Covid-19 чим більше ожиріння, тим більша ймовірність у пацієнтів Ligue Contre l; Ожиріння
Багатоцентрове дослідження, проведене 1500 пацієнтами в Європі, США та Ізраїлі професором Університетської лікарні Лілля Франсуа Патту, підтверджує, що якщо ожиріння становить ризик важкої форми коронавірусу, в тому числі для молодих людей, смерть збільшення частоти у випадках ожиріння з ІМТ> 40. Особливо страждають молоді жінки.
21 центр об'єднує свої дані
Хоча попередні дослідження вже виявили зв'язок між ступенем тяжкості Covid-19 та ожирінням (натисніть тут), багатоцентрове когортне дослідження, проведене з використанням даних 21 центр в Європі, Ізраїлі та США між 19 лютого та 19 травня 2020 року допомагає розв’язати зв'язок ІМТ та пов'язаних метаболічних факторів ризику з результатами пневмонії у критично хворих пацієнтів із Covid-19. Це також дозволяє дослідити вплив віку та статі на ці стосунки. "Ми просили всі експерти які публікували аналізи і які в їхніх даних мали еталон індексу маси тіла. Всі погодились поставити свої спільні результати закінчити когорту 1461 пацієнт із середнім віком 64 роки що дозволило нам ще більше вивчити зв’язок між ожирінням та тяжкістю коронавірусу », - пояснює французький хірург.
Більш міцна ланка серед молоді та жінок до 50 років
Це дослідження не тільки повністю підтверджує зв'язок сили тяжіння, але й уточнює його, виявляючи, що ця зв'язок тим більше відзначається у молодих людей та у жіночої статі. "У чоловіків або у людей похилого віку їх чоловічих особливостей або значного віку достатньо для гравітації. На відміну від цього, дослідження показує, що вплив ожиріння є особливо помітно серед молоді. Крім того, в нашій панелі немає жінок з до 50 років які не страждають ожирінням і сильно страждають від Ковіда », - пояснює професор Патту.
"Існує градація за ступенем важкості"
Дослідження, яке також стосується теми інвазивної механічної вентиляції легенів, пов'язаної з ожирінням під час госпіталізації, показує, що ця ВМІ була пов'язана з віком та чоловічою статтю, "але не з гіпертонією. Діабетиком, дисліпдемією та курінням". Це також демонструє значну зв'язок між ІМТ та смертністю, "яка була лише збільшена в III класі ожиріння, тобто з ІМТ> 40". "Це доводить, що існує ступінь серйозності", - продовжує французький експерт. Ризик найбільший у категоріях з сильним ожирінням. Ця інформація є надзвичайно важливою, оскільки у Франції сьогодні майже 20% населення страждає ожирінням. Йдеться не про залучення або лякання 20% французів. Висновок полягає в тому, що чим більше ми перебуваємо у важких категоріях, тобто за ІМТ> 35 або навіть 40, тим більший ризик тяжкості ". Підтвердження цифрами: з 1500 або близько того пацієнтів у дослідженні 1080 пацієнтів отримували інвазивну ШВЛ. Протягом 28 днів смертність досягла 36,1%. Або кожен третій пацієнт !
"Надмірна вага, навіть помірне ожиріння, здається, дещо захищає пацієнтів"
Ще один результат цього багатоцентрового дослідження: крива J. "Це означає, що важке ожиріння погіршує переносимість та ризик смерті в реанімації, тоді як надмірна вага або навіть помірне ожиріння здається трохи захистити пацієнтів, пояснює професор Патту. Це особливо видно в реанімації, де пацієнти страждають серйозно. Це показує, що найбільш схильні до ожиріння пацієнти найбільш схильні до ризику ". Ситуація, яку слід корелювати із людьми із надмірною вагою або легким ожирінням, і яка демонструє зв'язок між Covid-19 та нелінійним ожирінням між ІМТ та ризиком смертності. «Парадоксально, але люди з надмірною вагою мають запаси енергії, що дозволяє їм краще переносити перебування в реанімації. Наявність метаболічних резервів, коли ви зазнаєте значного стресу та недоїдання, дозволяє вам краще протистояти. Це добре відомо в реанімації загалом ", робить висновок Франсуа Патту.