Чому вітаміни, амінокислоти та мікроелементи так важливі для метаболізму печінки

Печінка важить близько 1000 грам, що становить два-три відсотки від загальної маси тіла людини. Приблизно чверть серцевого викиду і кисень використовуються печінкою. Печінка є найважливішим метаболічним органом у людини, і за рівнем різноманітності метаболічних функцій її не має собі рівних жоден інший орган.

Печінка має центральне значення для забезпечення надходження поживних речовин. Він поглинає всі поглинені речовини через ворітну вену, переробляє або зберігає їх, а потім вивільняє продукти метаболізму назад у кровообіг.

Крім того, печінка є найважливішим органом для детоксикації. Він може перетворювати ендогенно створені або екзогенно надходять токсичні речовини, щоб потім вони могли виводитися з жовчю або сечею.

Печінка також відіграє важливу роль у метаболізмі гормонів, розщеплюючи гормони або активуючи прогормони. Він також є частиною імунної системи людини і бере участь у регулюванні кислотно-лужного балансу.

Печінка також відіграє важливу роль у балансі мікроелементів. Печінка z. Б. центральний орган зберігання вітамінів А, В12 та мікроелементів заліза та міді. Печінка також виробляє різні транспортні білки для мікроелементів, наприклад Б. цинк та інші мікроелементи часто зв’язуються з альбуміном. Церулоплазмін - це транспортна молекула міді, трансферин залізу та голотранскобаламін вітаміну В12.

Жирова печінка - найпоширеніше захворювання печінки

Хороший запас мікроелементів, в свою чергу, є основною вимогою до нормальної роботи печінки. Найпоширеніша зміна органів в печінці - це жирова печінка, яка зараз стала справжньою масовою хворобою. За підрахунками, близько 8 мільйонів людей у Німеччині, ймовірно, постраждають. Приблизно у трьох чвертях усіх дорослих із зайвою вагою в печінці можна виявити збільшення жирових відкладень різного ступеня. Існує два підтипи жирної печінки, а саме алкогольна та безалкогольна жирна печінка. Розвиток безалкогольної жирної печінки є z. Б. сприяє діабету. Генетичні фактори також відіграють важливу роль. Зараз все більше дітей із зайвою вагою, у яких хвороба розвивається в молодому віці. Жирова печінка може перерости в жировий печінковий гепатит, кінцевою стадією якого може бути цироз печінки. Тому важливо лікувати існуючу жирову печінку якомога раніше, щоб вона не переросла у важкі наступні стадії.

Вітаміни та метаболізм печінки

Далі подано мікроелементи, які відіграють певну роль у лікуванні жирової тканини печінки. Крім того, мова також йде про значення мікроелементів у метаболізмі печінки.

Вітамін А є важливим жиророзчинним вітаміном, який необхідний для ембріонального розвитку, зору, проліферації клітин, імунної регуляції, а також для метаболізму глюкози та ліпідів.

Печінка відіграє центральну роль у метаболізмі вітаміну А. Він утворює жовч, що забезпечує ефективне засвоєння жиророзчинних вітамінів через кишечник. Печінка також виробляє білок, що зв’язує ретинол, необхідний для розподілу вітаміну А. Печінка є головним органом зберігання вітаміну А в організмі. Хвороби печінки, особливо ті, які можуть призвести до фіброзу та цирозу, пов’язані з порушенням гомеостазу вітаміну А і можуть призвести до дефіциту вітаміну А. У пацієнтів з жировою хворобою печінки, як правило, спостерігається порушення обміну вітаміну А. Дефіцит вітаміну А спричиняє збільшення рівня трансаміназ у довгостроковій перспективі, що, як відомо, є ознакою дисфункції печінки.

Вітамін D Як і вітамін А, це один з жиророзчинних вітамінів і, як стероїдний гормон, регулює велику кількість генів. Вітамін D також важливий для різних метаболічних функцій. Дефіцит вітаміну D підвищує резистентність до інсуліну, тобто H. клітини організму стають менш чутливими до інсуліну. Безалкогольна жирова печінка відіграє важливу роль у розвитку інсулінорезистентності. Різні дослідження показали, що добавки вітаміну D можуть покращити резистентність до інсуліну у пацієнтів із жирною печінкою. Як уже зазначалося, надмірна вага та формування жиру в печінці тісно пов’язані. Потреба у вітаміні D у людей з надмірною вагою часто в два-три рази вища, ніж у людей із нормальною вагою, оскільки багато вітаміну D зберігається в жировій тканині. Вітамін D також впливає на запальну активність жирової тканини та печінки. Вітамін D може зменшити перебудову сполучної тканини в печінці, зменшуючи секрецію відповідного фактора росту.

Вітамін Е належить до групи жиророзчинних вітамінів і є важливим антиоксидантним засобом з протизапальними властивостями. Концентрація вітаміну Е у плазмі крові була знижена у пацієнтів із запальною жировою хворобою печінки порівняно зі здоровими суб'єктами. У людей з незапальною жировою печінкою спостерігалася принаймні одна тенденція до низьких концентрацій вітаміну Е.

Вплив вітаміну Е на жирове утворення печінки, певно, частково пов’язано з тим, що вітамін Е перешкоджає клітинам печінки засвоювати жирні кислоти. Це також зменшує ризик перекисного окислення ліпідів. Окрім цього захисного ефекту, вітамін Е також має антифібротичні властивості, тобто. H. збільшення утворення сполучної тканини в печінці менш імовірне. Цироз печінки є серйозним вторинним захворюванням запального захворювання печінки і характеризується загибеллю здорових клітин печінки, які потім все частіше замінюються рубцевими і твердими сполучними тканинами.

вітамін С є важливим водорозчинним антиоксидантом. У випадку жирової хвороби печінки властивості знешкодження радикалів важливі для захисту від окисного стресу внаслідок перекисного окислення ліпідів. Вітамін С також має захисну дію на печінку від токсичної дії наркотиків, важких металів та інших хімічних речовин.

Вітамін С стимулює утворення ферментів Cyp-450, які використовуються для реакцій детоксикації.

Додаток до Вітаміни групи В особливо важливо для людей з високим споживанням алкоголю, оскільки алкоголь погіршує засвоєння вітамінів групи В та сприяє виведенню з організму. Тип дієти, що характеризується високим споживанням рафінованих вуглеводів та безалкогольних напоїв, вважається фактором ризику для формування жирної печінки. Це відіграє роль у метаболізмі вуглеводів Вітамін В1 центральна роль. Організм також має лише дуже малий потенціал для зберігання вітаміну В1, тому необхідний регулярний прийом вітаміну В1.

Вітамін В2 є вихідною речовиною для утворення флавоферментів FAD та FMN. FAD-залежні ферменти відіграють важливу роль у реакціях детоксикації в печінці. Тому дефіцит вітаміну В2 може зменшити детоксикаційну здатність печінки для ксенобіотиків.

Вітамін В6 є найважливішим вітаміном у білковому та амінокислотному обміні. Відомо, що печінка є центральним метаболічним органом в обміні білків та амінокислот. Вітамін В6 також важливий для жирового обміну. У 2013 році було опубліковано, що дефіцит вітаміну В6 впливає як на ланцюги синтезу омега-6, так і омега-3 жирних кислот. Так менше побічних продуктів утворюється з лінолевої кислоти та альфа-ліноленової кислоти. У 2017 році було опубліковано, що у людей із зайвою вагою поєднання високого споживання м’яса та великого споживання вітаміну В6 може сприяти формуванню жирової печінки.

Також Вітаміни В12 і Фолієва кислота мають важливе значення у зв'язку з утворенням жирової печінки. Ступінь фіброзу печінки суттєво корелювала з низьким рівнем фолієвої кислоти. Низький рівень вітаміну В12 також був суттєво пов'язаний з вищим ступенем фіброзу та посиленням запальної активності печінки.

Вітаміни фолієва кислота, вітамін В6 і В12 необхідні для розщеплення гомоцистеїну. Кілька разів було доведено, що тяжкість жирової хвороби печінки корелювала з рівнем гомоцистеїну. У пацієнтів з безалкогольною жирною печінкою спостерігалася підвищена концентрація гомоцистеїну. Поки незрозуміло, наскільки гіпергомоцистеїнемія відіграє причинну роль при жировій хворобі печінки.

Мікроелементи також важливі для печінки

На додаток до різних інших функцій залізо також важлива роль у метаболізмі печінки. Залізо є важливою частиною ферментів цитохрому Р450. Тому залізо необхідне для біотрансформації ліків та ксенобіотиків. Концентрація феритину часто дуже висока у людей з жировою хворобою печінки, особливо якщо вони мають надлишкову вагу, мають гіперкалорійну дієту або регулярно вживають алкоголь. Це відомо як синдром метаболічного перевантаження заліза (дисметаболічний синдром перевантаження заліза). У разі запальної жирової хвороби печінки посилення запальної активності вже призводить до збільшення концентрації феритину.

цинку є кофактором понад 300 ферментів і тому відіграє важливу роль у метаболізмі. Як уже зазначалося, печінка є метаболічним центром організму. В принципі, статус цинку слід перевіряти на наявність усіх захворювань печінки, а при необхідності - приймати добавки. Вчені з Греції опублікували результати визначення мікроелементів у пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки в липні 2018 року. Цинк мав статистично значущий негативний зв’язок із тяжкістю захворювання - іншими словами: коли рівень цинку був високим, жирова хвороба печінки була менш вираженою.

Зараз кілька разів було доведено, що мідьрівні у пацієнтів з безалкогольною жировою печінкою були досить низькими. Крім того, концентрація міді в тканинах печінки та сироватці корелювала обернено з тяжкістю жирової хвороби печінки. Однією з причин дефіциту міді, швидше за все, є стиль харчування в західній дієті. Кращі продукти з низьким вмістом міді. Дефіциту міді сприяє також велике споживання фруктози. Загалом споживання фруктози значно зросло за останні роки, оскільки фруктоза все частіше використовується як підсолоджувач. Дефіцит міді та велике споживання фруктози слід розглядати як фактори ризику неалкогольної жирової хвороби печінки.

селен є важливим антиоксидантним мікроелементом і, мабуть, також важливим для обмеження утворення нової сполучної тканини в безалкогольній жировій печінці. У будь-якому випадку в експерименті з культурою клітин можна було продемонструвати, що селен зміг запобігти утворенню сполучнотканинних компонентів у клітинах печінки. Що стосується добавок селену, однак слід зазначити, що навіть при високому рівні селену в плазмі подальше споживання селену може також мати несприятливий ефект. У будь-якому випадку, дослідження серед дорослих китайців показало, що дуже високі рівні селену в свою чергу сприяють утворенню жирової печінки. У цьому дослідженні середня концентрація селену в плазмі становила 213 мкг/л.

Печінка: центр контролю обміну білків та амінокислот

Печінка є центральним метаболічним органом у метаболізмі білка та амінокислот. Доповнення амінокислот може впливати на різні функції печінки.

Доповнюючи Аргінін кровотік і мікроциркуляція в жировій печінці можуть бути покращені. Поряд з цитруліном та орнітином, аргінін є важливою амінокислотою в циклі сечовини, яка використовується для детоксикації аміаку. Амінокислота теж Цитрулін може бути корисним при лікуванні жирової хвороби печінки. Існує ряд досліджень, які показали, що добавки цитруліну можуть сприятливо впливати на патофізіологічні механізми при жировій хворобі печінки.

Сірковмісна амінокислота Цистеїн є важливим джерелом сульфату в метаболізмі. Цистеїн є вихідною речовиною для утворення глутатіону, який необхідний для детоксикації численних ксенобіотиків. Десять відсотків білків у клітинах печінки становлять глутатіон трансферази. Це лише пояснює величезне значення глутатіону для метаболізму печінки. Окислювальний стрес бере участь у розвитку неалкогольної жирової хвороби печінки. Залежно від тяжкості жирової хвороби печінки також спостерігається зниження концентрації глутатіону. Прийом багатого цистеїном сироваткового препарату призвів до підвищення рівня глутатіону в плазмі крові та покращення показників печінки у пацієнтів із запальною жировою хворобою печінки.

Поєднання N-ацетилцистеїну та метформіну також покращило гістологічні дані при жировій хворобі печінки.

Гліцин є амінокислотою з дуже різноманітними властивостями. Він бере участь в утворенні жовчних кислот і в реакціях детоксикації в печінці. Гліцин також має протизапальні та захисні властивості печінки.

Амінокислоти з розгалуженим ланцюгом Ізолейцин, лейцин і Валін відіграють важливу роль у м’язовому обміні та синтезі м’язових білків. Добавки BCAA також зарекомендували себе при хронічних захворюваннях печінки для поліпшення детоксикації аміаку в головному мозку. Крім того, BCAA зменшують поглинання таких ароматичних амінокислот. B. тирозин та триптофан у мозку. Це зменшує ризик утворення неправильних нейромедіаторів, що часто додає плутанини, пов’язаної із захворюваннями печінки.

Поєднання Орнітин і Аспарагінова кислота, а саме орнітин аспартат, зарекомендував себе при лікуванні запального жирового захворювання печінки. Лікування цією сполукою протягом декількох тижнів знижувало активність ферментів печінки та покращувало рівень ліпідів у крові.

Таурин - це амінокислота з дуже різноманітними властивостями, яка, як і гліцин, бере участь у утворенні жовчних кислот. Таурин також є важливим антиоксидантом і бере участь у детоксикації ксенобіотиків.

Австралійські вчені опублікували в жовтні 2018 року, що таурин може зменшити м'язові спазми у пацієнтів із хронічними захворюваннями печінки.

Вітаміноїди: також важливі для печінки

У 2014 році вчені з Ірану опублікували результати дослідження на 44 пацієнтах з неалкогольною жировою хворобою печінки. Додаток до Коензим Q10 Поліпшення різних біохімічних змінних при жировій хворобі печінки протягом чотирьох тижнів. Однак, на думку авторів, необхідні більш тривалі дослідження для подальшого дослідження корисних ефектів коензиму Q10.