Чому люди їдять власне волосся
Солодке ім'я - погані наслідки: люди з синдромом Рапунцеля їдять волосся - і навіть можуть від цього померти. Що стоїть за цим рідкісним розладом?
З
Далеко від казки: синдром Рапунцеля - рідкісний психічний розлад.
ТУКСОН. «Рапунцель, Рапунцель, розпусти волосся!» Розповідає відома історія про ув’язнену дівчину, до якої син принца лізе саме на це волосся. Те, що пов’язано з романтикою в казці Грімма, не має нічого позитивного в медичній галузі: синдром Рапунцеля - рідкісне психічне розлад.
Поточний випадок: Лікарі навколо Dr. Вакас Улла з Університетської лікарні Тусона оперував зім'яту грудку волосся розміром 15х10 см із шлунка жінки з Арізони. Як би цього було недостатньо, лікарі також виловлювали 4-дюймовий волосяний кулька з її тонкої кишки.
Жінка більше не могла тримати їжу в животі
Раніше 38-річна дівчина страждала запорами, неодноразово блювала, а живіт роздувався, як повітряна куля. Коли вона потрапила до лікарні, жінка не могла затримати їжу в шлунку без блювоти - за місяці до лікування вона схудла на сім кілограмів.
Під час збору анамнезу пацієнтка заявила, що страждала від відсутності апетиту, але не мала температури і не скаржилася на біль у животі.
Лабораторне дослідження виявило низькі показники гемоглобіну та MCV. Значення білка в сироватці крові також було нижче норми при 6 г/дл. Однак рівень тромбоцитів і лейкоцитів був нормальним, як і показники кальцію, вітаміну D та B12.
Лише під час операції Dr. Улла - пучок волосся розміром більше тенісного м’яча: Хоча основна частина була в шлунку, пасма волосся зміїлися по товстій кишці - подібно до волосся казкової принцеси з вежі.
Зацікавлена особа, очевидно, їла власне волосся місяцями, яке, як відомо, не може розщепити травна система.
Всього відомо 89 випадків у всьому світі
Трихофагія, технічний термін вживання власного волосся, трапляється рідко: науці відомо лише 89 задокументованих випадків - за оцінками, приблизно одна з 2000 дівчат їсть волосся.
Синдром з милою назвою психологічний. Точні тригери цього розладу поведінки невідомі.
Наприклад, можуть бути зв’язки з депресією, булімією та розладами особистості. Часто цей стан має щось спільне з розладом самооцінки, особливо у дітей. Лише 20 відсотків хворих старші 20 років; лише на 3 відсотки старше 30 років.
Типовими симптомами синдрому Рапунцеля є біль у животі (особливо у верхній частині живота), втрата апетиту та облисіння від виривання волосся.
Волосся в травному тракті можуть мати серйозні наслідки. На додаток до болю в животі, куля волосся може спричинити кишкову непрохідність, і уражена частина кишки тим самим загине. Лікарі також побоюються перитоніту, запалення очеревини, спричиненого чужорідним тілом у травній системі.
Складні відстані часто підштовхують лікарів до своїх меж
Як тільки медичні працівники виявляють причину рідкісного розладу, гостре лікування ускладнюється. Вісцеральним хірургам з Вісбадена довелося зіткнутися з чотирирічним хлопчиком із твердим камінням трихобезоаром, пучком волосся.
Це простягалося по всьому шлунку, як плитка, і виступало приблизно на 30 см у тонку кишку.
Ендоскопічне видалення було неможливим через розмір; навіть поділ був невдалим. Дівчині довелося прооперувати.
Психотерапія може бути корисною
Важливо знати: такі розлади поведінки, як синдром Рапунцеля, слід лікувати трьома способами. З одного боку, є психологічна складова. У психотерапії лікарі зосереджуються на контролі стимулів та тренуванні зміни поведінки.
Для запобігання рецидивів також можна вводити антидепресанти. Антипсихотики та стимулятори також можуть допомогти.
Звичайно, гострі медичні працівники повинні хірургічно видалити предмети в організмі. Крім того, часто існують медикаментозні методи лікування, які компенсують нестачу поживних речовин.
І останнє, але не менш важливе, на думку лікарів, існує дуже проста профілактика, особливо для маленьких дівчаток - але більше молотком і лише проти симптомів: батьки повинні дозволити їм стригти коротку зачіску.