Булімія та самоприйняття Харчування Журнал ПСИХОЛОГІЇ Румунія
Прочитайте далі
Новини здоров’я - грудень 2009 р
Булімія - це порушення харчової поведінки, яке проявляється через періодичні епізоди переїдання, що супроводжуються відчуттям втрати контролю.
Як і у випадку з нервовою анорексією, людина демонструє неадаптивну поведінку, щоб контролювати свій раціон, вагу та тіло, що призводить до значного погіршення її фізичного здоров’я, психічного комфорту та здатності адаптуватися до навколишнього середовища.
Напади булімії пов’язані з компенсаторною поведінкою для запобігання будь-якого збільшення ваги: періоди обмеженого харчування та голодування, самозвернення, зловживання проносними або діуретиками, надмірні фізичні навантаження.
Булімія відрізняється від "хропіння" або надмірного прийому їжі під час їжі, поведінки, часто пов'язаної з ожирінням.
З самого ранку булюмік зайнятий їжею, знає, що ще раз здасться, і вважає таку поведінку неминучою та некерованою. Криза зазвичай виникає в кінці дня, після робочого або навчального часу. Далі йде почуття провини, бо він знову здався.
Цей розлад, характерний для жінок, зазвичай починається в підлітковому або ранньому зрілому віці. Відповідно до його теорії Знаєш, що (2001), соціокультурний тиск ниткоподібного силуету та інтерналізація ідеалу худорлявості викликають відчуття тілесного незадоволення молодих дівчат. Це призводить до негативних наслідків та дієтичного поведінки, що ще більше підсилює негативні емоції, пов’язані з негативним образом їх тіла.
Для Бардон-Конус (2006), булімія є результатом взаємодії трьох факторів:
1. перфекціонізм;
2. відсутність впевненості в собі;
3. тілесне незадоволення.
Якою б не була комбінація цих факторів, булімічні люди почуваються пропущеними як жінки і проектують це на своє тіло, дотримуючись дієт. Зменшуючи масу тіла та змінюючи форму тіла, людина вірить, що вона змінюється сама.
Жінки, які вважають себе занадто товстими, перфекціоністами і невпевненими в собі, мали б більший ризик розвитку нападів булімії. Вважається, що булімічна особа (Шафран, 2002) страждає певною формою "клінічного перфекціонізму": наполегливим дотриманням суворого контролю їжі та худорлявим тілом. Вона схильна цінувати свою особисту цінність переважно або виключно залежно від її раціону, ваги та фігури, і не оцінює себе залежно від результатів: якості міжособистісних стосунків, професійних результатів, спортивних навичок чи інших навичок. Такий спосіб роботи за принципом «все або нічого» змусив би її дотримуватися суворих дієт.
До кризи Росії гіперфагія (надмірне вживання їжі), людина переживає негативний емоційний стан - занепокоєння, смуток, почуття самотності чи порожнечі - емоції, які вона намагається зменшити надмірним споживанням їжі. Потреба в солодощі має значення транквілізатора, швидкого способу придушення емоцій.
Як варіант, їжа використовується для заповнення порожнечі існування, майже як стимул. Навіть якщо спочатку негативні емоції зменшуються і людина відчуває себе краще, згодом негативні емоції повертаються інтенсивніше і з більш складним реєстром: сором, провина, відчай.
Дослідження показали, що когнітивно-поведінкова терапія є найефективнішим способом боротьби з цим розладом. Причиною того, чому цей вид психотерапії виявився ефективним, є той факт, що люди, які страждають на булімію, мають когнітивний характер, що характеризується ірраціональними думками та переконаннями, такими як:
- "Коли я відчуваю депресію, розчарування, самотність, мені доводиться їсти".
- "Після того, як я з'їм, я повинен негайно позбутися проковтнутої їжі".
- "Якщо я наберу 1 кг, у мене складеться враження".
- "Щоб бути спокусливою і щасливою, я повинен бути худим".
- "Моє значення як людини пов’язане з моєю вагою".
- "Існує лише повний успіх або повний провал".
Тому при лікуванні цього розладу це дуже важливо не тільки заміна компульсивного прийому їжі стабільним режимом регулярне і правильне годування, але також a когнітивна перебудова: ідентифікація та модифікація думок, ірраціональні переконання, безумовне самоприйняття, техніки вирішення проблем та самоствердження.