Це не тільки цукор
Ми пропонуємо високоякісний журналістський контент у нашій онлайн-пропозиції. Хороша журналістика коштує грошей, і така пропозиція, як наша, повинна фінансуватися, щоб тривати. Щоб ви могли читати вміст на DAZ.online, не платячи за це безпосередньо, ми заробляємо свої гроші за допомогою рекламних партнерів та відстеження.
Засоби відстеження: за допомогою інформації, що зберігається на вашому пристрої, наприклад файлів cookie або ідентифікаторів пристроїв або подібного, реклама та вміст можуть бути адаптовані на основі вашого профілю використання. На основі цієї інформації можна отримати знання про цільову групу та використати їх для розробки продукту.
Детально про трекери, що використовуються в нашій пропозиції, можна знайти в нашій декларації про захист даних. Нашим веб-сайтом можна користуватися лише за згодою на використання файлів cookie.
Шановний користувач,
ми розуміємо, що конфіденційність є вашим пріоритетом. Будь ласка, зрозумійте нас теж, ми повинні заробляти гроші своєю роботою, щоб мати змогу підтримувати свою пропозицію.
Ми максимально чутливі при обробці даних наших клієнтів.
Заходи включають повне сучасне шифрування за допомогою HTTPS, використання найновішого програмного та апаратного забезпечення та ретельний підбір наших рекламних партнерів.
Тому нашу пропозицію наразі не можна переглянути без згоди на описані вище заходи щодо реклами та відстеження. Ми все ще працюємо над альтернативним рішенням для підписки на наш цифровий вміст. На цьому етапі ми хотіли б зазначити, що друковані підписки не є також цифровими підписками.
Сучасна дієта при цукровому діабеті
Рекомендації щодо дієти при цукровому діабеті
Національні та міжнародні товариства спеціалістів, такі як Німецьке суспільство діабету (DDG), Німецьке товариство харчування (DGE), а також Американське та Європейське товариства діабету (ADA, EASD) роками займаються оптимальним вибором їжі та їжі для діабетиків [1], як щодо профілактики цукрового діабету, так і як частина загальної терапевтичної концепції [2 - 5].
Сучасна настанова S3 щодо “терапії діабету 1 типу” характеризується твердженням про те, що спеціальні харчові та дієтичні форми не потрібні [6, 7]. Компетентність постраждалих оцінювати тип і кількість вуглеводів для дотримання відповідного режиму інсуліну або індивідуально та адекватно коригувати дози інсуліну тут розглядається як вирішальна. Відповідно кваліфікована дієтологічна порада для цих пацієнтів включає теми вуглеводів, білків, жирів та ефективності цукру в крові. Діабетики 1 типу також повинні отримувати спеціальні знання щодо консультацій щодо впливу гіпоглікемії на алкоголь та відповідних запобіжних заходів [6].
Центральною вимогою Національного керівництва з питань охорони здоров’я (НВЛ) «Терапія діабету 2 типу» є «мотивація [пацієнта] приймати здорові, збалансовані дієти з урахуванням попередньої режиму харчування» [8]. Промислово вироблені продукти харчування, "які оголошені як так звані дієти при цукровому діабеті або дієтичні продукти", слід виключити з меню. Якщо пацієнт страждає ожирінням, діабетику слід зменшити вагу. Для діабетиків 2 типу кількість та тип вуглеводів базуються на режимі інсуліну або виборі пероральних протидіабетичних препаратів. У сучасному харчуванні збалансований склад жирних кислот має вищий пріоритет, ніж абсолютна кількість жиру. Кількість споживаного білка залежить від перебігу захворювання, особливо щодо потенційної нефропатії; диференційованому поводженню з алкоголем слід давати індивідуальні поради [8]. Тим не менше, виникає питання про те, як саме має бути насправді «здорова, збалансована дієта», постульована настановою.
«Здорове харчування» для діабетиків
Сучасні харчові концепції для діабетиків
Здорове харчування та пиття для діабетиків, здається, не нова тема. Тим не менше, особливо для діабетиків, загальні рекомендації Німецького товариства з харчування повинні розглядатися диференційовано. Продукти, багаті вуглеводами, бувають у варіації з високим вмістом клітковини та з низьким вмістом клітковини, а жири та олії - це набагато більше, ніж просто калорійні ароматизатори, оскільки різні типи жирних кислот різних продуктів вимагають біохімічної диференціації. І навіть з білками абсолютна кількість мало що говорить про якість їжі, оскільки необхідно враховувати біологічну цінність та розмір порції. Існують також різні концепції, засновані на харчовій медицині, які використовуються в контексті терапії діабету; У цьому контексті середземноморська дієта, дієта DASH та різні дієти з низьким вмістом вуглеводів з харчовими показниками, такими як глікемічний індекс (ГІ) або глікемічне навантаження (ГЛ), особливо відомі та широко поширені [2, 3, 11 - 14].
Середземноморська дієта
Вибір їжі на основі середземноморської дієти, як видається, найкраще підходить для діабетиків з точки зору профілактики та терапії [5, 15, 16], що також відображається у зниженні рівня HbA1c та покращенні чутливості до інсуліну [2, 5]. Дієта базується на оліях з високою часткою ненасичених жирних кислот (наприклад, оливкова олія, ріпакова олія, конопляна олія), а також великій кількості риби (наприклад, скумбрія, лосось, оселедець), великій кількості фруктів, овочів і бобових, а також небагато продуктів з насиченими жирними кислотами ( напр., ковбаса з високим вмістом жиру, сало, кокосовий жир), мало яєць та м’яса, а також помірне споживання нежирного молока, нежирних молочних продуктів та птиці. Особливістю середземноморської дієти порівняно з повноцінною, «здоровою» дієтою згідно з рекомендаціями DGE є:
- основне джерело жиру
- середземноморська дієта: оливкова олія та горіхи
- щоденне споживання жиру
- середземноморська дієта: до 35% від загального споживання енергії у вигляді жиру
- Рекомендація щодо DGE: макс. 30% загального споживання енергії у вигляді жиру
- середземноморська дієта: три порції на тиждень
- Рекомендація DGE: одна-дві порції на тиждень
- порції бобових
- середземноморська дієта: три порції на тиждень
- Рекомендація DGE: жодної чіткої рекомендації немає
- порції червоного вина
- середземноморська дієта: приблизно сім склянок на тиждень
- Рекомендація DGE: не чітко для червоного вина, максимум одна склянка вина на день
DASH дієта
Низький вміст вуглеводів, глікемічний індекс та глікемічне навантаження
Дискусії щодо того, чи слід їсти діабетикам їжу з високим вмістом вуглеводів чи, швидше, з низьким вмістом вуглеводів, все ще актуальні на відповідних форумах та консультантах. Низькоуглеводні дієти за останні роки пережили справжній ренесанс. Дієтичні форми з низьким вмістом вуглеводів (з низьким вмістом вуглеводів, скорочено: з низьким вмістом вуглеводів) не є винаходом 21 століття. Що стосується дієти Аткінса, дієти Саут-Біч та сучасних форм так званого методу LOGI (LOGI: дієта з низьким глікемічним та інсулінемічним режимом), у дослідженнях може бути продемонстровано значне зниження ваги та покращення чутливості до інсуліну, незважаючи на іноді надзвичайно високі порції жиру [2-4, 11-13, 19]. Дієти з низьким вмістом вуглеводів показали значне зниження HbA1c при мета-аналізі; чим вище вміст білка в дієті, тим більше знижується апетит [15].
Подразнення для професіоналів та діабетиків
Згідно з чинними рекомендаціями, діабетики повинні віддавати перевагу відповідному співвідношенню поживних речовин, щоб покрити загальне добове споживання енергії [6, 8] (див. Таблицю 1); Для порівняння помітно, що дієти з низьким вмістом вуглеводів суттєво відрізняються від цього. Однак, завдяки наявним даним, ці види їжі також є виправданими, що на практиці часто призводить до подразнення. Однак рекомендація базувати вибір вуглеводів у щоденному меню на тих вуглеводах, які мають низький глікемічний індекс, не виключає споживання меншої кількості вуглеводів загалом - як це описано в дієтах з низьким вмістом вуглеводів. Крім того, дві харчові концепції "з низьким вмістом вуглеводів" і "з низьким вмістом жиру" мають спільне, що переважна схема жирних кислот з акцентом на ненасичені жирні кислоти можлива в будь-якому випадку.
Професор доктор вип. нац. Мартін Смолліч, Спеціаліст-фармацевт з клінічної фармації, експерт з управління антибіотиками (DGI). З 1998 по 2004 рр. Дослідження біології та фармації в Мюнстері та Кембриджі (Великобританія), з 2005 по 2008 рр. Науковий співробітник Університетської жіночої клініки Мюнстера та доктор з теми з експериментальної фармакотерапії раку молочної залози, з 2009 по 2013 рр. Клінічна робота та фармакологічна консультація. З 2013 року професор та керівник програми клінічного харчування/управління харчуванням в Рейнському університеті Матіаса.
Клінічне харчування, клінічна фармакологія, безпека лікарської терапії та раціональна протиінфекційна терапія.
Дип. Мед. пед. Біргіт Блюменшейн, Дієтолог, 1988 - 1990 рр. Навчання державно визнаного дієтолога, 1996 - 2002 асистент викладання в медичному коледжі, що спеціалізується на дієтології, 1997 - 2003 вивчення медичної освіти в Шаріте в Берліні. З 2003 р. Займається власною практикою, з 2011 р. - асистент наукового співробітника Університету Матіаса Рейн, координатор курсу курсу «Клінічне харчування/Управління харчуванням», бакалавр наук.
Харчова медицина з акцентом на гастроентерологію, метаболізм та ожиріння; Медична освіта, управління здоров’ям компанії.