CLI Хронічна печінкова недостатність Здоров’я Олівер Хайзе

Просувайте, отримуйте та повертайтесь.

здоров

Навігація на веб-сайті [пропустити]

  • Додому
  • навколишнє середовище
    • стрес
    • Електросмог
    • електромагнітні поля
    • Частоти
    • Штучне світло
    • Електрочутливість EHS
    • Захист від радіації
    • ЕМП мережі 5G
      • Попередження 5G
    • комп'ютер
      • Медіа цифрові
      • Ігри
      • Наркоманія
      • Смартфон
    • Отрути
    • Шумове забруднення
  • Харчування
    • Харчування похилого віку
    • Їжа
    • Харчові волокна
    • Овочевий товар
      • Гриби
      • Овочі
    • Підготовка покупки
    • Харчування дитини
    • Електроліти, мікроелементи
    • Харчування, історія
    • Харчування в
      • Ожиріння
      • гіпертонія
      • Цукровий діабет 2 типу
      • діарея
      • Тенденція запалення
      • FeverX
      • жовч
      • Суглоби
      • Інфекційна схильність
      • Відчуття холоду
      • Карієс
      • Вчимося мислити
      • Нарощування м’язів
      • Запор
      • Дефіцит естрогену
      • Гіперплазія простати
      • Дефіцит тестостерону
      • Рани
    • риба
    • Розкішні продукти
    • Харчова таблиця
    • Рослинні олії
    • Трави
    • Рослинні речовини, вторинні
    • Гриби
    • Харчування, концепції
    • Рецепти
    • Таблетки
    • чай
    • Вітаміни
      • Ретинол
      • B 1 тіамін
      • B 2 рибофлавін
      • B 3 ніацин
      • В 5 пантотенова кислота
      • В 6 піридоксин
      • B 7 біотин (також Vit H)
      • B 9 фолієва кислота
      • В 12 кобаламін
      • C аскорбінова кислота
      • D колекальциферол
      • Е токоферол
      • K філохінон
    • води
    • Системи підготовки
  • Ризики
    • Спосіб життя
      • Сучасний спосіб життя
      • Критика життя в епоху цифрових технологій
      • Аналоговий спосіб життя
    • стрес
    • Малорухливий спосіб життя
    • Гіперліпідемія HLP, ліпопротеїнемія
    • Гіпоглікемія
    • Ожиріння
    • артеріосклероз
    • гіпертонія
    • Миготлива аритмія
    • остеопороз
    • простати
    • депресія
    • деменція
    • Падіння
    • Мікробіом
    • Очні хвороби
    • Пародонтальна хвороба та пародонтальна хвороба
    • Анемія
    • Вакцинувати
    • Укуси комах
  • Хвороби
    • Медичні рекомендації
    • Медичне дослідження
    • Гострі інфекції - ст. Незавершені.
      • COVID-19 (коронавірус SARS-CoV-2)
    • ВЗК хронічний запальний кишечник
      • Синдром короткої кишки
    • Хронічна недостатність печінки CLI
    • ХНН Хронічна ниркова недостатність
    • ХОЗЛ - Ст. Неповна.
    • ЦД I + II - Цукровий діабет
    • ІХСС Ішемічна хвороба серця - ст. Неповна.
    • Рак - ст. Незавершене.
    • Хвороба Паркінсона - параліч
    • Розсіяний склероз - ст. Незавершений.
    • ПАВК - ст. Неповна.
    • Особливі захворювання - Ст. Незавершені.
      • вугрі
      • Фіброміалгія
      • Втрата волосся
      • Грибок шкіри та нігтів (дерматофіти)
      • Мігрень
      • Мітохондріальна хвороба
      • Коклюшний коклюш
      • Псоріаз (псоріаз)
      • Психіатрична хвороба
      • ревматизм
  • технічне обслуговування
    • спілкування
    • Сестринські теми
      • Лабораторні значення
      • Ліки
        • фармакологія
        • Гомеопатія
        • Schuesslersalts
        • плацебо
        • Знаки зцілення
        • Кванти
      • Діагностика
      • Інструменти для обслуговування
        • Вага
        • Вимога до калорій
      • вакцинація
      • Оцінки
      • Документація по догляду
      • обслуговування
      • Духовна опіка
    • Сестринські явища
      • Надзвичайна ситуація діти
      • Вицвітання
      • Енурез
      • Блювота
      • лихоманка
      • біль
      • Фази трауру та смерті
      • Життєво-важливі ознаки
      • Загоєння ран
    • Медичні діагнози
    • Медсестринський діагноз NANDA
    • Медсестринські діагнози
      • тривожність
      • Втома
    • Концепції догляду
    • Експертні стандарти DNQP
    • EBN Догляд на основі доказів
    • Закони про медсестер
    • Програми обслуговування DMP
    • Патофізіологія
    • Мобілізація ATP-G
  • Активні інгредієнти
    • Дослідження досліджень
  • політика
    • критика
    • Огляд в Інтернеті
    • новини
  • Медичні страхові компанії
  • лікарні
    • Інтернет-портали охорони здоров’я
    • Цілісна медицина
    • геріатрія
    • хірургія
  • Альтернативна медицина
  • Будинок престарілих
    • Відносний догляд
    • Швидка допомога
    • денна клініка
    • Короткочасний догляд
    • Постраждала квартирна частка
    • Інвалідна спільна квартира
    • Допоможене життя
    • Будинок престарілих
    • хоспіс
  • Закони
  • Антистрес
  • Ключові слова
  • Лікарські рослини
  • Новини MED
  • Адреси

Хронічна недостатність печінки CLI

визначення

Хронічно прогресуюче, незворотне руйнування часточок печінки з вузлувато-рубцевим перебудовою паренхіми печінки. Можливий заключний етап усієї хроніки. Хвороба печінки.

Сестринські діагнози PD:

PD цироз печінки

Епідеміологія:

Захворюваність у Європі та США становить близько 250/100 000/рік

АСТ та АЛТ

AST Фермент, біокаталізатор. Аспартатамінотрансфераза (застаріла: сироватковий глутамат оксалоацетат трансаміназа) - це фермент, який каталізує перетворення О ± -кетоглутарата в амінокислоту глутамінову кислоту. АСТ в основному міститься в печінці та м’язах ( також у серцевих м'язах).

ALTВ Аланінамінотрансфераза. В-фермент. (Раніше: глутамат-піруват-трансаміназа) АЛТ відбувається переважно в печінці, але лише незначною мірою в м’язах.

Коефіцієнт AST/ALT, який також називають коефіцієнтом Де Рітіса.
Більший 1 визначає високий рівень ураження печінки.
Невеликий збиток: АЛТ збільшується більше, ніж АСТ - АСТ/АЛТ буде менше 1.
Коли клітини повністю руйнуються, більше AST переходить у кров.

ПЕЧЕРА: В Пошкодження м'язів видається більш серйозним ураженням печінки

Симптом:
Втома, втомлюваність, петехії, шпигунські наєві, жовтяниця, Г - деме, блідість, жовтяниця, павукові неві, губи та язик лаком червоні, втрата апетиту, втрата ваги, шлунково-кишкові проблеми з нудотою, запор, метеоризм, асцит, caput medusae, з M Чоловіча гінекомастія (розпад жіночих гормонів), сприйнятливість до інфекцій та кровотеч, пальпується вузликова поверхня печінки та збільшена селезінка.

Діагноз:
Спостереження за шкірою, пальпація печінки,
Аналіз крові: AST/GOT (аспартатамінотрансфераза), ALT/GPT (аланінамінотрансфераза) Значення печінки В, білірубін, тромбоцити, альбумін, аміак, СРБ, електроліти,
Віт. Сонографія, біопсія за допомогою пункції

ДД диференціальний діагноз:
Синдром Корсакова, жовчнокам’яна хвороба або розлад дренажу жовчі, гемоліз з жовтяницею, гострий вірусний гепатит

Причини, фактори ризику:
Гострий та хронічний гепатит, наркотики, токсини (наприклад, бульбочковий грибок листя), мікози (наприклад, Aspergillus asper), зловживання алкоголем, застій жовчних шляхів (холестаз), аутоімунна реакція, рак печінки, вторинні пухлини (метастази)

Фактори ризику: Ризикове (регулярне) вживання алкоголю

Шлях. Патофізіологія:

Частки печінки безповоротно перетворюються на рубцеві структури, що складаються з клітин печінки та сполучної тканини (фіброз). Функція печінки постійно порушена. Погіршення ефективності синтезу та детоксикації. Білок, глюконеогенез Печінка твердне, стає вузлуватою і скорочується. Кров із ворітної вени та печінкової артерії недостатньо протікає через печінку та резервну копію. В результаті розвивається портальна гіпертензія.

Перебіг захворювання, ускладнення, критерії спостереження.

Порушення обміну речовин, спричинені печінковою недостатністю
(зниження, синтез глюкози, гіпоглікемія, сонливість, низький рівень BG)

Знижена ефективність синтезу (кахексія, деградація білка, втрата м’язів; відсутність факторів згортання)

Зниження ефективності детоксикації (солодкий печінковий печінка, нейротоксичний аміак, що виявляється в крові, печінкова енцефалопатія, сонливість, погана концентрація, порушення сну, тремор рук, апраксія, нечітка мова, апатія, сонливість)

Гепаторенальний синдром (печінкова недостатність з нирковою недостатністю; звуження судин зменшує нирковий кровотік, низький показник ШКФ, деми, асцит, свербіж, екзема шкіри, гіповолемія). Критеріями спостереження є біль під тиском у правій верхній частині живота та асцит, кахексія пухлини, збільшення еритроцитів (поліглобулії), підвищення рівня кальцію, лихоманка

Печінково-легеневий синдром; Легенева дисфункція через портальну гіпертензію, підвищений викид речовин, що викликають розширення судин, занадто багато крові в легеневих капілярах, недостатнє споживання кисню, задишка. (Задишка зменшується в положенні лежачи, посилюється стоячи, аналіз газів крові), В

Небезпека набряку мозку (відсутність факторів згортання крові та посилення схильності до кровотеч, тромбоцитопенія (збільшення селезінки), наприклад, помітна при вимірюванні глюкози в крові, головний біль від підвищення внутрішньочерепного тиску, нудота, брадикардія),

Шлунково-кишкові кровотечі (кров у калі, затримка стільця), помутніння свідомості аж до коми

Ускладнення:В рак печінки, гепатоцелюлярна карцинома (кахексія пухлини, втрата ваги), В пневмонія (сприйнятливість до інфекції), В сепсис (підвищення температури, тахікардія, висока СРБ), В поліорганна недостатність, смерть

Тільки симптоматичне: уникнення потрапляння токсичних забруднень для печінки в їжу та навколишнє середовище, компенсація білка та калорій, дефіцит мікроелементів, недоїдання, ентеральне та парентеральне

Трансплантація печінки на пізній декомпенсованій стадії у разі наближення ниркової недостатності, печінкової коми та непритомного стану

Профілактика зміцнення здоров'я

Знання способу життя, шкідливого для печінки, токсичних для печінки речовин, припинення алкоголю, відмова від алкоголю,

Зміцнення психіки через групу самосвідомості, гігієна для задоволення сприйнятливості до інфекції, заходи безпеки завдяки Ризик травми (схильність до кровотеч та кровотеч до смерті), профілактика пневмонії