Цироз печінки в результаті первинного біліарного цирозу ›
Цироз печінки - це рубцева перебудова клітин печінки, коли вони хронічно пошкоджені. Розвивається непрацездатна, вузлувата сполучна тканина. Спочатку печінка значно збільшується під час запальної фази, а потім скорочується приблизно до половини свого початкового розміру. Поверхня стає зморшкуватою і вузлуватою.
Тілу потрібні жовчні кислоти, що містяться в жовчі, щоб мати можливість всмоктувати жир з їжі в кишечнику в кров. Якщо хронічне запалення призводить до все більшого звуження жовчних проток, жовч більше не відтікає і накопичується.
Печінка є найбільшим метаболічним органом в організмі. Це виробляє ряд факторів згортання крові, необхідних для нормального стану Згущення крові є життєво важливими. Він також виробляє білки, які є важливими будівельними блоками для подальших метаболічних процесів. Печінка також готує продукти розпаду організму, зокрема: також ліки для подальшого виведення через кишечник або нирки і зберігає поживні речовини, без яких порушується енергозабезпечення організму.
Первинний біліарний цироз призводить до цирозу печінки на пізніх стадіях. Нормальна тканина печінки руйнується і заміщується сполучною тканиною. Як реакція на руйнування утворюються невеликі вузлики зі структурою, подібною до структури печінкової тканини (так звані регенеровані вузли), які, однак, не можуть виконувати функції печінки. Це призводить до затвердіння і скорочення печінки. Цей стан називається цирозом.
Наскільки поширеним є первинний біліарний цироз?
Щороку хворіють приблизно 5 із 100 000 жителів. Хвороба вражає жінок у дев'ять разів частіше, ніж чоловіків, іноді трапляється в сім'ях і переважно починається в середньому віці (від 40 до 55 років).
Чому у вас первинний жовчний цироз?
Причини первинного біліарного цирозу (первинний біліарний холангіт; PBC) незрозумілі. З сьогоднішньої точки зору, є дані про так зване аутоімунне захворювання, можливо спровоковане вірусною інфекцією. Аутоімунне захворювання означає, що захисна система організму розпізнає власні клітини як «чужі» і намагається їх усунути. Зокрема, при первинному біліарному цирозі імунна система визначає компоненти в області жовчних проток як «чужі» і намагається їх викорінити помилково. Потім ця реакція призводить до хронічного запалення жовчних проток.
Які симптоми викликає первинний біліарний цироз?
Найбільш ранній симптом захворювання - свербіж по всьому тілу. З’являється втома і загальне відчуття виснаження. Біль у суглобах і відчуття тиску в правій верхній частині живота також можуть виникати через збільшення печінки. В процесі захворювання жовч накопичується, а шкіра жовтіє, так звана жовта Жовтяниця. Це призводить до того, що сеча темніє, а стілець стає світлішим.
Через зменшення виведення жовчних кислот у кишечник може виникати об’ємний і неприємний запах жирного стільця. У кінцевій стадії захворювання нарешті виникають ускладнення печінкової недостатності при асциті та варикозному розширенні вен стравоходу (варикозне розширення стравоходу) з ризиком кровотечі. Адже можна померти від печінкової недостатності.
Через брак жовчних кислот недостатнє розщеплення компонентів їжі призводить до дефіциту жиророзчинних вітамінів (вітаміни A, D, E і K) з відповідними симптомами дефіциту. Сюди можна віднести призводять до нічної сліпоти, декальцинації кісток та неврологічних розладів із зменшенням саморефлексів та нестійкою ходою.
Крізь Дефіцит вітаміну К спостерігається підвищена тенденція до кровотеч, що може відбуватися досить рано, оскільки в організмі мало запасів. Якщо неприємний свербіж виникає як найбільш ранній симптом захворювання, вам слід проконсультуватися зі своїм сімейним лікарем, особливо якщо захворювання часто трапляється в сім'ї.
Які варіанти лікування доступні?
Спеціальної терапії для боротьби з первинним біліарним цирозом не існує, проте на перебіг та тяжкість захворювання можна сприятливо впливати за допомогою ряду препаратів. Після постановки діагнозу рекомендується негайна тривала медикаментозна терапія препаратом, який також розчиняє камені в жовчному міхурі, так званою урсодезоксихолевою кислотою. У більшості випадків ця терапія призводить до поліпшення лабораторних показників.
Ускладнень при захворюваннях печінки стає менше. Переривання терапії зазвичай призводить до погіршення результатів. Препарат добре переноситься, дуже рідко можуть виникати алергічні реакції. Сімейний лікар регулярно контролює терапію за допомогою фізичних оглядів та аналізів крові, які в основному перевіряють роботу печінки та накопичення жовчних кислот.