Чи є сифіліс хворобою сучасного чи минулого життя HuffPost
Продовжуючи переглядати цей веб-сайт, ви приймаєте використання файлів cookie, щоб пропонувати вам вміст та послуги з урахуванням ваших сфер інтересів та нашої політики конфіденційності. Дізнайтеся більше та керуйте цими налаштуваннями.
Чотири (красеня) чоловіки чекали мене разом у приймальні. Того ранку всі вони мали зустріч на моїй консультації. Спочатку я вірив у подарунок своїх подруг, але це був не мій день народження. На жаль для жінок, це були дві пари, чий розподіл мені не було відкрито, з якимись хрестами чи прогалинами, мені здалося. Вони дивились один на одного, як фаянсові собаки.
Всі вони мали позитивну сифілітичну серологію. Ніхто не знав, хто вчинив це першим і коли. Вони звинуватили одне одного, викликали мене свідком. Я заспокоїв гру, я за домашній мир.
На моє подив, цей тест під назвою TPHA-VDRL ще ніколи не проводився в жодному з них. Цю (інфекцію, що передається статевим шляхом) часто опускають під час оглядів на предмет інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
Ця стара хвороба, імовірно, завезена Христофором Колумбом та іншими експедиціями, тобто, але швидко прийнята Європою, із випадками злетів і падінь, ніколи не зникала повністю. Мої пацієнти не знали цієї патології.
Я пояснив їм три стадії сифілісу, бактеріологічного захворювання, пов’язаного з переважно передачею статевим шляхом. Дерматологічні пошкодження зустрічаються під час первинної та вторинної фаз. Спочатку первинний сифіліс, з шанкером. Це безболісна виразка (вид ангіни), що відповідає точці щеплення або точці проникнення трепонеми (бактерії, про яку йде мова).
Тому цей шанкр часто знаходиться на статевих органах, але іноді на язиці, небі, задньому проході. Іноді це супроводжується великими гангліями (лімфаденопатія), але не завжди. За відсутності лікування відбувається дифузія трепонеми з дуже мінливими шкірними та слизовими висипаннями, а іноді і не дуже впізнаваними, в різний час приємно називаними цвітінням. Це вторинний сифіліс.
Третинний сифіліс запізнюється і супроводжується різними неврологічними ознаками. Завжди доцільно, зокрема, при будь-якій оцінці розладів пам'яті, деменції, розладів чутливості, шукати її. І іноді у нас бувають сюрпризи, коли ми виявляємо, що бабуся була менш мудрою, ніж ми уявляли собі, коли ловили ІПСШ багато років тому.
У моїх пацієнтів ніколи не було жодної сугестивної симптоматики. Клінічно-слизовий клінічний огляд не виявив нічого особливо, і все-таки будь-яка позитивна серологія сифілісу повинна лікуватися. Щоб запобігти переходу до потенційно важкого третинного сифілісу, а також обмежити епідемії.
Лікування ґрунтується на внутрішньом’язовому пеніциліні, інші антибіотики менш ефективні. Компанія зупинила продаж цієї форми пеніциліну у Франції. Його більше не існує в аптеках. Тож мені довелося отримати подібний бланк від APHP.
Ця затримка лікування може лише сприяти епідеміям.
Захворюваність на сифіліс була значно зменшена завдяки лікуванню антибіотиками, а потім, ймовірно, через більш широке використання презервативів через страх перед ВІЛ. Нові, високоефективні методи лікування вірусу СНІДу зменшили цей страх.
Чи спостерігаємо піднесення сифілісу через те, що ми про нього вже не згадуємо, бо воно часто залишається непоміченим, бо ми його більше не знаємо, бо більше не захищаємось? Якими б не були відповіді, СНІД, як і сифіліс, ще не зникли.