ЦИКЛІЧНИЙ БІЛЬ В ГРИДАХ; ЩО ДОПОМОЖЕТ телеграму наркотиків
Передменструальний біль у грудях, що триває кілька днів, може вплинути на якість життя. Причини тонких тканин ще не встановлені. У деяких жінок надмірний рівень пролактину є причиною мастопатії. Для пацієнтки може бути важливим запевнити лікаря, що такі скарги на груди не свідчать про рак молочної залози. Це занепокоєння часто призводить жінку до лікаря.
Приблизно кожна п’ята жінка вже може допомогти у підготовці плацебо. Здається, популярним препаратом тут є АГНОЛИТ, який було призначено 360 000 разів у 1990 році. Сам по собі Агнус Кастус, як кажуть, "пом'якшує бажання займатися сексом", саме тому його в середньовіччі використовували як "чернечий перець", щоб допомогти ченцям виконати целібат. Для нас залишається незрозумілим, чому постачальник рекомендує сьогодні настоянку монашського перцю як засіб для лікування мастопатії, а також для поганої роботи.
Драматичного успіху можна досягти, якщо припинити естроген-стресові препарати, такі як таблетки або гормональні добавки. Але прийом одного прогестагену також може спричинити біль у грудях.
Вже можна полегшити симптоми Зміна дієти мають вплив, коли споживання жиру зменшується. Менша кількість тваринного жиру також означає менше споживання насичених жирів. Це також зменшує спорідненість рецепторів до естрогенів. Така дієта, яка включала менше загального жиру, особливо насичених жирів, і замінник калорій за рахунок збільшення споживання вуглеводів, полегшувала відчуття напруги в грудях під час шестимісячного дослідження.1
Перші результати з 1975 року у відкритому дослідженні з Інгібітор пролактину бромокриптин (ПРАВІДЕЛ) вказував на зменшення больових симптомів на 70-90%. Спостереження були підтверджені в контрольованих дослідженнях.2 У багатоцентровому європейському дослідженні 272 жінок 2,5 мг бромокриптину двічі на день покращували біль у грудях та відчуття напруги.3 Однак кожна третя жінка страждає від побічних ефектів ліків: нудоти, блювоти, головного болю, падіння артеріального тиску та запорів. Наслідки є більш терпимими, якщо спочатку застосовувати меншу дозу (1 мг) і дозу збільшувати повільно.
Антиандроген даназол (ВІНОБАНІН) у дозах від 100 мг до 200 мг двічі на день впливає на біль у грудях, відчуття напруги та утворення вузликів (пор. А-т 3 [1981], 22). Порушення менструального циклу, збільшення ваги, головні болі та нудота, а також андрогенні ефекти (вугрі, ріст волосся, глибокий голос) можуть мати негативні наслідки.1.2 Зміни голосу вимагають негайного припинення терапії. Толерантність зростає, якщо дозу даназолу зменшити до 100 мг на добу протягом 7 днів до менструації після того, як первинне встановлення з вищою дозою було успішним.
Антиестроген Тамоксифен (NOLVADEX та ін.) Зменшує біль і напругу в грудях у дозі 10 мг на день. Подвійна доза не працює краще, але це спричиняє більше припливів та порушення менструального циклу. Масталгія є експериментальним показанням для тамоксифену без офіційного дозволу. 1 Антиестроген може застосовуватися лише як резервний препарат для жінок із терапією резистентною масталгією.
Потрібно застосовувати відповідні засоби контрацепції як для даназолу, так і для тамоксифену, оскільки гормональні препарати цього типу не можна застосовувати під час вагітності через можливі тератогенні наслідки.
Аналог гормону ЛГРГ гозерелін (ZOLADEX), призначений для лікування найсерйозніших скарг, оскільки багато небажаних ефектів і все ще недостатня ступінь ефективності погіршують його користь у порівнянні з прийнятими методами лікування.
Підошва Прогестин-Лікування, яке проводили, наприклад, місцевим кремом прогестерону або перорально медроксипрогестерону ацетатом, не виявилось корисним у контрольованих дослідженнях.1 Однак, похідне 19-нортестостерону гестринон зменшує біль у грудях на 80% при дозі 5 мг на тиждень протягом 3 місяців Зняти 37% після плацебо,4-й однак дослідження видається сумнівним з точки зору його розробки та впровадження.
Регулювання Антибіотики, Вітамін В6 (Піридоксин; БЕНАДОН та ін.; Пор. A-t 8 [1986], 74) та Діуретики.1
Чи успішна схема терапії, слід визначати протягом двомісячного спостереження. Протягом цього часу пацієнта просять записати ступінь вираженості та частоти симптомів. Лікування закінчується через 6 місяців і може бути відновлено, якщо пацієнт повториться. Якщо одна спроба лікування не увінчалася успіхом, інший метод все одно може бути корисним.1
ВИСНОВОК: Часті циклічні скарги, пов’язані з мастопатією, не завжди потребують лікування. У більшості випадків пацієнтку задовольняють впевненість, що біль у грудях та відчуття напруги, що виникають перед менструацією, не свідчать про рак молочної залози. Це може бути корисним для зменшення споживання тваринних жирів, оскільки клітинне середовище з високою часткою насичених жирних кислот збільшує спорідненість рецепторів до естрогенів.
Лише у випадку важкої, тривалої масталгії (довше 6 місяців) описані вище заходи можуть полегшити життя 75% постраждалих жінок або полегшити симптоми? за умови, що використовувані препарати добре переносяться. Контрацептивні заходи є вимогою до використання потенційно тератогенних гормональних препаратів.