Чому ми робимо камені в нирках
Як тільки діагностується «камінь у нирках», лікар, як правило, рекомендує змінити дієту, яка часто відповідає за їх формування. Вам потрібно буде уникати продуктів, багатих певними речовинами - наприклад, оксалатом - - що може призвести до утворення більшої кількості каменів у нирках. Але слідкуйте за вичерпними списками продуктів харчування, яких слід уникати, попереджає д-р Брайан Ейснер, співдиректор програми ниркових каменів у штаті Массачусетс, штат Гарвард. "В Інтернеті багато дезінформації про взаємозв'язок між споживанням певної їжі та ризиком розвитку каменів у нирках", - говорить він.
Чому ми робимо камені в нирках
Камені розвиваються в нирках, коли високі концентрації хімічних речовин утворюють у сечі крихітні кристали, а потім починають злипатися, утворюючи камінь, що зростає. Переважна більшість каменів у нирках - це оксалат кальцію або фосфат кальцію. Вони становлять 85% каменів у нирках. Вони також можуть складатися з сечової кислоти. Надлишок сечової кислоти в сечі може призвести до утворення каменів сечової кислоти або каменів оксалатів кальцію, залежно від інших розладів сечовипускання. Камені сечової кислоти складають близько 10% каменів у нирках.
Деякі камені в нирках з часом мігрують по сечовивідних шляхах і поза тілом, коли ви мочитеся. Якщо камінь застряє по дорозі, він перекриває потік сечі і може стати досить болючим.
Після передачі каменю в нирки важливо спробувати запобігти утворенню іншого каменю. Дослідження показують, що частота рецидивів каменів у нирках протягом п’яти років від початкового каменю коливається від 35% до 50% без лікування.
Що виключити з раціону, а що ні
Зміна дієти починається з уникання продуктів, багатих оксалатами, але не перестарайтеся. "Деякі пацієнти виключають всі продукти, що містять оксалат. Це не робить різниці між продуктами з високим або низьким вмістом оксалатів. Полуниця є прекрасним прикладом. Вони отримують 2 міліграми [мг] оксалату на порцію. Це нічого страшного. Видалення полуниці не принесе великої користі "Натомість у шпинаті набагато більше оксалату. У звичайній порції більше 750 мг оксалату", - пояснює він.
Щоденної межі оксалатів не існує. Американська урологічна асоціація просто рекомендує уникати надмірно обмежувальних дієт із низьким вмістом оксалатів, оскільки оксалатні фрукти та овочі можуть мати інші переваги для здоров'я.
Доктор Айзнер рекомендує уникати їжі, яка містить більше 75 мг оксалату на 100 грамів, наприклад горіхи, шпинат та ревінь.
Як попередити камені в нирках
Щоб камені в нирках не повторювалися, вам також потрібно буде дотримуватися цих дієтичних правил.
Їжте достатню кількість харчового кальцію. Низький рівень кальцію насправді підвищує рівень оксалату в сечі. Намагайтеся споживати від 1000 до 1200 мг кальцію щодня і отримуйте його з таких харчових джерел, як нежирне молоко або йогурт, а не з таблеток.
Зменшіть сіль. Занадто багато солі у вашому раціоні збільшує кальцій, що виділяється з сечею. Спробуйте менше 300 мг на день.
Обмежте білки тваринного походження. Вживання великої кількості тваринного білка, включаючи червоне м’ясо, рибу або курку, може збільшити рівень сечової кислоти в сечі. "Ви можете приймати дві порції тваринного білка на день", - рекомендує доктор Ейснер. Одна порція має розмір долоні.
Пийте більше рідини. Спробуйте отримувати від двох до трьох літрів (приблизно 10-12 склянок) рідини на день, щоб розбавити будь-які кристали в сечі. "Ви можете пити все, що завгодно, але уникайте підсолоджених цукром напоїв, які збільшують ризик утворення каменів", - говорить доктор Айзен. Доведено, що півсклянки лимонного соку, розведеного водою щодня, сприяє пригніченню утворення каменів у нирках. Вживання кави, чаю, пива, вина або апельсинового соку пов'язане з меншим ризиком розвитку каменів, згідно з дослідженнями Гарварда.
Дотримуйтесь дієти DASH. Дієтичні підходи до зупинки високого кров'яного тиску (DASH) пов'язані зі зниженим ризиком розвитку каменів у нирках. Збільште кількість фруктів і овочів, нежирної молочної їжі, харчових волокон, цільного зерна та обмеженого додавання цукру.