БУМЕТАНИД, таблетки - оновлена брошура
проспект
Що таке буметанід і для чого він використовується
Петльовий діуретик. Пригнічує реабсорбцію як натрію, так і хлору в проксимальній трубці та висхідній гілці петлі Генле. Можлива роль у проксимальній трубці для сприяння виведенню фосфатів.
Дебют, оральний: 30-60 хв. Максимальний ефект, перорально: 1-2 години. Тривалість ефекту, перорально: 4-6 годин. Початок, внутрішньовенне введення: кілька хвилин. Максимальний ефект, внутрішньовенно 15-30 хв. Тривалість ефекту, внутрішньовенно: 3,5-4 години. Він метаболізується в печінці, хоча 45% виводиться у незміненому вигляді із сечею.
Набряки, пов’язані із застійною серцевою недостатністю, нефротичним синдромом, захворюваннями печінки. Ад'ювантне лікування гострого набряку легенів. Дуже корисний для людей, стійких до інших діуретиків.
Спосіб введення
Таблетки: Дорослі: 0,5-2 мг 1/день; якщо відповідь неадекватна, кожні 4-5 годин можна давати другу і навіть третю дозу, максимум до 10 мг на день.
Внутрішньовенно, внутрішньом’язово: Дорослі: 0,5-1 мг; якщо відповідь неадекватна, другу і навіть третю дозу можна давати з інтервалом у 2-3 години до максимум 10 мг на день. Почніть пероральне дозування якомога швидше.
Попередження та запобіжні заходи
протипоказання
Анурія. Печінкова кома або сильне виснаження електролітів, поки стан пацієнта не буде виправлений/покращений. Підвищена чутливість до препарату. лактація.
Пацієнти літнього віку можуть бути більш чутливими до гіпотензивного та електролітного впливу та мати підвищений ризик тромбоемболічних розладів та колапсу кровообігу. Може активувати або посилювати системний червоний вовчак. Потужний діуретик; в надмірних кількостях може викликати глибокий діурез із гідроелектролітичним виснаженням. Люди, які страждають алергією на сульфаніламіди, можуть перехресно реагувати на буметанід. Раптові зміни електролітного балансу можуть спричинити печінкову енцефалопатію та кому у пацієнтів із цирозом печінки та асцитом.
Графік адміністрування замовлень здійснюється в інші дні або на 3-4 дні з перервою 1-2 дні між адміністраціями. Буметанід у співвідношенні 1:40 буметанід: фуросемід може призначатися людям, які страждають алергією на фуросемід. Внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення рекомендується людям, яким не можна вводити перорально, або особам з дефіцитом кишкової абсорбції. При важкій хронічній нирковій недостатності безперервна інфузія (12 мг протягом 12 годин) може бути більш ефективною і може спричинити менше побічних ефектів, ніж періодична болюсна терапія.
Внутрішньовенні розчини - вводять повільно протягом 1-2 хвилин.
Спостереження за пацієнтом - сім'я
Вводити на початку дня, щоб запобігти ніктурії. Не виконуйте заходи, що вимагають підвищеної уваги, поки дія препарату не пройде. Повідомте про будь-які незвичні побічні ефекти. Зафіксуйте вагу; повідомляти про будь-який різкий набір ваги або набряк верхніх/нижніх кінцівок. Перегляньте свої харчові потреби, такі як низький вміст натрію або високий вміст калію.
Оцінка та контроль терапії
Контролювати електроліти, роботу печінки та нирок; досліджували гіпокаліємію. Стежити за життєвими показниками. Швидкий діурез може спричинити дегідратацію та колапс кровообігу (особливо у людей похилого віку). При одночасному застосуванні з гіпотензивними засобами може виникнути гіпотонія. Дослідити алергію на сульфаніламід; може дати перехресну чутливість. Спостерігайте за будь-якими порушеннями слуху (особливо якщо одночасно вводяться інші ототоксичні препарати), наявністю вовчака або тромбоемболії.
передозування
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Симптоми: Сильна втрата води, виснаження електролітів, зневоднення, колапс кровообігу (з можливістю тромбозу та судинної емболії). Симптоми виснаження електролітів включають: анорексію, судоми, астенію, запаморочення, блювоту, психічну розгубленість. Лікування: компенсація гідроелектролітичних втрат та моніторинг рівня електролітів у сироватці та сечі. Рвот або промивання шлунка. Кисень або штучне дихання, якщо це можливо. Загальні заходи підтримки.
Можливі побічні ефекти
Зміни гідроелектролітичного балансу: надмірна втрата води, зневоднення, виснаження електролітів, включаючи гіпокаліємію, гіпохлоремію, гіпонатріємію, гіповолемію, тромбоемболію, колапс кровообігу.
Оптичний: оборотне/необоротне порушення слухової функції, запаморочення (з відчуттям повноти у вухах).
Серцево-судинні: зменшення об’єму крові може спричинити колапс кровообігу, тромбоз та емболію, особливо у пацієнтів літнього віку. Гіпотонія, зміни ЕКГ.
ЦНС: енцефалопатія з уже наявними захворюваннями печінки, запамороченням, головним болем, запамороченням.
Шлунково-кишковий тракт: нудота і блювота, діарея, шлунково-кишковий біль.
Сечостатеве сечовипускання: передчасна еякуляція, труднощі з підтримкою ерекції, закупорка нирок.
Кістково-м’язовий апарат: артритні болі, астенія, м’язові судоми, втома.
Гематологічні: агранулоцитоз, тромбоцитопенія.
Різні: гіпервентиляція, висип, світлочутливість.