Ca яєчників поганий прогноз для схуднення під час хіміотерапії SpringerLink
Ожиріння також є фактором ризику розвитку епітеліального раку яєчників (ЕОК), але втрата ваги під час хіміотерапії, як правило, є поганою ознакою.
Під час ретроспективного аналізу 190 курсів хвороб ЕОК між 2008 та 2013 роками досліджували взаємозв'язок між втратою ваги під час першої лінії хіміотерапії та прогнозом. Більшість жінок мали поглиблений високоякісний ЕОК і були повністю або максимально резектовані.
Незважаючи на те, що в процесі хіміотерапії на ранніх стадіях не було суттєвих відмінностей у масі тіла, у старших стадіях спостерігались значні коливання у жінок, які корелювали із виживання без прогресування захворювання (ПГС). Пацієнти EOC, які втратили більше 5% ваги або набрали більше 5% порівняно із початковою масою тіла протягом перших шести місяців, показали гірше або довше виживання, ніж пацієнти з переважно постійною вагою (6 проти 13 проти 15 Місяці).
Пацієнти в запущеній стадії також продемонстрували суттєві відмінності в загальній виживаності (ОС) залежно від зміни ваги - на 24,3, 42,4 та 66,2 місяця. Багатофакторний аналіз Кокса продемонстрував значний вплив на ПФС або ОС зміною ваги від першого до шостого циклу КТ (ПФС: коефіцієнт ризику [ЧСС] 0,97; 95% довірчий інтервал [95% ДІ] 0, 95-0,99; ОС: HR 0,94, 95% ДІ 0,91-0,97). ОС також корелювала зі змінами ваги з третього по шостий цикл (HR 0,93, 95% ДІ 0,88-0,98).
Висновок: Жінки із запущеним раком яєчників, які втратили понад 5% ваги під час хіміотерапії першої лінії, погіршили ПФС та ОС. Збільшення ваги понад 5% покращило прогноз.
На відміну від цього, таких пацієнтів на ранніх стадіях не спостерігалося. Ступінь впливу цих зв'язків з іншими параметрами, такими як фізична активність або дієта, не може бути визначена в цьому спостережному дослідженні.
література
Мардас М та співавт. Зміни маси тіла у пацієнтів, які проходять хіміотерапію з приводу раку яєчників, впливають на прогресування та загальну виживаність. Підтримка догляду за раком. 2017; 25 (3): 795-800