Чи справді кетогенна дієта допомагає схуднути
НАШИ ЗДОРОВ’Я - Схудніть, вживаючи жир та виключаючи цукор: це м’яко кажучи дивна обіцянка кетогенної дієти. Як це працює? Чи ефективно це? Підводимо підсумки.
Втрата ваги під час вживання жиру: це, м’яко кажучи, дивна обіцянка кетогенної дієти. Кетогенна дієта, яка застосовується майже століття проти певних форм епілепсії, поступово знаходила місце поряд із дієтами для схуднення. Деякий час він має певний успіх, про що свідчать близько двадцяти книжок, виданих за останні роки, і численні статті в пресі, які йому часто присвячують. Як діє ця дієта? Що ми знаємо про його ефективність? Ле Фігаро сформулювати пункт.
Що таке кетогенна дієта?
Національне агентство з безпеки харчових продуктів (ANSES) вважає, що для дорослої людини близько 10-20% енергії має надходити з білків, 35-35% з ліпідів (жирів) і 40-55% вуглеводів (цукрів). Кетогенна дієта заснована на різкому скороченні споживання вуглеводів (не більше 50 грамів на день для дорослої людини) на користь масового споживання ліпідів (від 70 до 90% від загального споживання енергії), при цьому споживання білка залишається 15-20% споживання. Швидше протиінтуїтивно, у світі, де жир відіграє погану роль у колективній уяві.
Слід забороняти їжу з круп (хліб, макарони, рис), картоплю, готові страви, солодощі, тістечка та молоко (багате лактозою, яка є вуглеводом). Також слід уникати деяких фруктів та овочів, занадто багатих вуглеводами (банан забезпечує близько 30 грамів вуглеводів із 50 необхідних), як і бобових. З іншого боку, слід робити ставку на всі продукти, багаті жирами та білками, такі як рослинні олії, вершкове масло, яйця, м’ясо, жирна риба, авокадо, кокос або навіть олійні культури (мигдаль, фундук). "На практиці дотримуватися цієї дієти дуже складно", - зазначає проф. Люк Сайнобер, завідувач відділу біохімії лікарні Кочін (AP-HP) та автор Все про вашу вагу, не ризикуйте! (Ред. Мішель Лафон).
Як це працює?
Для функціонування в організмі є три типи харчового палива: вуглеводи, жири та білки. Коли вуглеводів дуже мало - як у випадку з кетогенною дієтою - печінка починає виробляти кетони з харчового жиру або жирових запасів організму. Кажуть, що тіло перебуває в "кетозі": воно перетворюється на машину для "спалювання" жиру. Тому кетонові тіла стають основним джерелом енергії для більшості наших клітин. Ця зміна відбувається в середньому між двома та чотирма днями після прийняття дієти.
Чи допомагає кетогенна дієта схуднути?
“Проблема цих екстремальних дієт полягає в тому, що є ефект відскоку. Часто люди набирають більше ваги, ніж спочатку втрачали ".
Проф. Люк Сайнобер
"Різка дієта такого типу, безсумнівно, змушує вас худнути", - говорить професор Сайнобер. “Людина може втратити кілька кілограмів за місяць. Але проблема цих екстремальних дієт полягає в тому, що є ефект відскоку. Часто люди набирають більше ваги, ніж спочатку втрачали ". Знаменитий ефект «йо-йо», який є у всіх дієтах.
“Дослідження показали, що дієти з низьким вмістом цукру дозволяють худнути швидше, ніж дієти з низьким вмістом жиру. Але в довгостроковій перспективі криві ваги зближуються ", - каже д-р Франсуа Жорнайваз, керівник відділу діабетології в Женевських університетських лікарнях і автор кількох наукових статей про кетогенну дієту.
За словами лікаря, цю дієту - там, де вуглеводи майже виключаються - потрібно відрізняти від дієти з низьким вмістом цукру. "У нас є підстави вважати, що помірковано вуглеводна дієта, яка не перевищує 130 грамів цукру на день, може бути корисною, особливо для хворих на цукровий діабет", - говорить він. Але ми повинні бути надзвичайно обережними з типом споживаних жирів і віддавати перевагу жирам рослинного, а не тваринного походження, інакше існує ризик розвитку жирової печінки (стеатоз печінки) та гіперхолестеринемії, що призведе до шкідливих наслідків у довгостроковій перспективі ".
На даний момент, навіть якщо обіцянки щодо кетогенної дієти поширюються (втрата ваги, а також рак, хвороба Альцгеймера тощо), слід пам’ятати, що її ефективність лише науково доведена при епілепсії.
Чи є побічні ефекти?
У короткостроковій перспективі перехід зі звичайної дієти на кетогенну дієту може призвести до нудоти, запорів, втоми, головного болю, судом, неприємного запаху з рота. Стільки незручностей пов’язано головним чином із зневодненням. "Завдяки цій дієті організм змушений використовувати запаси глюкози", - пояснює професор Люк Сайнобер. “Але в м’язах глюкоза зберігається з водою. Тому його використання призводить до виведення води, яка сприяє втраті ваги, а також зневодненню ".
Ця дієта, яка передбачає зменшення споживання фруктів та овочів, також може призвести до недоліків. "Може бути дефіцит вітамінів, мінералів і клітковини", - рясніє професор Сайнобер. Звідси необхідність проконсультуватися з дієтологом або дієтологом, перш ніж починати такий бізнес.
У довгостроковій перспективі наслідки недостатньо зрозумілі. Більшість наукових робіт, виконаних до цього часу, зосереджені на невеликій кількості учасників та/або не включають контрольну групу для порівняння. "Найбільш сильні дані ми отримали від дітей, хворих на епілепсію", - каже доктор Йорнайваз. "Вони показують, що з часом існує ризик розвитку каменів у нирках, остеопорозу та порушень росту".
"Людина запрограмована на збалансовані, всеїдні дієти. Зайве говорити, що наповнення тіла жиром шляхом витіснення вуглеводів для вас, мабуть, не корисно ".
Проф. Люк Сайнобер
У звіті про дієти для схуднення, опублікованому в 2010 році, Національне агентство з безпеки харчових продуктів (ANSES) нагадало, що "пошук втрати ваги без офіційних медичних показань несе ризик, зокрема, коли його закликають до незбалансованої та погано диверсифікованої дієти". Крім того, Агентство наголосило, що "з точки зору здоров'я ніщо не може замінити збалансованого, різноманітного харчування, гарантуючи, що щоденне споживання енергії не перевищує потреб".
"Чоловіки запрограмовані на збалансовані та всеїдні дієти", - згадує професор Сайнобер. "Само собою зрозуміло, що наповнення організму жиром, повністю виключаючи вуглеводи, мабуть, не корисно для вашого здоров’я".