Darmklinik Exter GmbH у м. Влото-Екстер - гастроскопія
Медичний метод обстеження верхньої частини травного тракту.
Його запровадив хірург Йоганн Фрайерр фон Мікуліч-Радецький наприкінці XIX століття.
Гастроскопія - це процедура, при якій стравохід, шлунок та дванадцятипала кишка можуть розглядатися зсередини. Вводиться спеціальна трубка (гастроскоп). Обстеження також відоме як езофаго-гастродуоденоскопія (EGD). Перевага полягає в тому, що метод придатний як для діагностичних, так і для терапевтичних цілей.
Показання
- Повторюваний біль у шлунку /
- стійкий (= постійний) дискомфорт у верхній частині живота
- Неясні порушення ковтання (дисфагія)
- Періодична печія
- Тривала нудота, нудота і блювота
- Неясна діарея
- В. а. Виразка шлунка або рак шлунка
- Втрата ваги незрозуміла
- Блювота кров’ю
- Випорожнення чорного кольору
- Анемія
- Контроль терапії (наприклад, при виразці шлунка), при кровотечах з області шлунка або для контролю після операцій на шлунку.
- Пошук пухлини
- Спостереження за пухлиною
- Хвороба Крона
Гострі показання
У разі раптової кровотечі зі шлунка, стравоходу або дванадцятипалої кишки екстрена гастроскопія для виявлення та зупинки джерела кровотечі часто рятує життя.
Джерелами кровотечі, як правило, є виразки шлунка, які зупиняються шляхом ін’єкцій з використанням ліків, затискачів або клейової технології. Кровотеча з варикозного розширення стравоходу (= збільшені вени стравоходу) є особливо небезпечним для життя у пацієнтів з цирозом печінки.
Протипоказання
- Гострі опіки стравоходу
- Серцевий напад, який був нещодавно
У цих випадках часто доводиться вирішувати, чи слід проводити обстеження пізніше і за інших обставин, чи замінити його іншим обстеженням.
Розслідування/Процедура/Ефект
- Розташування венозної канюлі перед обстеженням: введення заспокійливого і сонливого препарату ("Ви нічого не помічаєте від огляду").
- За допомогою гастроскопії можна оглянути внутрішню частину стравоходу, шлунок (гастер) і дванадцятипалу кишку (дванадцятипала кишка). Невеликі зразки тканин (біопсії) можна взяти зі слизової оболонки для мікроскопічних досліджень, а також сторонні тіла, більші ділянки тканин або поліпи також можна видалити петлею. Якщо є звуження (стеноз), його можна розширити за допомогою аргонового лазера або електрокоагуляції. Кровотеча з виразки шлунка можна зупинити ін’єкцією або затисканням кровоносного судини затискачем. Кровотеча з варикозного розширення стравоходу часто зупиняється за допомогою перев’язки гумкою.
- Для обстеження використовується спеціальний ендоскоп, так званий гастроскоп, який лікар може бачити крізь гнучку трубку за допомогою волоконної оптики. Стандарт сьогодні - це відеооптика, яка передає зображення на монітор.
Побічні ефекти
Ендоскопічні дослідження вже багато років безпечно проводяться у всьому світі. Проте ускладнення можуть виникати у дуже рідкісних випадках.
- Травма або прокол (перфорація) стінки травного тракту.
- Сильна кровотеча після видалення тканин або видалення наростів.
- Порушення дихання та серцево-судинної системи у пацієнтів, які отримували ліки, щоб заспокоїти їх і зробити сонними. Сучасні ендоскопічні установи оснащені необхідними протиотрутами та аварійними засобами.
- Пневмонія, спричинена аспірацією (= проникнення твердих або рідких речовин в дихальні шляхи).
- Пошкодження зубів, особливо з розхитаними зубами.