CSID Що трапляється у лікаря Діабет у дітей причини, симптоми, лікування - CSID Що відбувається
Цукровий діабет - це хвороба, яка вражає не тільки дорослих, а й дітей. Згідно з останніми даними, наданими Національним інститутом охорони здоров’я (2017), у США понад 200 000 дітей та підлітків у віці до 20 років діагностували діабет 1 або 2 типу. Ці ж статистичні дані свідчать про збільшення поширеності діабету у дітей на 1,8% у випадку діабету 1 типу та на 4,8% у випадку діабету 2 типу. А цифри насторожують і в нашій країні, йдеться у звіті Міністр охорони здоров’я у 2018 році: із понад 823 000 людей з діагнозом цукровий діабет понад 3500 - це діти.

Гіперкалорійна дієта, сидячий спосіб життя, ожиріння - все це прямі причини діабету 2 типу у дітей. Що стосується причин діабету 1 типу у дітей, вони не до кінця відомі, але можуть бути пов’язані з певними генетичними та екологічними факторами.
Якщо у випадку діабету 1 типу симптоми розвиваються протягом короткого часу, протягом декількох тижнів, діабет 2 типу проявляється майже непомітно, проходячи місяці, а може навіть роки, поки діагноз не буде встановлений. З цієї причини батьки повинні бути дуже обережними щодо здоров’я своїх дітей і негайно звертатися до лікаря, якщо помічають щось недобре.
Дослідження з діабету у Великобританії 2013 року показало, що лише 13% батьків знали, якими є чотири основні симптоми діабету: надмірна спрага та сечовипускання, втома та ненавмисна втрата ваги. У деяких дітей можуть бути всі ці симптоми, у інших лише два, у інших відсутні, і діагноз, на жаль, обіцяють лише тоді, коли прояви важкі.
Оскільки діабет - це тиха хвороба, симптоми якої можуть залишатися непоміченими, але наслідки якої для загального стану здоров’я важкі, важливо знати можливі прояви цієї хвороби у дітей, причини, методи лікування та методи. профілактика.
Діабет 1 типу у дітей: симптоми та ускладнення
Діабет 1 типу у дітей, який також називають ювенільним діабетом, виникає через неправильну роботу підшлункової залози, яка вже не може виробляти достатню кількість інсуліну, необхідного гормону, який транспортує глюкозу крові до клітин та життєво важливих органів. За відсутності інсуліну часто виникає гіперглікемія, тобто високий рівень цукру, який застоюється в крові.
Діабет 1 типу зазвичай виникає в перші роки життя або в підлітковому віці, і найпоширенішими симптомами є:
- Постійне відчуття спраги
- Надмірне сечовипускання
- Голод триває
- Невиправдана втрата ваги
- Надмірна втома
- дратівливість
- Фруктовий запах
- Затуманений зір
- Часті інфекції кандиди
Одним з найпоширеніших ускладнень діабету 1 типу у дітей є діабетичний кетоацидоз, одна з провідних причин смерті у дітей, яким діагностовано це захворювання.
Кетони, що виникають в результаті розпаду жирових зв’язків для виробництва енергії, у великих кількостях токсичні для організму. Дослідження вибірки дітей у віці від 8 місяців до 16 років з діагнозом цукрового діабету 1 типу показало, що понад 80% з них вже діагностували кетоацидоз до діагностики. Турбує те, що чверть дітей з діабетом 1 типу спочатку були неправильно діагностовані лікарями, такими як респіраторна інфекція, кандидоз, гастроентерит, інфекція сечовивідних шляхів, стоматит або апендицит.
Діабет 2 типу у дітей: симптоми та ускладнення
Діабет 2 типу рідше зустрічається у дітей, але, як і діабет 1 типу, він виникає, коли підшлункова залоза перестає виробляти достатню кількість інсуліну, внаслідок чого кров накопичується.
Симптоми діабету 2 типу у дітей подібні до симптомів діабету 1 типу і включають:
- Надмірне сечовипускання, особливо вночі
- Постійне відчуття спраги
- Втома
- Втрата ваги
- Повільне загоєння ран
- Свербіж в області статевих органів (швидше за все, через грибкову інфекцію)
- Сухість очей
- Нечіткий зір
- Темніші ділянки шкіри (стан, який називається acanthosis nigricans)
- Синдром полікістозу яєчників
За відсутності належного лікування цукровий діабет 2 типу у дітей швидко розвивається і може спричинити важкі ускладнення, такі як хвороби нирок або очей, високий кров’яний тиск та гіперхолестеринемія.
Причини діабету у дітей
Хоча точна причина діабету, незалежно від того, йдеться про тип 1 або тип 2, до кінця не відома, відомо лише те, що обидва стани виникають через неправильну роботу підшлункової залози, яка більше не може виробляти кількість. достатня кількість інсуліну.
Дослідження останніх років також показали, що такі фактори ризику, як: можуть відігравати ключову роль у виникненні цих захворювань.
- сімейний анамнез діабету
- генетичне успадкування (наявність певних генів може збільшити ризик діабету)
- раса (діабет 1 типу, наприклад, частіше зустрічається у гонгіпанічних рас)
- вплив певних вірусів (вони можуть викликати аутоімунні реакції, які можуть погіршити функцію підшлункової залози)
- споживання коров’ячого молока (дослідження показують вищий ризик розвитку діабету 1 типу у дітей, яких першого року життя годували коров’ячим молоком або молочними сумішами, порівняно з немовлятами на грудному вигодовуванні)
- жир на животі
- сидячий
- ожиріння
- низька вага при народженні та гестаційний діабет (діти, матері яких страждали на діабет під час вагітності, мають вищий ризик розвитку діабету 2 типу)
Діабет у дітей: діагностика
Будь-яку дитину, яка має один або кілька із перерахованих вище симптомів, батьки повинні відвезти до лікаря для подальшого дослідження. Швидше за все, тести включають дослідження сечі та крові для визначення рівня глюкози в сечі та крові відповідно.
Також рекомендується проконсультуватися з лікарем, якщо дитина, яка не проявляє симптомів, але має надлишкову вагу, має члена сім’ї, хворий на цукровий діабет, або якщо у матері був гестаційний діабет.
Чим раніше виявлено діабет, тим менший ризик ускладнень і ефективніше лікування. Якщо у дитини діагностують цукровий діабет, дуже важливо в майбутньому спостерігати за нею, щоб оцінити ефективність лікування, але також можливі ускладнення. Таким чином, після діагностики рекомендуються періодичні тести на рівень холестерину, функції щитовидної залози та нирок, артеріального тиску, а також здоров’я очей.
Діабет у дітей: лікування
Лікування діабету 1 і 2 типу є довготривалим і передбачає підтримку рівня цукру в крові в межах норми за допомогою певних препаратів, а також шляхом зміни способу життя, що передбачає переосмислення дієти, більший рух. і втрата ваги.
В основному лікування діабету у дітей, як і у дорослих, передбачає введення інсуліну (таблетки, ін’єкції, інсуліновий насос), часте спостереження за рівнем глюкози в крові, здорове харчування, з якого знижуються вуглеводи, жири та білки, регулярні фізичні вправи та підтримка ваги тіла в межах, які вважаються нормальними щодо віку та зросту.
Метою лікування є запобігання ускладненням, пов’язаним з високим або, навпаки, низьким рівнем цукру в крові. Подивіться тут, які ускладнення діабету!
З 2016 року Управління з контролю за продуктами та ліками дозволило застосовувати "штучну підшлункову залозу" пацієнтам з діабетом 1 типу старше 14 років. Після попередніх досліджень було встановлено, що використання такого пристрою спричиняє значне зниження значення глікованого гемоглобіну, а також більш ефективний контроль рівня цукру в крові. Ця інноваційна технологія інтегрує датчик безперервного контролю глюкози з інсуліновою помпою та алгоритмом, що автоматизує розподіл інсуліну.
Інші ліки, які лікар може порекомендувати для контролю діабету - це гіпотензивні засоби, аспірин або статини (для збалансування рівня холестерину).
Але дуже важливу роль відіграє харчування, яке повинно включати свіжі фрукти та овочі, цільнозернові продукти та нежирне м’ясо, варене, смажене на грилі чи запечене, не смажене на олії. Також рекомендується уникати продуктів з високим вмістом рафінованих вуглеводів, таких як випічка, печиво, підсолоджені соки, тістечка тощо.
Не менш важливим є рух. Батьки повинні заохочувати свою дитину займатися не менше однієї години на день. Таким чином, дитина може повернутися до нормальної ваги, якщо він важить кілька зайвих кілограмів, або може підтримувати свою вагу, одночасно запобігаючи ускладненням.
Щоб контролювати рівень цукру в крові та оцінювати кількість та якість наступного прийому їжі, важливо використовувати глюкометр, прилад, який може визначити рівень цукру в крові всього за кілька секунд. Дітям, які перебувають на інсуліні, слід регулярно перевіряти рівень цукру в крові, принаймні 3 рази на день.
Діабет у дітей: профілактика
Що стосується діабету 1 типу, в даний час не існує рішення щодо запобігання цьому стану. Однак ускладнення діабету 1 типу можна запобігти за допомогою ефективного лікування, правильного харчування та регулярних оглядів у дитячого діабетолога.
Що стосується діабету 2 типу, тут справа йде зовсім інакше. Знаючи фактори ризику, що визначають початок цієї хвороби, а саме ожиріння, малорухливий спосіб життя та дієту з високим вмістом жиру та цукру, ми можемо вжити певних заходів, щоб максимально зменшити ризик діабету. Тому рекомендується худнути, щодня займатися фізичними вправами та уникати їжі та напоїв, що містять багато цукру або підсолоджувачів.