочато та надають інформацію про майбутні креми з ботоксом. Поточний рівень знань такий: крем з ботоксом діє лише на дуже тонкій шкірі, наприклад, навколо очей або під пахвами.
В ході постійних досліджень ботокс змішують у крем за 2 години до використання. Насправді зменшується кількість зморшок - але: ефект від ін’єкції ботоксу здається в 4 рази сильнішим; Це означає, що зменшення зморшок завдяки крему лише на 25% настільки сильне, як при ін’єкції, результат дії ботоксового крему набагато гірший. Лікування зморшок, наприклад, товста шкіра на лобі, здається неможливим. Попередній висновок: навіть якщо мазь з ботоксом надійде одного дня, вона не зможе замінити ін’єкцію ботокса.

"Ботокс проти полінозу та алергії

Постійно досліджуються нові можливі способи використання ботокса. Азіатська дослідницька група вперше опублікувала дослідження в 2017 році щодо застосування ботоксу алергікам із полінозом, викликаним алергією на кліщ домашнього пилу. Вони ввели ботокс у спину, внутрішню слизову оболонку носа за допомогою спеціальної процедури. Через 2 та 4 тижні це зменшило симптоми полінозу на носі вдвічі, і якість життя пацієнтів значно покращилася. Однак багато деталей цього цікавого лікування досі незрозумілі: яку саме дозу куди повинен ввести лікар? Хто підходить для лікування і скільки триває ефект? Все це незабаром буде очищено, щоб ботокс проти сінної лихоманки тоді був доступний хворим.

"Неврологічні хвороби та ботокс"

Чого не знають багато критиків ботоксу: приблизно половина від усього виробництва препаратів ботулотоксину використовується не для естетичного лікування, а для лікування найсерйозніших захворювань. Ботулотоксин є першим вибором терапії багатьох раніше майже не лікуваних захворювань м’язів і нервів.
Наступний перелік призначений для роз’яснення широкого спектру цих застосувань - для деяких захворювань офіційне схвалення не існує, однак використання все ще є звичним. Сфери застосування ботулотоксину:

Застосування в області голови, за винятком дистонії та гіпергідрозу: косоокість, захисний птоз, спазм півкулі, бруксизм/шліфування зубів, риніт, крокодилові сльози (не жарт: це хвороба), сіалорея
Вогнищева дистонія: спазматична дистонія, блефароспазм, синдром Мейга, оромандібулярна дистонія, глоткова та мовна дистонія, шийна дистонія, спазм письменника, судомна судома, дистонія стопи, осьова дистонія, синдром Туретта
Тремор: дистонічний тремор, есенціальний тремор, есенціальний тремор рук, тремор м’якого піднебіння
Фокальна спастичність: дорослі та діти
Урологічні захворювання: дисинергія детрузора-сфінктера, спастичний сфінктер сечового міхура, пухлина, гіперактивний сечовий міхур, вагінізм
Шлунково-кишкові захворювання: ахалазія, ожиріння, дисфункція сфінктера і дихальної функції, анальна щілина, анізус, спастичний анальний сфінктер, запор на виході

Затвердженими показаннями є: спазматичний тортиколіс, блефароспазм, геміфаціальний спазм, пахвовий гіпергідроз, спастичність руки після апоплексії, спастичний еквінус при дитячому церебральному паралічі

"Коли ботокс заборонений??"

Вагітним жінкам і жінкам, що годують груддю, не слід лікувати нею, але поки що не повідомляється про пошкодження. Слід також уникати лікування, якщо є певні нервові або м’язові захворювання. Лікування слід відкласти у разі виникнення гострих інфекцій в зоні лікування.
Особлива обережність потрібна, якщо у вас схильність до кровотеч або якщо ви приймаєте ліки, що розріджують кров, або певні антибіотики. Тому аспірин, АСК або інші препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, більше не слід приймати за 2 тижні до лікування - інакше ризик появи синця в місці ін’єкції вищий.

"Ботокс під час вагітності?"

Під час вагітності та годування груддю зазвичай утримуються від прийому будь-яких ліків, які не є необхідними в якості запобіжного заходу. Це не означає, що ботокс дійсно шкідливий у цей час. У будь-якому випадку, серйозних збитків досі не зафіксовано - навіть у тих випадках, коли лікування було випадково проведено на ранніх термінах вагітності - або у багатьох знаменитостей, які звертаються за лікуванням під час годування груддю. Побічних ефектів на дитину також не слід очікувати, оскільки ботулотоксин не проникає через плацентарний бар'єр і тому не може дістати дитину.

"Неефективність ботоксу: причини"

При повторному ін’єкційному лікуванні деяких нервових захворювань вводиться дуже велика кількість токсину. Це може призвести до утворення білка IgG, який як антитіло блокує ефективність. Раніше цей ефект було задокументовано приблизно на 3-5%, особливо при лікуванні високими дозами в неврології.
Тепер, коли виробничий процес вдосконалений, цей ризик стає меншим. Однак набагато більш поширеним є підвищення ефективності після декількох застосувань. Отже: не потрібно боятися втрати ефективності розслаблення зморшок або лікування поту.

"Обличчя в масці після ботокса?"

Неправильно розміщені або передозувані ін’єкції для лікування зморшок насправді можуть призвести до неприродної міміки, «замаскованого обличчя». Досвідчений користувач не повинен допускати цієї помилки. Він введе достатньо токсину, щоб розслабити зморшки, але недостатньо, щоб паралізувати всю область обличчя. Ніколи не слід забувати, що ботулотоксин має тимчасовий ефект - у найгіршому випадку потрібно просто набратися терпіння, щоб усі побічні ефекти зникли.
Оскільки препарат практично не всмоктується в кров при правильному застосуванні на шкірі, такі побічні ефекти неможливі при лікуванні потових залоз. Часто досліджували фактичний естетичний успіх хорошої терапії ботоксом. Для неупередженого спостерігача розслаблення ботоксу омолоджує обличчя в середньому на 3-6 років.

"Медичне використання ботокса"

"Ботокс від косметолога, ботокс від натуропата, ботокс від стоматолога: дозволено - заборонено?"

Натомість стоматологи мають ліцензію, але принаймні їм також заборонено проводити лікування зморшок ботоксом. Згідно з рішенням Адміністративного суду Мюнстера у квітні 2011 року, лікування зморшок ботоксом не є законним для стоматолога, оскільки воно перевищує межі сфери його діяльності. Пацієнт захищений законом лише у разі побічних ефектів, якщо лікування проводили фахівці (дерматологи, пластичні хірурги тощо), які мають страховку відповідальності, включаючи лікування ботоксом.

"Вартість лікування ботоксом?"

Ботулотоксин - дуже дорогий препарат. З іншого боку, це найновіший, найефективніший засіб для поліпшення мімічних зморшок та гіпергідрозу. Лікування може проводитись як приватне лікування відповідно до тарифного плану для лікарів (GOÄ). Залежно від необхідної суми, слід очікувати витрат близько 300 євро. Частини ампули достатньо для обробки окремих ділянок обличчя. Однак для лікування піт, як правило, потрібні більші кількості (1-2 ампули). Згадане лікування не є частиною контрактної медичної допомоги, хоча воно має сенс з медичної точки зору. Законодавче та приватне медичне страхування не зобов'язані відшкодовувати частину цієї приватної ліквідації.
Лікар повинен завжди приватно виставляти рахунки пацієнту за лікування. Однак державні та приватні медичні страховики компенсують витрати на лікування головного болю та потовиділення у виправданих виняткових випадках. Ми сподіваємось, ця інформація допоможе вам краще зрозуміти лікування ботулотоксину без турбот. "Книга про ботокс", моїм співавтором, також пропонує легко зрозумілий, більш детальний огляд.

Для індивідуальної консультації на тему "Ботокс Мюнхен", я рекомендую записатися на необов'язковий прийом у практику нашого дерматолога в Мюнхені, тел. 089-677977.

Ваша дерма практика Dr. мед. Х. Брессер
Пешелангер 11 81735 Мюнхен www.drbresser.de