Целіакія або
Целіакія - це хронічне аутоімунне захворювання слизових оболонок тонкої кишки. Хвороба також відома як рідна спру, особливо у дорослих. Точна причина невідома, але існує генетичний характер. Основною особливістю є те, що складові клейковини (клейкий білок), важливого білка в зерні, наприклад, пшениці, жита, спельти, зеленого спельти, ячменю та вівса, є несумісними. Контакт з глютеном викликає запалення в слизовій оболонці тонкої кишки.
Це змінює ворсинки та склепи. Як результат, спостерігається погана утилізація поживних речовин (мальабсорбція). Це впливає на мікроелементи заліза, кальцію, фолієвої кислоти, вітаміну В12 та жиророзчинних вітамінів. Це призводить до подальшого порушення функцій організму. Постійно дієта без глютену та додавання мікроелементів може призвести до регенерації.
Розподіл, симптоми та діагностика
Целіакія у світі дуже різна. Хвороба майже не існує на деяких континентах, наприклад, в Африці, Азії та США. В Європі регіонально інший розподіл. Ми підрахували, що кількість постраждалих становить до одного відсотка населення. Наслідки непереносимості глютену можуть сильно відрізнятися від людини до людини. Симптоми целіакії дуже різноманітні.
Деякі люди майже не мають симптомів, інші страждають на діарею, здуття живота, болі в шлунку, шлунково-кишкові кровотечі, втрату апетиту, втрату ваги тощо. Можливі супутні захворювання включають непереносимість лактози та діабет типу 1. Хвороба часто виявляється у дітей у ранньому віці, коли споживаються перші продукти, що містять глютен . Целіакія також може виникнути лише у зрілому віці. Непереносимість глютену можна визначити за допомогою тестів. Часто різні процедури поєднуються для того, щоб виключити помилки.
Профілактика та терапія безглютеновою дієтою - на все життя
Можливо, існує зв’язок між тривалістю періоду грудного вигодовування немовлят та ризиком розвитку целіакії. Деякі дослідження показують, що є позитивні ефекти, якщо невеликі кількості глютену вводять як прикорм для немовлят між 17-м тижнем життя та завершеним 7-м місяцем життя. У той же час грудне вигодовування слід продовжувати принаймні два місяці. На сьогодні трирічне втручальне дослідження "Запобігання CD" (запобігання целіакії) проводиться по всій Європі.
Целіакію не можна лікувати медикаментозно. Однак при постійній безглютеновій дієті пошкодження кишечника може регенерувати. Процес регенерації у дітей відбувається досить швидко, у дорослих це може зайняти кілька років, залежно від ступеня захворювання. Безглютенову дієту можна сміливо проводити за допомогою хороших порад щодо харчування. Загалом, люди, хворі на целіакію, можуть насолоджуватися усіма безглютеновими від природи продуктами харчування, а також спеціальними дієтичними продуктами, позначеними викресленим колосом пшениці.
Слід уникати пластівців, що містять клейковину, та продуктів, виготовлених із цих круп, які іноді також можуть міститися в ароматизаторах, наповнювачах та в’яжучих речовинах. Ненавмисний прийом невеликих слідів глютену часто не викликає негайних симптомів, але може бути шкідливим у довгостроковій перспективі, оскільки тонкий кишечник може бути пошкоджений далі.
Щоб бути у безпеці, слід замовити посібники від "DZG - Німецьке товариство целіакії". Багато готових продуктів названі в оглядах та списках та оцінені відповідно до вмісту клейковини. Деякі пекарі спеціалізуються на пропонуванні хлібобулочних виробів без глютену та/або без лактози. Починаючи безглютенову дієту, слід також уникати лактози. Після відновлення слизової оболонки кишечника молоко та молочні продукти зазвичай переносяться нормально. Також зменшується порушення всмоктування мікроелементів.
Безглютенову дієту слід підтримувати протягом усього життя. Це запобігає рефлюксу та кишковим проблемам, а також рецидивам. Схильність до інших захворювань, які можуть виникнути в результаті непереносимості глютену (наприклад, пухлини в шлунково-кишковому тракті), також можна зменшити або запобігти.
Рекомендації щодо дієти
Безглютенова дієта може бути здоровою, смачною та збалансованою. На жаль, це не завжди так. Часто вміст жиру та білка занадто високий, а надмірне споживання складних вуглеводів. Харчові волокна, залізо та фолієва кислота також часто вживаються в недостатній кількості.
Підходить:
- Рис, кукурудза, гречка, просо, амарант, лобода, тапіока, картопля, бобові, молоко та багато молочних продуктів, м’ясо, риба, яйця, рослинні олії, горіхи/насіння, фрукти та овочі, якщо вони не перероблені у „готові продукти”.
Уникайте:
- Усі види зерна, що містять клейковину та продукти, виготовлені з цих видів зерна: пшениця, овес, ячмінь, жито, спельта, спельта, тритикале, еммер, камут та зелена спельта.
- Багато оброблених продуктів, таких як готові страви, ковбаси, соєві соуси, кондитерські вироби та морозиво. Перелік інгредієнтів слід завжди перевіряти.
- Пшениця та клейковина часто містяться в: макаронах, хлібі, печиві, тістечках, піці, заморожених овочах зі спеціями, мюслі (йогурт), паніровці риби та м’яса, соусах, пиві, напоях, що містять овес, шоколаді (із крупами).
Добавка мікроелементів
Прийом має сенс і його можна дозувати залежно від ступеня порушення всмоктування. Особливо рекомендуються
- жиророзчинні вітаміни A, D, E і K, комплекс В, особливо фолієва кислота та вітамін B12
- Мінерали, особливо кальцій та залізо