Чому гемолізується кров під час приводу крові Meda Talos
Перш за все, зрозуміти, коли і чому це відбувається гемоліз крові нам потрібно знати розміри клітин крові. Дорослі еритроцити мають близько 7,5 мкм, у тих, хто має аномалії росту, мегалоцити можуть досягати 11 мкм. Це найбільші образні елементи.
Тромбоцити найменші, вони мають 2-3 мікромікрон.
З їх розумінням можна судити логічно: якщо найменша заготівля голки, виробники таких пристроїв вважають її синьою, тобто 23 г, яка має діаметр 0,6 мм, збирання можна проводити на цих типах голок. оскільки еритроцити НЕ можуть розриватися, виробляючи гемоліз.
Давайте проаналізуємо ці розміри: найбільша кількість еритроцитів може становити 11 мкм, очевидно, що незліченна кількість еритроцитів такого розміру через калібр 0,6 мм.
Отже, гемоліз крові пов’язаний з чимось зовсім іншим: ПОДОВЖЕНИЙ СТАЗ.
Це правда, що якщо ми скасуємо застій пацієнта з гіповолемією, нам більше не вдасться зібрати урожай: більше не надходить кров у корову.
Що я роблю: Спочатку я перевіряю шкіру та еластичність вен пальпацією, щоб визначити, з яким типом пацієнта я маю справу. Якщо я виявляю, що це зневоднена, гіповолемічна або погано представлена вена, після проникнення у вену, коли я помічаю, що кров тече назад у корову, я «послаблюю» джгут, я послаблюю його напругу, не розстібаючи, тримаючи його на руці, якщо він зупиниться. Якщо я помітив, що більше не надходить кров, я спочатку злегка рухаю голку, оскільки через гіповолемію або занепокоєння можливо, що вена на голці зруйнується, і таким чином я від'єднаю скос голки від стінки просвіту. Якщо навіть 2-3 легких маневри для від'єднання фаски просвіту не надходить, кров відновлюється, я відновлюю застій, не виймаючи голку з вени, і через 5-10 секунд кров збирається в ложку судини, в якому я перебуваю з голкою, і тому я досягаю успіху перезапустіть потік.
Однак переважно, маючи справу з пацієнтом з тендітними або гіповолемічними венами, не збирайте урожай за допомогою вакуумної системи, оскільки завдяки вакууму вена миттєво прикріплюється до голки через вимушену аспірацію.
У цих ситуаціях я вважаю за краще збирати врожай з метеликом 23 г, але без адаптера Люера, до якого я прикріплюю шприц і аспірую шприцом так повільно, наскільки дозволяє обсяг пацієнта.
Також збір можна зробити, у цьому випадку, шприцом без метелика з блакитною голкою, 23 г. Однак у цьому випадку кров спорожняється у вакуумі наступним чином
- відкриваємо кришку корови
- від'єднайте голку від шприца
- ми спорожняємо кров обома шприцами у вакуум, до появи ознаки
- Ми НЕ вводимо, вколюючи гуму голкою шприца та вводячи кров через голку, оскільки вакуум у шприці змусить кров потрапляти через примусову аспірацію та розрив еритроцитів, а у пацієнтів з гематологічними, нирковими та іншими проблемами еритроцити мають надзвичайно крихку клітинну стінку агресія на них призводить до розриву стінки, що виробляє цей гемоліз.
- Звичайно, правила передбачають використання пристрою для перенесення крові, але часто він відсутній, тому ми повинні адаптуватися таким чином, щоб він не страждав від цілісності елементів у крові, особливо еритроцитів, які вони можуть зламатися під час цього маневру передачі
Для отримання додаткових медичних тем ви можете перейти за посиланням: посуд