Бруцельоз людини - причини, симптоми, лікування

Бруцельоз - це захворювання, спричинене групою бактерій роду Brucella. З наступного матеріалу з’ясуйте, хто вони причини, симптоми та лікування бруцельозу у людей.

людини

Зміст:

Що таке бруцельоз?

Бруцельоз - це бактеріальна інфекція, яка поширюється від тварин до людини. Люди заражаються, найчастіше, вживаючи сирі або непастеризовані молочні продукти. Іноді бактерії, що викликають бруцельоз у людини, можуть поширюватися по повітрю або при безпосередньому контакті із зараженими тваринами. Бруцельоз - це захворювання, спричинене групою бактерій в Росії рід бруцел.

Ознаками та симптомами бруцельозу є лихоманка, біль у суглобах та втома. Лікувати інфекцію в більшості випадків можна за допомогою антибіотиків. Однак лікування триває від кількох тижнів до кількох місяців. Крім того, інфекція може повторитися.

Бруцельоз вражає сотні тисяч людей і тварин у всьому світі. Щоб запобігти зараженню цими бактеріями, люди повинні уникати сирих молочних продуктів та дотримуватися певних запобіжних заходів під час роботи з тваринами або в лабораторії.

Випадковість

За даними Центрів контролю та профілактики захворювань, щорічно в США реєструється до 140 випадків захворювання на бруцельоз людини. Люди, які працюють з тваринами та сирим м’ясом (наприклад, м’ясники), мають найбільший ризик розвитку бруцельозу.

Хоча бруцельоз у розвинених країнах трапляється рідко, ця інфекція може бути серйозною. Вам слід зв’язатися зі своїм лікарем, якщо у вас складається враження, що у вас може бути бруцельоз.

причини

Бруцельоз вражає багатьох диких та домашніх тварин, таких як:

  • великої рогатої худоби
  • кози
  • овець
  • домашні та дикі свині
  • собаки, особливо ті, що використовуються для полювання
  • олень
  • лось
  • буйвол
  • північний олень
  • верблюди

Однією з форм бруцельозу є також ураження тюленів, морських свиней (група морських ссавців) та певних видів китів.

Найпоширенішими методами передачі бактерій від тварин до людини є:

Споживання сирих, необроблених молочних продуктів

Бактерії від рід бруцел виявлений у молоці заражених тварин можна поширити на людину, вживаючи непастеризоване молоко, морозиво, масло та сир. Також бактерії можуть передаватися, вживаючи в їжу сире або погано підготовлене м’ясо від заражених тварин.

Вдихання забрудненого повітря

Бактерії бруцели легко поширюються по повітрю. Фермери, мисливці, лаборанти та працівники бійні можуть вдихати бактерії.

Безпосередній контакт з кров’ю та рідинами організму заражених тварин

Бактерії з крові, сперми або плаценти зараженої тварини можуть потрапити в кров через поріз або іншу рану. У дуже рідкісних випадках люди хворіють на бруцельоз від домашніх тварин, оскільки нормальний контакт з цими тваринами, торкаючись, чистячи щіткою або граючи, не викликає інфекцій. Незважаючи на це, людям з ослабленою імунною системою слід уникати ігор та дотиків із собаками, які, як відомо, страждають цією хворобою.

Інші рідкісні ситуації

Зазвичай бруцельоз не поширюється від людини до людини. Однак у деяких випадках жінки передавали цю хворобу своїм дітям під час пологів або через грудне молоко. Рідко бруцельоз може поширюватися через сексуальну активність або через заражену кров або переливання кісткового мозку.

Фактори ризику

Бруцельоз рідко зустрічається в США, але частіше зустрічається в інших розвинутих частинах світу, особливо в:

  • Південна Європа, включаючи Португалію, Іспанію, Туреччину, Італію, Грецію, південь Франції
  • Східна Європа
  • Мексика, Південна Америка та Центральна Америка
  • Азія
  • Африка
  • Карибський басейн
  • середній Схід

Люди, які живуть або подорожують у цих районах, частіше їдять непастеризований козячий сир.

Професії з підвищеним ризиком

Люди, які працюють з тваринами або контактують із зараженою кров’ю, мають більший ризик захворювання на бруцельоз у людей. Серед професій високого ризику є:

  • Ветеринари
  • Молочні фермери
  • Скотоводи
  • Робітники бійні
  • мисливці
  • мікробіологи

симптоми

Симптоми бруцельозу людини можуть виникати в будь-який час, від кількох днів до декількох місяців після зараження.

Клінічні аспекти бруцельозу

Ознаки та симптоми подібні до ознак грипу та можуть мати форму:

  • Лихоманка
  • Озноб
  • Втрата апетиту
  • Втрата ваги
  • пітливість
  • Слабкість
  • Втома
  • Біль у суглобах, м’язах та спині
  • Головний біль

Симптоми бруцельозу можуть зникати протягом декількох тижнів або місяців і можуть повторюватися. Деякі люди розвивають хронічну форму інфекції і мають симптоми протягом багатьох років, навіть після лікування. До довгострокових ознак та симптомів належать втома, періодична лихоманка, артрит, запалення серця (ендокардит) та спондиліт - запальний артрит, який вражає хребет та сусідні суглоби.

Коли доцільно звернутися до лікаря

Бруцельоз людини буває важко визначити, особливо на ранніх стадіях, коли він часто нагадує інші захворювання, такі як грип. Зверніться до свого лікаря, якщо у вас швидко розвивається температура, болі в м’язах або незвична слабкість і якщо у вас є фактори ризику захворювання. Також зверніться до свого лікаря, якщо у вас постійно гарячка.

Діагностичний

Зазвичай діагноз бруцельозу підтверджується лікарями після дослідження крові або кісткового мозку на предмет виявлення бактерій бруцели або виявлення антитіл проти бактерій після аналізів крові. Щоб допомогти виявити ускладнення бруцельозу, лікар може провести додаткові обстеження, такі як:

рентгенографія

Рентген може виявити зміни в кістках і суглобах.

Комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ)

Ці візуалізаційні тести допомагають виявити запалення або абсцеси мозку або інших тканин.

Збір ліквору

Завдяки цій процедурі фахівці витягують та перевіряють невелику пробу рідини, яка оточує головний та спинний мозок, для виявлення таких інфекцій, як менінгіт та енцефаліт.

Ехокардіографія

Цей тест використовує звукові хвилі для створення зображень серця, щоб перевірити наявність ознак інфекції або пошкодження серця.

Лікування

Лікувати бруцельоз людини може бути важко. Якщо у вас бруцельоз, лікар призначить антибіотики. Антибіотиками, які зазвичай використовуються для лікування бруцельозу, є:

  • доксициклін
  • стрептоміцин
  • ципрофлоксацин або офлоксацин
  • рифампін
  • сульфаметоксазол/триметоприм
  • тетрациклін

Як правило, вам дадуть комбінацію доксицикліну та рифампіпіну протягом 6-8 тижнів.

Щоб хвороба не повернулася, необхідно приймати антибіотики протягом декількох тижнів. Частота рецидивів після лікування становить близько 5-15% і зазвичай відбувається в перші шість місяців після лікування.

Одужання може зайняти тижні, навіть місяці. Пацієнти, які отримують лікування протягом одного місяця з моменту появи симптомів, можуть вилікуватися від захворювання.

Існують природні засоби від бруцельозу?

Існує багато засобів від бруцельозу, які можна вводити в домашніх умовах. Прикладами є колоїдне срібло, часник, пряність під назвою Origanum syriacum, суміші ефірних масел тощо. Однак наукових доказів щодо ефективності цих засобів немає. Пацієнти повинні обговорити будь-які засоби зі своїм лікарем перед тим, як використовувати їх.

ускладнення

Бруцельоз може вражати майже будь-яку частину тіла, включаючи репродуктивну систему, печінку, серце та центральну нервову систему. Хронічний бруцельоз може спричинити ускладнення лише на один орган або на весь організм. Потенційні ускладнення включають:

Інфекція внутрішньої оболонки серця (ендокардит)

Це одне з найгірших ускладнень бруцельозу. Нелікований ендокардит може пошкодити або зруйнувати клапани серця і є основною причиною смерті від бруцельозу у людей.

Артрит

Інфекція суглобів відзначається болем, скутістю та запаленням у суглобах, особливо в колінах, стегнах, щиколотках, зап’ястях та хребті. Спондиліт - запалення суглобів між кістками (хребцями) хребта або між хребтом і тазом - може бути особливо складним для лікування і може завдати тривалого пошкодження.

Запалення та інфікування яєчок (епідидиміс-орхіт)

Бактерії, які викликають бруцельоз, можуть інфікувати епідидиміс - подовжену трубку, яка з’єднує сім’явивідні протоки з яєчками. Звідти інфекція може поширитися на яєчка, викликаючи їх набряк і сильний біль.

Запалення та інфекція селезінки та печінки

Бруцельоз також може вражати селезінку та печінку, змушуючи їх рости понад нормальний розмір.

Інфекції центральної нервової системи

Сюди входять серйозні захворювання, що загрожують життю, такі як менінгіт, запалення оболонок, що оточують головний і спинний мозок, і енцефаліт, запалення самого мозку.

Методи профілактики

Щоб зменшити ризик бруцельозу, дотримуйтесь таких запобіжних заходів:

Уникайте непастеризованої молочної їжі

Останніми роками в США мало випадків бруцельозу було спричинено споживанням необроблених молочних продуктів із домашніх стад. Однак краще уникати молока, сиру та морозива, які не були пастеризовані, незалежно від їх походження. Якщо ви прибуваєте в інші країни, уникайте всіх необроблених молочних продуктів.

Добре приготуйте м’ясо

Варіть все м’ясо, поки воно не досягне внутрішньої температури від 63 до 74 градусів Цельсія. Харчуючись у ресторані, замовляйте яловичину та свинину, приготовлену хоча б середньо. Швидше за все, домашнє м’ясо не містить бактерій бруцел, але рекомендується готувати його правильно, щоб знищити інші шкідливі бактерії, такі як сальмонела та кишкова паличка. Подорожуючи за кордоном, уникайте купівлі м’яса у вуличних торговців і просіть, щоб усе м’ясо добре готувалось.

Одягніть рукавички

Якщо ви ветеринар, фермер, мисливець або працюєте на бійні, одягайте гумові рукавички під час поводження з хворими або мертвими тваринами, тканинами тварин або коли є свідками народження тварини.

Дотримуйтесь техніки безпеки на роботах із високим ризиком

Якщо ви працюєте в лабораторії, обробляйте всі зразки у відповідних умовах біобезпеки. Бійні також повинні дотримуватися захисних заходів, таких як відокремлення підлоги для забою тварин від інших обробних ділянок, а також використання захисного одягу.

Вакцинуйте всіх домашніх тварин

У США бруцельоз ліквідували за допомогою агресивної програми вакцинації тварин. Оскільки вакцина проти бруцельозу містить живі бактерії, вона може спричинити захворювання у людей. Всім особам, яких випадково вдарили голкою під час вакцинації тварини, слід терміново лікувати.

Який прогноз при бруцельозі

Загалом прогноз для пацієнтів, інфікованих бактеріями бруцели, дуже хороший. Якщо в перші кілька місяців після появи симптомів пацієнти отримують належне лікування, вони можуть вилікуватися за допомогою антибіотиків і, як правило, не розвиваються хронічні захворювання. У більшості випадків симптоми покращуються і повністю зникають приблизно через два-шість місяців. Однак прогноз менш задовільний у людей, у яких розвиваються зміни в органах або ускладнення, такі як пошкодження серця, неврологічні або сечостатеві проблеми, спричинені хронічною бруцеллозною інфекцією. Рівень смертності (смерті) низький при бруцельозі (приблизно 0,4% -2%).