Чи може соя продовжити виживання при раку молочної залози? SpringerLink
Ізофлавони сої можуть мати продовжуючий ефект у деяких хворих на рак молочної залози. Це пропонується американським когортним дослідженням.
Ізофлавони, що містяться в сої, мають, з одного боку, естроген-подібні властивості, звідси і назва «фітоестрогени». З іншого боку, вони діють як антиестрогени, зменшуючи вироблення естрогену. Тому суперечливо, чи слід жінкам уникати їжі, що містить сою, або навіть більше вживати, щоб зменшити ризик раку молочної залози. Дослідження показують, що соєві продукти мають прогностичну перевагу для китайських хворих на рак молочної залози. У західних країнах менше і суперечливих даних щодо жінок. Згідно з нещодавно опублікованим когортним дослідженням, вони також можуть отримати користь від соєвих ізофлавонів. Однак спостерігається перевага щодо виживання обмежується пацієнтами з негативними гормональними рецепторами пухлинами або без гормональної терапії.
Учасниками дослідження були 6 235 жінок із США та Канади, які були занесені до реєстру сімей раку молочної залози. Усі вони відповіли на детальний опитувальник щодо своїх харчових звичок, 4769 з них за п’ять років до того, як їм поставили діагноз рак молочної залози, і 1466 за п’ять років після. За цією інформацією було розраховано середнє споживання ізофлавону 1,8 мг на день; це значно менші суми, ніж в азіатських дослідженнях. Жінки, у яких в меню було більше соєвих продуктів, були молодшими, стрункішими та жили здоровішим життям.
Дієта особливо важлива на цьому етапі
Протягом майже дев'яти з половиною років спостереження померло 1224 жінки. Загалом серед жінок у найвищому квартилі ізофлавонів (> 1,5 мг/добу) смертність була на 21% нижча, ніж у найнижчому квартилі (
Впізнавана перевага для певних підгруп
В аналізі підгруп також було виявлено, що жінки з негативними до естрогену та прогестерону рецепторними пухлинами та жінки без гормональної терапії отримували користь від дієти, багатої ізофлавонами. У верхньому квартилі рівень смертності зменшився на 51% та 32% відповідно порівняно з нижчим. На відміну від цього, у пацієнтів з позитивними гормональними рецепторами пухлин або з гормональною терапією не було помітно зв'язку між збільшенням споживання ізофлавону та смертністю. Страх перед тим, що фітоестрогени можуть антагонізувати їх вплив на жінок, які перебувають під гормональною терапією, і, таким чином, збільшити смертність, не підтверджується цими даними.
Недоліком дослідження є те, що відсутні дані про специфічну смертність від раку молочної залози. Також бракує інформації про супутні захворювання, які могли вплинути на смертність. Німецькі рекомендації щодо раку молочної залози принаймні не рекомендують використовувати альтернативні терапевтичні соєві екстракти.
література
Чжан Ф. Ф. та ін. Дієтичне споживання ізофлавону та смертність від усіх причин, що пережили рак молочної залози: Сімейний реєстр раку молочної залози. Рак 2017, онлайн 6 березня 2017 р