Целіакія - коли їжа нудить DocMorris-Blog

Вам колись стало погано після їжі? Потім у шлунку з’явилося це неприємне відчуття, і згодом ти зрадів, що все знову вийшло? На щастя, це виняток для більшості людей. Однак, на жаль, є люди, яким доводиться бути обережними, що вони їдять, тому що є багато чого, що вони не можуть терпіти. Тому специфічне харчування є важливою проблемою для багатьох хронічних захворювань. Особливо, якщо захворювання викликане самою дієтою. Це целіакія.

Целіакія - це аутоімунне захворювання кишечника. Вживаючи продукти, що містять глютен, чутливі до глютену люди страждають на хронічне запалення в тонкому кишечнику з регресією ворсинок тонкої кишки. Клітини слизової оболонки тонкої кишки відповідають за засвоєння поживних речовин. Пошкодження призводить до значних симптомів дефіциту, що у разі недолікованої целіакії може призвести до серйозних вторинних захворювань, таких як B. Остеопороз та рак товстої кишки. Однак при правильному харчуванні можливе життя без симптомів хвороби, і не потрібно боятися довгострокових наслідків.

Хто хворіє на целіакію і як хвороба проявляється?

Причиною розвитку целіакії є спадкова схильність. Тому це часто трапляється у малюків або немовлят. Час першого вживання глютену та кількість споживаної клейковини при переході з грудного молока на їжу, що містить глютен, мабуть, впливають на розвиток.
Однак також можливо, що хвороба виникає вперше у зрілому віці.

Постраждалі страждають такими симптомами, як:

Діарея
Нудота і блювота
Втрата апетиту
Втрата ваги
Метеоризм
Здуття живота
Порушення росту та розвитку у дітей
Нестача вітамінів
Втома і відсутність драйву
Невдоволення і дратівливість
масивна втрата рідини
Біль у кістках
У старших дітей опуклий живіт і худорляві кінцівки
Висип на шкірі (почервоніння, пухирі)

Звідки я знаю, що це целіакія?

Симптоми можуть бути першим ключем, але часто занадто неспецифічними. Лікар ставить надійний діагноз, беручи тканини з тонкої кишки і виявляючи антитіла в крові. При целіакії так званих ворсинок тонкої кишки більше немає, а певні антитіла можна виявити в крові. Оскільки тяжкість пошкодження слизової оболонки тонкої кишки видно з рівня вимірюваної величини антитіл, перебіг хвороби також можна спостерігати таким чином. Крім того, зміна певних показників крові та певних тестів, що перевіряють функціональність тонкої кишки, разом із відповідними симптомами можуть свідчити про целіакію. Діагноз слід поставити перед переходом на безглютенову дієту, інакше діагностика важка.

Повна картина целіакії зустрічається лише приблизно у 10-20% постраждалих. 80-90% не мають або мають лише дуже неспецифічні симптоми, а тому навіть не знають, що мають целіакію.

Що я можу зробити, щоб зменшити ризик розвитку целіакії?

Цільова профілактика неможлива. Але наступні заходи можуть допомогти уникнути потенційно важких захворювань у дитячому віці:

Грудне вигодовування принаймні протягом перших шести місяців життя.
Уникайте продуктів, що містять глютен, протягом перших чотирьох місяців життя.
Починаючи з віку п’яти місяців, поступово додавати в меню продукти, що містять глютен, поки дитина ще знаходиться на грудному вигодовуванні, щоб вона могла повільно звикати до продуктів, що містять глютен.

Які пізні наслідки можуть виникнути?

Боятися довготривалих наслідків можна лише в тому випадку, якщо хвороба не лікується або не лікується в достатній мірі. Без лікування целіакія в дитячому віці призводить до низького зросту, рахіту (порушення метаболізму кісток) та симптомів авітамінозу з порушеннями згортання крові. Також можуть виникати болі в кістках, пошкодження емалі зуба та затримка статевого дозрівання. У зрілому віці збільшується ймовірність розвитку раку або остеопорозу. Також можуть виникнути: порушення фертильності (неможливість завагітніти та фертильність), цукровий діабет 1 типу, запалення щитовидної залози, псоріаз (= псоріаз) та інші дерматологічні захворювання та психічні/неврологічні патології.

Чи доводиться мені все життя жити з недугами та ризиками?

При стабільній дієті без глютену шанси на позитивний перебіг захворювання дуже великі. За допомогою відповідної терапії постраждалі діти розвиваються повністю нормально фізично та розумово та є повністю ефективними. При правильному харчуванні дорослі також можуть жити без симптомів хвороби, і ризик довготривалих наслідків нормалізується.

Чи є шанс на зцілення?

Непереносимість глютену триває все життя. Але сувора дієта без глютену протягом усього життя призводить до регенерації слизової оболонки тонкої кишки шляхом утворення нових кишкових ворсинок і, отже, до відновлення нормальних функцій. Клінічні симптоми, такі як специфічні для целіакії антитіла, які можна виявити в крові, та будь-яка непереносимість лактози, яка може виникнути, також відступають. Дієта запобігає тривалим ускладненням. Однак зауважте, що навіть найменші кількості клейковини знову будуть пошкоджені, навіть якщо помітні симптоми спочатку відсутні.

Що означає "дієта без глютену"?

У випадку целіакії абсолютно важливо уникати продуктів, що містять глютен, на все життя. Слід уникати навіть невеликої кількості.

Наступні продукти заборонені при діагностиці целіакії:

пшениця
жито
ячмінь
овес
Зелені ядра
Пишеться
Камут
Ейнкорн
Первинне зерно
Еммер (два зерна)
булгур
кус-кус
Тритикале
Всі продукти, що містять ці зерна навіть у слідах
Їжа, виготовлена з цих видів зерна (наприклад, борошно, манна крупа, висівки, перловка, крохмаль, пластівці, мюслі, хліб, булочки, тістечка, тістечка, батончики мюслі, шматочки листкового тіста, шматочки дріжджів, макарони, піца, ньоккі, вареники, локшина, Порошок пудингу, сухарі, солодова кава, солодові напої, пиво, крендельні палички, закуски)

Клейковина часто прихована в оброблених продуктах, тому тут потрібна особлива обережність (наприклад, пов'язані соуси, супи, готові страви, пудинг, картопля фрі, крокети, деруни, ковбаса, вершкові сирні препарати, морозиво, креми з горіховою нугою, молочні продукти Фрукти, чіпси, фліп і ко, кетчуп, гірчиця, шоколад, суміші спецій). Збалансована дієта можлива, незважаючи на відсутність глютену, оскільки велика кількість продуктів в основному не містить глютену.

При діагностуванні целіакії допускаються такі продукти в необробленому вигляді або без додаткових добавок:

рис
пшоно
Кукурудза та печиво з кукурудзяної муки
Гумка рожкового дерева
Соєве борошно
Кукурудзяний, картопляний та рисовий крохмаль
Кукурудзяна крупа
Гречка
Кіноа
Амарант
Картопля
Соєві боби
Солодкі каштани
М'ясо, риба та морепродукти
Молоко, йогурт, кварк, пахта, вершковий сир, сир, згущене молоко
Тофу, соєве молоко
Яйця
Овочеві фрукти
бобові
Горіхи та насіння
Рослинні олії та масло
цукор
Мед, варення, джем, кленовий сироп
чисті спеції та зелень
Вода, кава, чорний чисто, трав'яний і фруктовий чай, чисті фруктові соки
Вино та шампанське

У продуктових магазинах, магазинах здорового харчування та аптеках є дієтичні продукти, спеціально виготовлені для безглютенової дієти. Б. хліб, хлібобулочні вироби та макарони.

Вам обов’язково слід обговорити з лікарем таку харчову інформацію:

У гострій фазі захворювання можуть виникати порушення травлення жиру, так що тимчасове обмеження споживання жиру може бути корисним.
На початку ви також можете не переносити лактозу. Можливо, тимчасово потрібно уникати або обмежувати продукти, що містять лактозу.

Коли слизова оболонка тонкого кишечника відновлюється і абсорбційна здатність покращується, ці обмеження можна зняти знову.

Як розпізнати продукти, що не містять глютен/глютен?

Інгредієнти, які можуть спровокувати алергічну або іншу реакцію непереносимості, повинні бути зазначені у списках інгредієнтів упакованих продуктів. Це також стосується інгредієнтів, що містять глютен. Ці правила щодо маркування застосовуються лише до фасованих товарів, а не до товарів, що доставляються навалом. На жаль, додавання "без глютену" або "містить глютен" дається рідко. Існують також винятки з вимог маркування, наприклад B. цукор, отриманий з пшеничного крохмалю. Вихідний матеріал, що містить клейковину, необов’язково вказувати.

Наступні визначення дають інформацію про вміст глютену в продуктах харчування:
Без глютену = вміст клейковини Stefanie Schäfer